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手卫生培训考试题及答案

一、选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项不属于WHO推荐的手卫生五大指征？

A.接触患者前

B.清洁/无菌操作前

C.接触患者体液暴露后

D.离开病房后

答案：D

解析：WHO手卫生五大指征为：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液暴露后、接触患者后、接触患者周围环境后。离开病房后不属于核心指征。

2.七步洗手法的正确顺序是？

A.掌心相对→手背交叉→指缝相对→拇指揉搓→指尖搓掌心→手腕→指尖对掌

B.掌心相对→指缝相对→手背交叉→拇指揉搓→指尖搓掌心→手腕→指尖对掌

C.掌心相对→手背交叉→指缝相对→指尖搓掌心→拇指揉搓→手腕→指尖对掌

D.掌心相对→指缝相对→手背交叉→指尖搓掌心→拇指揉搓→手腕→指尖对掌

答案：B

解析：七步洗手法顺序为：①掌心相对，手指并拢相互揉搓；②手心对手背沿指缝相互揉搓（交换进行）；③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓（交换进行）；⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓（交换进行）；⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓（交换进行）；⑦必要时清洁手腕。

3.使用快速手消毒剂（含醇类）进行手卫生时，正确的操作是？

A.取1-2ml消毒剂于掌心，仅揉搓双手表面

B.揉搓至手部完全干燥，时间不少于15秒

C.若手部有可见污染物，可直接使用快速手消毒剂

D.揉搓时只需覆盖手指和手掌，无需清洁手腕

答案：B

解析：快速手消毒剂使用时需取3-5ml（具体按产品说明），均匀涂抹至双手所有皮肤表面，包括指缝、指甲、手腕，揉搓至完全干燥（约15-30秒）。若手部有可见污染，需先流动水洗手。

4.外科手消毒的要求中，错误的是？

A.应先进行外科洗手（流动水+皂液揉搓），再使用外科手消毒剂

B.洗手范围应包括双手、前臂和上臂下1/3

C.外科手消毒后，双手应保持高于肘部，避免下垂

D.若手术时间超过3小时，无需再次消毒

答案：D

解析：外科手消毒后，若手术时间超过3小时或手套有破损，需重新进行外科手消毒。

5.关于手卫生依从性的监测，正确的是？

A.只需监测医生和护士的手卫生行为

B.观察时应告知被观察者以确保数据真实

C.监测指标包括手卫生执行率=实际执行次数/应执行次数×100%

D.手卫生依从性低于80%时无需干预

答案：C

解析：手卫生依从性监测需覆盖所有直接接触患者的人员（如护工、实习生等）；观察应采用不干扰原则（避免告知被观察者）；依从性低于90%时需分析原因并干预。

6.下列哪种情况必须使用流动水洗手而非快速手消毒剂？

A.接触患者周围环境后

B.接触患者无肉眼可见污染的皮肤后

C.处理患者血液、体液污染的物品后

D.进行静脉穿刺前

答案：C

解析：当手部有肉眼可见污染（如血液、体液）或可能被孢子污染（如艰难梭菌、诺如病毒）时，必须使用流动水和皂液洗手，不能用快速手消毒剂替代。

7.七步洗手法中，“指尖搓掌心”的目的是？

A.清洁指缝

B.清除指甲下的污垢

C.消毒手腕

D.减少拇指细菌

答案：B

解析：指尖搓掌心（即“立”步骤）通过将指尖并拢在另一手掌心旋转揉搓，重点清除指甲下的残留污染物。

8.关于手卫生产品的选择，错误的是？

A.无肉眼污染时，优先选择含醇类快速手消毒剂

B.新生儿重症监护室应使用无刺激的手消毒剂

C.频繁使用含醇类消毒剂可能导致手部皮肤干燥，需配合护手霜

D.所有科室均应使用相同浓度的含醇类消毒剂

答案：D

解析：不同科室（如儿科、ICU）需根据患者特点选择合适的手消毒剂（如低刺激型），浓度需符合规范（通常为60%-80%乙醇或70%异丙醇）。

9.某护士为糖尿病患者测血糖后，未进行手卫生直接为下一位患者测血压，这种行为违反了手卫生的哪项指征？

A.接触患者前

B.清洁/无菌操作前

C.接触患者后

D.接触患者周围环境后

答案：C

解析：接触患者后（无论是否有体液暴露）需进行手卫生，避免交叉传播。

10.外科手消毒的揉搓时间应为？

A.15秒

B.30秒

C.2-6分钟（根据产品说明）

D.10分钟

答案：C

解析：外科手消毒的揉搓时间需遵循产品说明书，通常为2-6分钟，确保达到灭菌效果。

11.下列哪项不是手卫生的主要目的？

A.降低医院感染发生率

B.减少医护人员自身感染风险

C.提高患者满意度

D.阻断病原微生物传