第30章出血热病毒.pptVIP

第1页，共33页，星期日，2025年，2月5日*出血热（Hemorrhagicfever）是一组疾病，

或一组综合征的统称。共同特征：“3H”症状

1.发热（hyperpyrexia）

2.出血（hemorrhage）

3.低血压（hypotension）休克及不同脏器

的损害。

*引起出血热的病毒种类较多，它们分属于不同

的病毒科，我国已发现的主要有：汉坦病毒、

登革病毒及克里米亚－刚果出血热病毒。第2页，共33页，星期日，2025年，2月5日第3页，共33页，星期日，2025年，2月5日汉坦病毒第一节第4页，共33页，星期日，2025年，2月5日*汉坦病毒于1978年由韩国学者李镐汪等从疫区黑线姬鼠肺组织中分离出，分类：单分子负链RNA病毒目（Mononegavirade）布尼亚病毒科（Bunyaviridae）汉坦病毒属（Hantavirus）*病毒名称来自汉坦病毒属的原型病毒汉滩病毒（Hantaanvirus），为避免区分属及型的名称时发生混乱，故在译名用字上加以区别。第5页，共33页，星期日，2025年，2月5日汉坦病毒（Hantavirus)的型别汉滩病毒（Hantaanvirus）HFRS汉城病毒（Seoulvirus）HFRS多布拉伐-贝尔格莱德病毒HFRS（Dobrava-Belgradevirus）普马拉病毒（Puumalavirus）HFRS泰国病毒（Thailandvirus）HFRS希望山病毒（Prospectvirus）？索塔帕拉雅病毒（Thottapalaymvirus）？辛诺柏病毒（SinNombrevirus）HPS第6页，共33页，星期日，2025年，2月5日汉坦病毒在临床上主要引起两种急性传染病：

*肾综合征出血热

（HemorrhagicFeverwithRenalSyndrome，HFRS）

以发热、出血、肾功能损害和免疫功能紊乱为主

要特征。

*汉坦病毒肺综合征

（Hantaviruspulmonarysyndrome，HPS）

以肺浸润及肺间质水肿，呼吸窘迫、衰竭为主要

特征。第7页，共33页，星期日，2025年，2月5日第8页，共33页，星期日，2025年，2月5日中国是世界上HFRS疫情最严重的国家1.流行范围广：除青海和新疆外，其余各省、市、自治区均有病例报告。*传染源和宿主动物广泛、可通过多种途径传播*多为野外感染，主要危害青壮年*缺乏特异有效的治疗药物2.发病人数多：10万人左右/年；占全球总病例数80%以上。3.病死率较高：5%~10%。第9页，共33页，星期日，2025年，2月5日一、生物学性状第10页，共33页，星期日，2025年，2月5日1.汉坦病毒的形态学特征病毒体呈圆形或卵圆形，直径90～110nm，有囊膜，囊膜上有突起。第11页，共33页，星期日，2025年，2月5日病毒核酸为单股负链RNA，分L、M、S三个片段。病毒具有四种结构蛋白，即核蛋白N、糖蛋白G1、G2和RNA依赖RNA聚合酶（RdRp）汉坦病毒颗粒模型第12页，共33页，星期日，2025年，2月5日L：约6.3~6.5kb，编码RNA聚合酶，与病毒的复制、转录有关M：约3.6~3.7kb，编码囊膜糖蛋白G1、G2S：约1.6~2.0kb，编码核蛋白第13页，共33页，星期日，2025年，2月5日*囊膜糖蛋白G1和G2：分别为70kD和55kD。

有中和抗原位点和血凝抗原位点，能刺激机体

产生中和抗体，起保护作用，但免疫原性较弱。

*核蛋白：50kD。含量高，免疫原性强。氨基

端有多个线性抗原位点，对于维持完整核蛋白

的立体构象和抗原活性有重要作用；既有T细

胞识别的位点，也有中和抗原位点；能刺激机

体体液免疫和细胞免疫应答。第14页，共33页，星期日，2025年，2月5日2.培养特性及实验动物*多种细胞敏感，一般不出现细胞病变，需用免疫学方法检测证