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卫生院2025年合理用药考核试题(附答案)

一、单选题（每题2分，共30分）

1.下列哪种药物属于时间依赖性抗菌药物（）

A.氨基糖苷类

B.氟喹诺酮类

C.β-内酰胺类

D.甲硝唑

答案：C。解析：时间依赖性抗菌药物杀菌作用主要取决于血药浓度高于细菌最低抑菌浓度（MIC）的时间，β-内酰胺类属于此类；氨基糖苷类、氟喹诺酮类和甲硝唑属于浓度依赖性抗菌药物。

2.青霉素类药物最常见的不良反应是（）

A.肝毒性

B.肾毒性

C.过敏反应

D.胃肠道反应

答案：C。解析：青霉素类药物最突出的不良反应是过敏反应，严重时可出现过敏性休克。

3.老年人和儿童在应用抗菌药物时，最安全的品种是（）

A.氟喹诺酮类

B.氨基糖苷类

C.β-内酰胺类

D.氯霉素类

答案：C。解析：氟喹诺酮类可能影响儿童软骨发育；氨基糖苷类有耳毒性和肾毒性，对老年人和儿童不良反应较大；氯霉素类可引起灰婴综合征等严重不良反应；β-内酰胺类相对安全。

4.治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时首选（）

A.氨苄西林

B.克林霉素

C.万古霉素

D.头孢唑林

答案：C。解析：甲氧西林耐药葡萄球菌对多种抗生素耐药，万古霉素是治疗其感染的首选药物。

5.以下不属于糖皮质激素的不良反应的是（）

A.向心性肥胖

B.低血糖

C.骨质疏松

D.消化性溃疡

答案：B。解析：糖皮质激素可导致血糖升高，而不是低血糖。向心性肥胖、骨质疏松、消化性溃疡都是其常见不良反应。

6.下列哪种药物可用于治疗青光眼（）

A.毛果芸香碱

B.阿托品

C.肾上腺素

D.新斯的明

答案：A。解析：毛果芸香碱可通过缩瞳作用，使房水回流增加，降低眼压，用于治疗青光眼；阿托品可升高眼压，禁用于青光眼；肾上腺素和新斯的明一般不用于青光眼的治疗。

7.下列关于胰岛素的说法，错误的是（）

A.胰岛素可降低血糖

B.胰岛素皮下注射吸收快

C.胰岛素可口服给药

D.胰岛素的主要不良反应是低血糖

答案：C。解析：胰岛素是一种蛋白质类激素，口服易被消化酶破坏，不能口服给药，一般采用皮下注射。

8.治疗高血压合并心力衰竭，下列药物中首选的是（）

A.硝苯地平

B.氢氯噻嗪

C.卡托普利

D.普萘洛尔

答案：C。解析：卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），可改善心肌重构，对高血压合并心力衰竭有较好的治疗作用；硝苯地平主要用于降压；氢氯噻嗪是利尿剂；普萘洛尔适用于心率较快的高血压患者。

9.下列哪种药物是抗癫痫大发作的首选药物（）

A.苯巴比妥

B.苯妥英钠

C.丙戊酸钠

D.乙琥胺

答案：B。解析：苯妥英钠是治疗癫痫大发作的首选药物；苯巴比妥也可用于癫痫大发作，但不作为首选；丙戊酸钠是广谱抗癫痫药；乙琥胺主要用于癫痫小发作。

10.对铜绿假单胞菌有较强作用的药物是（）

A.头孢唑林

B.头孢拉定

C.头孢他啶

D.头孢氨苄

答案：C。解析：头孢他啶对铜绿假单胞菌有较强的抗菌活性；头孢唑林、头孢拉定、头孢氨苄对铜绿假单胞菌作用较弱。

11.以下哪种药物具有耳毒性（）

A.阿莫西林

B.链霉素

C.阿奇霉素

D.克林霉素

答案：B。解析：链霉素属于氨基糖苷类抗生素，具有耳毒性和肾毒性；阿莫西林、阿奇霉素、克林霉素一般无明显耳毒性。

12.治疗缺铁性贫血的首选药物是（）

A.维生素B12

B.叶酸

C.硫酸亚铁

D.右旋糖酐铁

答案：C。解析：硫酸亚铁是治疗缺铁性贫血的首选药物；维生素B12和叶酸主要用于巨幼细胞贫血的治疗；右旋糖酐铁可用于不能口服铁剂的患者。

13.下列哪种药物可用于预防晕动病（）

A.氯苯那敏

B.苯海拉明

C.西替利嗪

D.雷尼替丁

答案：B。解析：苯海拉明有抗晕动病的作用，可用于预防晕动病；氯苯那敏、西替利嗪主要用于抗过敏；雷尼替丁是抗酸药。

14.下列关于药物不良反应的说法，正确的是（）

A.药物不良反应都是可以避免的

B.药物不良反应只发生在首次用药

C.药物不良反应是药物固有的药理作用

D.药物不良反应不会导致死亡

答案：C。解析：药物不良反应是药物固有的药理作用，有些是可以避免的，但有些难以完全避免；不良反应可发生在用药过程中的任何阶段；严重的药物不良反应可能导致死亡。

15.下列哪种药物可用于治疗有机磷中毒（）

A.阿托品

B.新斯的明

C.多巴胺

D.肾上腺素

答案：A。解析：阿托品可拮抗有机磷中毒引起的M样症状，是治疗有机磷中毒的重要药物；新斯的明是胆碱酯酶抑制剂，会加重有机磷中毒；多巴胺和肾上腺素主要用于抗休克等。

二、多选题（每题3分，共30