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2025年综合类-中医妇科学主治医师-月经病历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)

2025年综合类-中医妇科学主治医师-月经病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】肾精不足导致冲任不固，最易引发哪种月经病？

【选项】A.月经过少B.经间期出血C.崩漏D.痛经

【参考答案】A

【详细解析】解析①：肾为先天之本，主藏精，肾精不足则冲任失养，不能制约经血，导致经血量少。解析②：月经过少常见于肾虚、血虚等证型，而崩漏多因冲任不固或血热、血瘀等。解析③：经间期出血与肾虚关系密切，但属于周期异常而非经量问题。

【题干2】治疗血热型月经过多应首选哪类方剂？

【选项】A.益气止血类B.清热凉血类C.活血化瘀类D.补气养血类

【参考答案】B

【详细解析】解析①：血热证以经血鲜红、量多、质稠为特征，需清热凉血止血。解析②：清热凉血类方剂如两地汤、犀角地黄汤适用于此证。解析③：活血化瘀类适用于血瘀证，补气养血类适用于气虚或血虚证。

【题干3】崩漏的病机核心是“冲任不固”，其根本原因最可能是什么？

【选项】A.气滞血瘀B.肝郁化火C.肾精不足D.痰湿内阻

【参考答案】C

【详细解析】解析①：冲任不固多因肾虚，肾藏精，精亏则冲任失固，血不归经而致崩漏。解析②：肝郁化火或血热可致崩漏，但非根本原因。解析③：肾虚为本，其他因素为标，故选C。

【题干4】经行超前（周期短于21天）的病机与哪种脏腑功能失调相关？

【选项】A.肝郁B.肾虚C.痰湿D.气滞

【参考答案】B

【详细解析】解析①：经行超前多因肾阴不足，不能制约阳热，导致周期缩短。解析②：肾阴亏虚则虚火内生，冲任失养。解析③：肝郁或气滞多致经行后期（周期长）。

【题干5】治疗脾虚型月经过少的首选方剂是？

【选项】A.滋血固冲汤B.滋阴固冲汤C.固冲汤D.八珍汤

【参考答案】D

【详细解析】解析①：脾虚不摄血，需补益气血，八珍汤为气血双补代表方。解析②：固冲汤适用于脾不统血，但偏于固涩。解析③：滋阴固冲汤适用于阴虚证，非脾虚。

【题干6】经间期出血（黄体功能不足）的病机与哪种激素水平异常相关？

【选项】A.雌激素升高B.孕激素降低C.孕激素升高D.雌激素降低

【参考答案】B

【详细解析】解析①：经间期出血因黄体功能不足，孕激素分泌减少，导致子宫内膜脱落异常。解析②：雌激素升高多见于围绝经期综合征。解析③：孕激素升高可致经行涩痛。

【题干7】崩漏急性期以“止血”为首要治法，但需注意哪种禁忌？

【选项】A.滋阴B.活血C.益气D.清热

【参考答案】B

【详细解析】解析①：崩漏急性期需固冲止血，但活血化瘀药可能加重出血。解析②：止血需兼顾病因，如血热则清热止血，虚寒则温经止血。解析③：益气固涩（如脱花煎）适用于气虚崩漏。

【题干8】产后恶露不绝的病机中，“冲任不固”与哪种脏腑相关？

【选项】A.肝B.脾C.心D.肾

【参考答案】D

【详细解析】解析①：产后冲任失固，肾气不固致恶露不绝。解析②：脾虚不摄血可致恶露时间延长，但属继发因素。解析③：心主血脉，与崩漏相关，非恶露不绝主因。

【题干9】辨证为“血热妄行”的崩漏，最宜选用哪味药？

【选项】A.地榆B.槐花C.三七D.侧柏叶

【参考答案】B

【详细解析】解析①：槐花苦寒，专入血分，凉血止血，适用于血热妄行崩漏。解析②：地榆亦凉血止血，但长于止血而不活血。解析③：三七活血止血，适用于血瘀证。

【题干10】经行吐衄的病机核心是“阳热亢逆”，与哪种脏腑相关？

【选项】A.心B.肝C.脾D.肾

【参考答案】A

【详细解析】解析①：经行吐衄因心火亢盛，炼液成痰，上犯咽喉。解析②：肝郁化火亦可致吐衄，但非核心病机。解析③：肾虚不固多致崩漏而非吐衄。

【题干11】治疗气虚型月经过多应首选哪类治法？

【选项】A.益气止血B.滋阴止血C.活血止血D.清热止血

【参考答案】A

【详细解析】解析①：气虚不摄血，需益气止血，如补中益气汤加减。解析②：滋阴止血适用于阴虚证，非气虚。解析③：活血止血适用于血瘀证。

【题干12】经行头痛的病机中，“肝阳上亢”与哪种症状最相关？

【选项】A.头顶胀痛B.面部潮红C.舌红少苔D.脉弦细

【参考答案】B

【详细解析】解析①：肝阳上亢证以头痛、面红目赤为特征，伴眩晕。解析②：舌红少苔多属阴虚，非肝阳证。解析③：脉弦细为肝血虚或肝郁证。

【题干13】辨证为“肾阳虚”的经行浮肿，最宜选用哪味药