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2025年综合类-妇产科住院医师-妇产科综合练习历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)

2025年综合类-妇产科住院医师-妇产科综合练习历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】产后24小时内失血量超过多少ml定义为产后出血？

【选项】A.400mlB.500mlC.600mlD.800ml

【参考答案】B

【详细解析】产后24小时内失血量超过500ml定义为产后出血，这是国际妇产科联盟（FIGO）的统一标准。选项A（400ml）为宫缩乏力性出血的临界值，选项C（600ml）和D（800ml）属于严重失血范畴，但诊断标准以500ml为界。

【题干2】妊娠期糖尿病（GDM）的诊断标准中，空腹血糖值需达到多少mmol/L？

【选项】A.5.3B.6.1C.7.0D.8.0

【参考答案】C

【详细解析】根据WHO标准，妊娠期糖尿病诊断需满足空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L。选项B（6.1mmol/L）为空腹血糖正常上限，选项D（8.0mmol/L）为糖耐量异常标准，均不满足GDM诊断。

【题干3】宫颈癌的临床分期中，原发肿瘤的大小如何界定？

【选项】A.≤2cmB.2-4cmC.4-6cmD.≥6cm

【参考答案】A

【详细解析】宫颈癌的临床分期（FIGO2018）规定，原发肿瘤最大径≤2cm为Ia期，＞2cm但≤4cm为Ib期。选项B（2-4cm）属于Ib期范围，选项C（4-6cm）和D（≥6cm）需结合宫旁浸润等表现判断更高分期。

【题干4】急性绒毛膜羊膜炎的典型临床表现不包括以下哪项？

【选项】A.发热伴子宫压痛B.白细胞计数＞15×10?/LC.恶露量增多D.胎心监护异常

【参考答案】D

【详细解析】急性绒毛膜羊膜炎以发热（38.5℃以上）、子宫压痛、下腹痛为特征，实验室检查白细胞计数＞15×10?/L提示细菌感染。胎心监护异常（如晚期减速）多见于胎儿窘迫，而非绒毛膜羊膜炎直接表现。

【题干5】羊水过少孕妇的产前监测首选影像学检查是？

【选项】A.超声多普勒B.胎心监护C.胎动计数D.B型超声

【参考答案】D

【详细解析】B型超声是诊断羊水过少（AFV）的金标准，通过测量羊水最大垂直深度（MVP）评估。选项A（超声多普勒）用于评估胎盘血流，选项C（胎动计数）和D（B超）需结合具体指标判断。

【题干6】产后抑郁症的典型症状不包括以下哪项？

【选项】A.持续情绪低落B.乏力伴兴趣减退C.睡眠障碍D.食欲增加

【参考答案】D

【详细解析】产后抑郁症表现为持续情绪低落（A）、兴趣减退（B）、睡眠障碍（C）及认知功能下降。选项D（食欲增加）与抑郁症的食欲减退症状相反，属于排除项。

【题干7】异位妊娠破裂的典型体征是？

【选项】A.腹股沟区压痛B.腹部反跳痛C.闭孔神经痛D.肝脏触痛

【参考答案】C

【详细解析】异位妊娠破裂时，妊娠囊突破输卵管浆膜层可压迫闭孔神经，导致右下腹闭孔神经痛（C）。选项A（腹股沟区压痛）多见于股疝，选项B（反跳痛）和D（肝脏触痛）与腹腔内出血关联性较低。

【题干8】妊娠期高血压疾病中，血小板减少的临界值为？

【选项】A.50×10?/LB.80×10?/LC.100×10?/LD.150×10?/L

【参考答案】A

【详细解析】妊娠期高血压疾病（子痫前期/子痫）中，血小板＜50×10?/L提示弥散性血管内凝血（DIC）风险，需紧急干预。选项B（80×10?/L）和C（100×10?/L）为轻度减少，D（150×10?/L）接近正常范围。

【题干9】新生儿溶血病综合征（HDN）最常见于？

【选项】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.母婴HIV感染D.母婴疟疾感染

【参考答案】B

【详细解析】Rh血型不合（如母亲为O型，胎儿为Rh阳性）是新生儿溶血病最常见原因，可导致胎儿水肿综合征。选项A（ABO不合）多表现为非免疫性溶血，症状较轻；选项C（HIV）和D（疟疾）属其他感染性疾病。

【题干10】产后尿潴留的紧急处理措施是？

【选项】A.热敷下腹部B.导尿术C.静脉补液D.镇静药物

【参考答案】B

【详细解析】产后尿潴留（尿量＞600ml且无法排尿）需立即导尿术解除梗阻，避免膀胱переполнение导致尿路感染或肾功能损害。选项A（热敷）和C（补液）为辅助治疗，D（镇静）可能加重排尿困难。

【题干11】宫颈癌筛查的最佳起始年龄是？

【选项】A.20岁B.25岁C.3