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新版输血知识培训试题及答案

一、选择题（每题2分，共30分）

单项选择题

1.成年人的血量约占体重的（）

A.2%4%

B.4%6%

C.7%8%

D.10%12%

答案：C

解析：一般情况下，成年人的血量约占体重的7%8%。例如，一个体重60千克的成年人，其血量大约为42004800毫升。

2.ABO血型系统中，天然抗体的本质一般是（）

A.IgA

B.IgD

C.IgE

D.IgM

答案：D

解析：ABO血型系统中的天然抗体主要是IgM类抗体。IgM是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体，在血型抗原抗体反应中起重要作用，它能高效地激活补体，引起强烈的免疫反应。

3.输血前检查应有（）

A.受血者的血型检查

B.交叉配血试验

C.受血者的病史

D.以上都是

答案：D

解析：输血前需要对受血者进行全面检查。血型检查是确定受血者血型，以确保输入合适血型的血液；交叉配血试验是为了检测受血者血清与供血者红细胞、受血者红细胞与供血者血清之间是否存在不相容的抗原抗体反应，避免输血不良反应；了解受血者病史可以判断其是否存在可能影响输血效果或增加输血风险的因素，如过敏史、输血史等。

4.血小板的主要功能是（）

A.运输氧气

B.免疫防御

C.参与止血和凝血过程

D.调节酸碱平衡

答案：C

解析：血小板在止血和凝血过程中起着关键作用。当血管受损时，血小板会迅速黏附、聚集在破损处，形成血小板血栓，初步堵塞伤口，同时还能释放多种凝血因子，促进血液凝固，形成牢固的止血栓，从而达到止血的目的。运输氧气是红细胞的功能；免疫防御主要由白细胞和免疫系统完成；调节酸碱平衡主要依靠血液中的缓冲物质等。

5.新鲜冰冻血浆（FFP）保存期为（）

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

答案：A

解析：新鲜冰冻血浆是全血采集后68小时内分离并速冻成固体的血浆，在20℃以下保存，保存期为1年。

6.输血时主要应考虑供血者的（）

A.红细胞不被受血者的血浆所凝集

B.红细胞不被受血者的红细胞所凝集

C.血浆不使受血者的血浆发生凝固

D.血浆不使受血者的红细胞发生凝集

答案：A

解析：输血的关键是避免供血者的红细胞与受血者血浆中的抗体发生凝集反应。因为如果供血者的红细胞被受血者血浆中的抗体凝集，会导致红细胞破裂、溶血等严重后果，影响输血安全和效果。而受血者的红细胞一般不会对供血者的红细胞产生凝集作用；血浆之间的凝固反应相对不是输血时首要考虑的因素。

7.大量输血后可能发生（）

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.低钠血症

答案：A

解析：大量输血后可能发生高钾血症。库存血中红细胞会逐渐破坏，细胞内的钾离子释放到血浆中，大量输入库存血会使受血者体内钾离子增多，从而导致高钾血症。

8.以下哪种情况可以输血（）

A.对输血过敏且有严重呼吸道症状

B.急性肺水肿

C.失血性休克，血红蛋白低于70g/L

D.充血性心力衰竭

答案：C

解析：失血性休克且血红蛋白低于70g/L时，患者的携氧能力严重下降，需要通过输血来补充血液量和提高血红蛋白水平，改善组织氧供。对输血过敏且有严重呼吸道症状的患者输血可能会加重过敏反应；急性肺水肿患者输血会增加血容量，加重心脏负担，使肺水肿症状恶化；充血性心力衰竭患者心脏功能已经受损，输血可能导致血容量进一步增加，加重心力衰竭。

9.输血反应中，最严重的是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环超负荷

答案：C

解析：溶血反应是输血反应中最严重的一种。它是由于输入的红细胞或受血者自身的红细胞发生异常破坏而引起的一系列临床症状，可导致急性肾功能衰竭、休克甚至死亡。发热反应一般表现为发热、寒战等，症状相对较轻；过敏反应主要表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等，经适当处理后多可缓解；循环超负荷主要是由于输血速度过快或输血量过多导致急性心力衰竭和肺水肿，及时处理也可改善症状。

10.成分输血的优点不包括（）

A.提高疗效

B.减少不良反应

C.节约血液资源

D.操作简单

答案：D

解析：成分输血是根据患者的需要，将血液中的各种成分分离出来，分别输给不同需求的患者。其优点包括提高疗效，因为可以针对患者具体缺乏的血液成分进行补充；减少不良反应，避免输入不必要的血液成分引起的免疫反应等；节约血液资源，使有限的血液得到更合理的利用。但成分输血的操作相对复杂，需要专业的设备和技术来进行血液成分的分离、制备和输注。

多项选择题

11.输血的适应证包括（）

A.急性失血

B.贫血或低蛋白血症

C.重症感染

D.凝血机制障碍

答案：