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安宁疗护专项理论知识考核试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.安宁疗护的核心目标是：

A.延长患者生存时间

B.消除所有疼痛症状

C.提高终末阶段生活质量

D.实现肿瘤完全缓解

答案：C

2.以下哪项不属于安宁疗护四大原则？

A.尊重患者自主权

B.积极实施根治性治疗

C.提供全人照护

D.注重家属支持

答案：B

3.针对终末期患者的疼痛评估，最可靠的依据是：

A.家属描述的疼痛程度

B.生命体征变化（如血压升高）

C.患者自身的疼痛主诉

D.疼痛量表评分

答案：C

4.终末期患者出现“临终喉鸣”的主要原因是：

A.肺部感染导致痰液积聚

B.中枢神经系统抑制引起吞咽反射减弱

C.肿瘤压迫气道

D.心功能衰竭导致肺水肿

答案：B

5.关于安宁疗护中的“症状控制”，正确的理解是：

A.必须将症状完全消除

B.以患者主观感受改善为首要目标

C.优先使用侵入性治疗手段

D.仅针对疼痛症状进行干预

答案：B

6.按照库布勒-罗斯理论，临终患者心理反应的第五阶段是：

A.否认期

B.愤怒期

C.讨价还价期

D.接受期

答案：D

7.对终末期患者进行口腔护理时，错误的操作是：

A.使用含酒精的漱口水

B.用生理盐水湿润口唇

C.每2-4小时清洁口腔一次

D.轻柔擦拭舌苔及颊黏膜

答案：A

8.安宁疗护服务对象的预期生存时间通常为：

A.1个月内

B.3-6个月内

C.1年内

D.无明确时间限制

答案：B（注：不同指南可能有差异，国内多参考3-6个月）

9.针对终末期患者的营养支持，正确的处理原则是：

A.必须通过鼻饲保证每日热量摄入

B.尊重患者意愿，避免强制喂养

C.静脉营养优于经口进食

D.以体重增加作为主要评价指标

答案：B

10.以下哪项属于灵性照护的内容？

A.协助完成未竟心愿

B.监测血糖变化

C.指导呼吸训练

D.讲解药物副作用

答案：A

11.安宁疗护团队中，主要负责症状评估与药物调整的角色是：

A.护士

B.医师

C.社工

D.志愿者

答案：B

12.对终末期患者进行呼吸困难管理时，首选的非药物干预措施是：

A.高流量吸氧

B.吗啡雾化吸入

C.保持环境空气流通

D.机械通气

答案：C

13.关于“生前预嘱”，正确的说法是：

A.仅适用于完全丧失行为能力的患者

B.必须经过公证才具有法律效力

C.是患者对未来医疗决策的提前指示

D.一旦签署不可修改

答案：C

14.终末期患者出现“日落综合征”时，主要表现为：

A.夜间意识混乱加重

B.白天过度嗜睡

C.傍晚血压显著升高

D.晨起呼吸困难加剧

答案：A

15.针对终末期患者的便秘管理，错误的干预措施是：

A.常规使用刺激性泻药

B.评估用药史（如阿片类药物）

C.增加液体摄入（无禁忌时）

D.腹部按摩促进肠蠕动

答案：A

16.安宁疗护中“全人照护”的“全人”不包括：

A.生理层面

B.经济层面

C.心理层面

D.社会层面

答案：B

17.对终末期患者进行哀伤辅导时，错误的做法是：

A.鼓励家属表达真实感受

B.强调“节哀顺变”以减轻痛苦

C.提供具体的支持资源（如互助小组）

D.观察家属的非语言情绪信号

答案：B

18.终末期患者出现“临终躁动”的常见诱因不包括：

A.疼痛未控制

B.代谢紊乱（如高钙血症）

C.环境安静舒适

D.药物副作用（如抗胆碱能药物）

答案：C

19.关于安宁疗护与临终关怀的关系，正确的表述是：

A.安宁疗护是临终关怀的初级阶段

B.两者核心理念完全不同

C.安宁疗护更强调多学科团队协作

D.临终关怀仅针对癌症患者

答案：C

20.对终末期糖尿病患者进行血糖管理时，正确的目标值是：

A.严格控制在正常范围（4.4-7.0mmol/L）

B.允许较高水平（8-12mmol/L）以避免低血糖风险

C.完全停止降糖药物使用

D.以尿糖检测替代血糖监测

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选得1分，错选不得分）

1.安宁疗护的服务内容包括：

A.症状控制

B.心理支持

C.社会资源链接

D.灵性照护

答案：ABCD

2.终末期患者常见的非疼痛症状包括：

A.恶心呕吐

B.呼吸困难

C.乏力

D.失眠

答案：ABCD

3.阿片类药物使用的基本原则包括：

A.口服给药优先

B.按阶梯用药

C.按需给药（PRN）

D.个体化剂量调整

答案：ABD（注：正确原则为按时给药而非按需）

4.对终末期患者进行沟通时，应遵循的原则有：

A.使用开放式提问

B.避免虚假保证（如“肯定能好”）

C.重点关注医学