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2025年护士资格证考核题库及答案
一、基础护理知识与技能
1.单选题:无菌包打开后未用完的物品,其有效期为()
A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时
答案:D
解析:无菌包打开后,未被污染的物品可保留24小时,需注明开启时间并盖好包布。
2.多选题:测量血压时需注意()
A.被测者安静休息5分钟以上B.袖带松紧以能插入1指为宜C.肱动脉与心脏同一水平D.听诊器胸件塞入袖带内
答案:ABC
解析:听诊器胸件应置于肱动脉搏动处,不可塞入袖带内,否则会影响测量结果。
3.案例分析题:患者张某,男,65岁,因“上呼吸道感染”医嘱予青霉素80万U肌内注射,注射后5分钟出现面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、血压80/50mmHg,伴呼吸困难。
(1)该患者最可能发生了什么反应?
(2)首要的急救措施是什么?
(3)需立即使用的药物及剂量?
答案:(1)青霉素过敏性休克;(2)立即停药,使患者平卧,就地抢救;(3)0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml皮下注射,必要时可重复。
二、内科护理学
4.单选题:慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者氧疗的原则是()
A.高流量高浓度吸氧B.低流量低浓度持续吸氧C.间断高流量吸氧D.高压氧舱治疗
答案:B
解析:COPD患者因长期二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳刺激不敏感,主要依赖低氧刺激呼吸,故需低流量(1-2L/min)、低浓度(25%-29%)持续吸氧。
5.多选题:糖尿病患者使用胰岛素时,正确的注射部位选择包括()
A.腹部(避开脐周5cm)B.大腿前侧C.上臂三角肌下缘D.臀部外上1/4处
答案:ABCD
解析:胰岛素注射部位需轮换,避免同一部位反复注射导致皮下硬结,以上部位均为常用注射区。
6.案例分析题:患者李某,女,58岁,诊断为“高血压3级(极高危)”,血压最高达185/110mmHg,入院时主诉头痛、头晕、恶心。查体:心率92次/分,律齐,双下肢无水肿。
(1)该患者目前的主要护理问题是什么?
(2)应采取哪些护理措施?
(3)健康指导的重点内容?
答案:(1)主要护理问题:头痛(与血压升高有关)、有受伤的危险(与头晕有关);(2)护理措施:①监测血压变化,每1-2小时一次;②绝对卧床休息,抬高床头15°-30°;③遵医嘱给予降压药物(如硝苯地平、卡托普利),观察药物不良反应;④避免用力排便、情绪激动等诱发血压升高的因素;(3)健康指导:①低盐饮食(每日<6g),控制体重;②规律服用降压药,不可自行增减或停药;③监测血压并记录,定期复诊;④避免吸烟、饮酒。
三、外科护理学
7.单选题:腹部手术后患者宜采取的体位是()
A.平卧位B.半坐卧位C.侧卧位D.头低足高位
答案:B
解析:腹部术后半坐卧位可减轻腹部切口张力,利于呼吸和引流,促进炎症局限。
8.多选题:胃肠减压的护理要点包括()
A.保持胃管通畅,每2-4小时用生理盐水10-20ml冲洗B.观察引流液的颜色、性质和量C.胃管堵塞时可用注射器强力抽吸D.每日口腔护理2次
答案:ABD
解析:胃肠减压管堵塞时应轻柔冲洗,避免强力抽吸导致胃黏膜损伤。
9.案例分析题:患者王某,男,35岁,因“右下肢胫腓骨骨折”行切开复位内固定术,术后第3天,主诉右小腿肿胀、疼痛加剧,足背动脉搏动减弱,皮肤温度降低。
(1)该患者可能出现了什么并发症?
(2)如何判断?
(3)应采取的紧急措施?
答案:(1)骨筋膜室综合征;(2)判断依据:骨折后肢体持续剧烈疼痛、进行性加重,局部肿胀、压痛明显,指/趾呈屈曲状态,被动牵拉时疼痛加剧,远端动脉搏动减弱或消失,皮肤温度降低;(3)紧急措施:立即报告医生,配合行筋膜切开减压术,禁忌抬高患肢或冰敷(会加重组织缺血)。
四、妇产科护理学
10.单选题:正常胎动计数应为()
A.每小时1-2次B.每小时3-5次C.每小时6-8次D.每小时>10次
答案:B
解析:孕妇自妊娠28周起应每日数胎动,正常胎动≥3次/小时,或12小时≥30次,<10次/12小时提示胎儿缺氧。
11.多选题:产褥期恶露的类型包括()
A.血性恶露B.浆液恶露C.白色恶露D.脓性恶露
答案:ABC
解析:恶露分为3种:血性恶露(产后3-4天,含大量血液)、浆液恶露(产后4-14天,含少量血液)、白色恶露(产后14天以后,含大量白细胞)。脓性恶露提示感染。
12.案例分析题:孕妇赵某,28岁,孕
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