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2025年综合类-临床医学检验临床血液-血液系统的生理历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-临床医学检验临床血液-血液系统的生理历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】关于红细胞生成的主要调节因子，下列哪项正确？

【选项】A.促红细胞生成素（EPO）

B.血红蛋白浓度

C.血容量

D.铁元素水平

【参考答案】A

【详细解析】促红细胞生成素（EPO）由肾脏分泌，直接作用于骨髓红细胞前体细胞，促进血红蛋白合成。血红蛋白浓度（B）和血容量（C）是负反馈调节EPO分泌的机制，铁元素（D）是血红蛋白合成的原料。

【题干2】哪种贫血属于巨幼细胞性贫血？

【选项】A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

【参考答案】B

【详细解析】巨幼细胞性贫血由叶酸或维生素B12缺乏导致DNA合成障碍，骨髓出现大细胞性贫血。缺铁性贫血（A）为小细胞性贫血，溶血性贫血（C）因红细胞破坏增多，再生障碍性贫血（D）为骨髓造血停滞。

【题干3】凝血因子Ⅴ的缺乏可能导致哪种出血倾向？

【选项】A.血友病A

B.血友病B

C.凝血因子Ⅴ缺乏症

D.凝血因子Ⅷ缺乏症

【参考答案】C

【详细解析】凝血因子Ⅴ缺乏症（C）导致内源性凝血途径障碍，表现为关节出血、深部组织出血。血友病A（A）为Ⅷ因子缺乏，血友病B（B）为Ⅸ因子缺乏，凝血因子Ⅴ缺乏症（C）需与血友病A鉴别。

【题干4】关于血小板功能，错误描述是？

【选项】A.参与血小板聚集

B.分泌凝血因子

C.涉及止血过程中的黏附作用

D.合成血小板释放颗粒

【参考答案】B

【详细解析】血小板通过释放颗粒（D）和聚集（A）参与止血，黏附作用（C）由血小板膜糖蛋白介导。凝血因子（B）由肝脏合成，血小板不直接分泌凝血因子。

【题干5】骨髓增生异常综合征（MDS）的典型特征是？

【选项】A.外周血中出现幼粒幼红系统比例升高

B.骨髓增生低下伴病态造血

C.网织红细胞计数显著升高

D.凝血功能检查异常

【参考答案】B

【详细解析】MDS特征为骨髓增生低下伴病态造血（B），如原始细胞比例升高、粒系/红系形态异常。网织红细胞升高（C）见于溶血性贫血，凝血异常（D）需结合具体凝血因子检测。

【题干6】关于铁代谢，正确描述是？

【选项】A.血红素合成主要依赖血红素合成酶

B.转铁蛋白结合铁是二价铁

C.血红蛋白合成障碍时优先补充维生素C

D.铁蛋白是储存铁的主要形式

【参考答案】D

【详细解析】铁蛋白（D）是储存铁的主要蛋白，转铁蛋白结合铁为二价铁（B）。血红素合成酶（A）是关键酶，维生素C（C）促进非血红素铁吸收，但需铁元素存在。

【题干7】哪种凝血因子参与外源性凝血途径？

【选项】A.凝血因子Ⅶ

B.凝血因子Ⅷ

C.凝血因子Ⅺ

D.凝血因子Ⅻ

【参考答案】A

【详细解析】外源性凝血途径由组织因子启动，凝血因子Ⅶ（A）激活凝血酶原转变为凝血酶。因子Ⅷ（B）和Ⅺ（C）属于内源性途径，因子Ⅻ（D）参与接触性凝血。

【题干8】关于溶血性贫血，错误描述是？

【选项】A.外周血网织红细胞升高

B.血清结合珠蛋白升高

C.红细胞形态不规则

D.血清铁蛋白水平升高

【参考答案】D

【详细解析】溶血性贫血（A）网织红细胞升高，血清结合珠蛋白（B）因结合游离血红蛋白升高，红细胞形态（C）不规则。血清铁蛋白（D）反映储存铁，溶血时铁释放增多，铁蛋白可能正常或升高，但此选项描述不严谨。

【题干9】关于血小板花生四烯酸代谢，错误描述是？

【选项】A.磷脂酶A2激活血小板

B.磷酸二酯酶抑制血小板聚集

C.磷脂酰肌醇激酶参与活化

D.磷脂酶C促进TXA2生成

【参考答案】B

【详细解析】磷酸二酯酶（B）抑制血小板聚集（如cAMP途径），而磷酸酶C（D）激活后促进花生四烯酸释放生成TXA2。磷脂酶A2（A）和磷脂酰肌醇激酶（C）参与活化过程。

【题干10】哪种贫血以红细胞中央淡染区扩大为特征？

【选项】A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.海洋性贫血

D.溶血性贫血

【参考答案】A

【详细解析】缺铁性贫血（A）因血红蛋白合成减少，红细胞中央淡染区（中央苍白区）扩大。巨幼细胞性贫血（B）为环形铁粒幼红细胞，海洋性贫血（C）为靶形红细胞，溶血性贫血（D）形态不规则。

【题干11】关于凝血酶原时间（PT）延长，可能的原因是？

【选项】A.凝血因子Ⅴ缺乏

B