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2025年乡村医生考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.人体最大的消化腺是：

A.肝脏

B.胰腺

C.胃

D.小肠

答案：A

解析：肝脏是人体最大的消化腺，具有分泌胆汁、代谢解毒、合成凝血因子等功能。

2.正常成人安静状态下的心率范围是：

A.50-70次/分

B.60-100次/分

C.80-120次/分

D.100-140次/分

答案：B

解析：正常成人心率为60-100次/分，低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速（生理状态如运动、紧张可暂时升高）。

3.下列哪种疾病属于甲类传染病？

A.艾滋病

B.霍乱

C.肺结核

D.流行性感冒

答案：B

解析：我国甲类传染病仅包括鼠疫和霍乱，需2小时内网络直报；乙类传染病如艾滋病、肺结核需24小时内报告。

4.糖尿病患者空腹血糖控制目标（非妊娠成人）通常为：

A.3.9-6.1mmol/L

B.4.4-7.0mmol/L

C.7.0-8.5mmol/L

D.8.5-10.0mmol/L

答案：B

解析：根据《国家基层糖尿病防治管理指南》，非妊娠成年糖尿病患者空腹血糖控制目标为4.4-7.0mmol/L，餐后2小时≤10.0mmol/L。

5.对青霉素过敏的患者，需使用β-内酰胺类抗生素时应首选：

A.阿莫西林

B.头孢唑林

C.阿奇霉素

D.美罗培南

答案：C

解析：青霉素与头孢类存在交叉过敏（约5%-10%），碳青霉烯类（如美罗培南）过敏风险更高；阿奇霉素为大环内酯类，无交叉过敏，可作为替代。

6.新生儿Apgar评分中不包括的指标是：

A.心率

B.呼吸

C.体温

D.肌张力

答案：C

解析：Apgar评分包括心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌张力（0-2分）、喉反射（0-2分）、皮肤颜色（0-2分），总分0-10分。

7.急性胃肠炎患者出现剧烈呕吐时，首要处理措施是：

A.立即静脉补液

B.口服蒙脱石散

C.肌内注射甲氧氯普胺

D.明确呕吐原因（如食物中毒）

答案：D

解析：剧烈呕吐可能由食物中毒、肠梗阻等引起，需先排除急腹症（如肠梗阻呕吐为喷射性、无排便），避免盲目止吐掩盖病情。

8.高血压患者合并糖尿病时，血压控制目标应低于：

A.140/90mmHg

B.130/80mmHg

C.150/90mmHg

D.120/70mmHg

答案：B

解析：《中国高血压防治指南》指出，合并糖尿病、慢性肾病的高血压患者，血压应控制在130/80mmHg以下。

9.下列哪种情况不属于结核病的可疑症状？

A.咳嗽咳痰≥2周

B.痰中带血

C.发热（午后低热）

D.鼻塞流涕

答案：D

解析：结核病典型症状为咳嗽咳痰≥2周、咯血、午后低热、盗汗、乏力等；鼻塞流涕为上呼吸道感染表现。

10.外伤后肢体开放性骨折现场急救的关键步骤是：

A.立即复位骨折断端

B.用干净布料覆盖伤口并加压止血

C.抬高患肢超过心脏水平

D.口服止痛药

答案：B

解析：开放性骨折现场需先止血（加压包扎为主）、保护创面（避免二次污染），禁止自行复位（可能加重神经血管损伤），随后固定转运。

11.儿童计划免疫中，乙肝疫苗的接种时间为：

A.出生时、1月龄、6月龄

B.2月龄、3月龄、4月龄

C.8月龄、18月龄

D.1岁、2岁

答案：A

解析：乙肝疫苗接种程序为“0-1-6”，即出生24小时内、1月龄、6月龄各接种1剂。

12.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期最常见的诱因是：

A.空气污染

B.吸烟

C.呼吸道感染

D.情绪激动

答案：C

解析：约80%的COPD急性加重由细菌或病毒感染（如流感病毒、肺炎链球菌）诱发。

13.关于老年人体温的描述，正确的是：

A.基础体温较青壮年高

B.发热时体温升高幅度大

C.感染时可能仅表现为低体温

D.测量腋温需≥10分钟

答案：C

解析：老年人由于代谢减慢、体温调节能力下降，感染时可能无明显高热，仅表现为低体温或体温正常；腋温测量5-10分钟即可。

14.下列哪种药物可用于癫痫持续状态的首选急救？

A.苯妥英钠

B.地西泮

C.卡马西平

D.丙戊酸钠

答案：B

解析：癫痫持续状态（发作≥5分钟）首选地西泮（安定）静脉