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临床护士应知应会及三基理论考前练习题含答案

一、基础医学知识

（一）单项选择题

1.细胞生活的内环境是指（）

A.体液B.细胞内液C.细胞外液D.组织液

答案：C。解析：细胞外液是细胞直接生活的环境，称为内环境，包括血浆、组织液、淋巴等。体液包括细胞内液和细胞外液；细胞内液是细胞内的液体；组织液只是细胞外液的一部分。

2.维持机体稳态的重要调节过程是（）

A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.负反馈调节

答案：D。解析：负反馈调节是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变。负反馈调节的意义在于维持机体内环境的稳态。神经调节、体液调节和自身调节是机体的调节方式，但不是维持稳态的重要调节过程。

3.人体主要的散热部位是（）

A.肺B.皮肤C.消化道D.肾

答案：B。解析：人体的散热途径有皮肤、呼吸道、泌尿道和消化道等，但皮肤是主要的散热部位。皮肤通过辐射、传导、对流和蒸发等方式散热。

4.下列属于类固醇激素的是（）

A.甲状腺激素B.胰岛素C.肾上腺素D.糖皮质激素

答案：D。解析：类固醇激素是一类脂溶性激素，包括肾上腺皮质激素（如糖皮质激素、盐皮质激素）和性激素等。甲状腺激素属于氨基酸衍生物激素；胰岛素属于蛋白质激素；肾上腺素属于胺类激素。

（二）多项选择题

1.下列属于主动转运的是（）

A.小肠黏膜吸收葡萄糖B.肾小管重吸收葡萄糖

C.静息电位的形成D.动作电位去极化过程

答案：AB。解析：主动转运是指细胞通过本身的某种耗能过程，将某种物质的分子或离子由膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运的过程。小肠黏膜吸收葡萄糖和肾小管重吸收葡萄糖都是逆浓度梯度进行的，需要消耗能量，属于主动转运。静息电位的形成主要是由于钾离子外流，属于易化扩散；动作电位去极化过程主要是由于钠离子内流，也属于易化扩散。

2.影响心输出量的因素有（）

A.心率B.心肌收缩能力C.前负荷D.后负荷

答案：ABCD。解析：心输出量等于每搏输出量乘以心率。每搏输出量受心肌收缩能力、前负荷和后负荷的影响。心肌收缩能力增强，每搏输出量增加；前负荷（心室舒张末期容积）增加，心肌初长度增加，收缩力增强，每搏输出量增加；后负荷（动脉血压）增加，射血阻力增大，每搏输出量减少。心率在一定范围内增快，心输出量增加，但心率过快，心舒张期缩短，回心血量减少，每搏输出量减少，心输出量反而降低。

3.下列属于消化腺的是（）

A.唾液腺B.肝C.胰D.胃腺

答案：ABCD。解析：消化腺包括大消化腺和小消化腺。大消化腺有唾液腺、肝和胰；小消化腺是分布于消化管壁内的许多小腺体，如胃腺、肠腺等。

（三）简答题

1.简述血液凝固的基本过程。

答：血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程，其实质是血浆中的可溶性纤维蛋白原转变成不溶性的纤维蛋白的过程。基本过程分为三个阶段：

（1）凝血酶原酶复合物的形成：凝血酶原酶复合物可通过内源性凝血途径和外源性凝血途径生成。内源性凝血途径是指参与凝血的因子全部来自血液，通常因血液与带负电荷的异物表面接触而启动；外源性凝血途径是指由来自于血液之外的组织因子（TF）暴露于血液而启动的凝血过程。

（2）凝血酶原的激活：在凝血酶原酶复合物的作用下，凝血酶原被激活成为凝血酶。

（3）纤维蛋白的生成：凝血酶将纤维蛋白原分解为纤维蛋白单体，同时激活因子ⅩⅢ，使纤维蛋白单体相互聚合，形成不溶性的纤维蛋白多聚体，并网罗血细胞形成血凝块。

2.简述胃酸的生理作用。

答：胃酸即盐酸，由胃黏膜的壁细胞分泌，其生理作用主要有：

（1）激活胃蛋白酶原，使其转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。

（2）使食物中的蛋白质变性，易于被消化。

（3）杀灭随食物进入胃内的细菌，对维持胃和小肠内的无菌状态具有重要意义。

（4）盐酸进入小肠后，可以促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。

（5）盐酸所造成的酸性环境，有助于小肠对铁和钙的吸收。

二、临床医学知识

（一）单项选择题

1.支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是（）

A.胸廓饱满B.两肺听诊可闻及湿性啰音

C.触诊胸部语颤减弱D.两肺听诊可闻及哮鸣音

答案：D。解析：支气管哮喘是一种以气道高反应性和可逆性气流受限为特征的疾病。发作时，气道痉挛、狭窄，气流通过狭窄的气道时产生哮鸣音，因此两肺听诊可闻及哮鸣音是支气管哮喘发作时最有诊断意义的体征。胸廓饱满可见于多种情况，如肺气肿等；湿性啰音常见于肺部感染等疾病；触诊胸部语颤减弱可见于肺气肿、胸腔积液等情况。

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