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多重耐药菌感染相关知识考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下关于多重耐药菌（MDR）的定义，正确的是：

A.对临床常用3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌

B.对临床常用2类或2类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌

C.仅对碳青霉烯类药物耐药的细菌

D.对所有抗菌药物均耐药的细菌

答案：A

2.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的主要耐药机制是：

A.产生β-内酰胺酶破坏青霉素类药物

B.青霉素结合蛋白（PBP2a）结构改变，与β-内酰胺类药物亲和力下降

C.主动外排系统增强，减少药物蓄积

D.细菌外膜通透性降低，阻止药物进入

答案：B

3.多重耐药菌医院感染的主要传播途径是：

A.空气传播

B.飞沫传播

C.接触传播

D.消化道传播

答案：C

4.医疗机构对多重耐药菌感染患者实施隔离时，首选的隔离方式是：

A.单间隔离

B.同病种集中隔离

C.与免疫功能低下患者同室

D.无需特殊隔离

答案：A

5.以下哪种消毒剂可有效杀灭多重耐药菌？

A.75%乙醇

B.0.5%碘伏

C.500mg/L含氯消毒液

D.以上均是

答案：D

6.临床科室发现多重耐药菌感染病例后，应在多长时间内向医院感染管理部门报告？

A.2小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

7.耐万古霉素肠球菌（VRE）的主要定植部位是：

A.呼吸道

B.皮肤

C.消化道

D.泌尿道

答案：C

8.以下不属于多重耐药菌目标监测范围的是：

A.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）

B.泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR-AB）

C.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌

D.甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）

答案：D

9.手卫生是预防多重耐药菌传播的关键措施，以下哪项不符合手卫生要求？

A.接触患者前使用速干手消毒剂消毒

B.接触患者血液后用流动水洗手

C.戴手套后无需进行手卫生

D.接触患者周围环境后洗手

答案：C

10.多重耐药菌感染患者使用的医疗设备（如血压计、听诊器）应：

A.专人专用，使用后用500mg/L含氯消毒液擦拭

B.多人共用，使用后无需消毒

C.专人专用，使用后用清水擦拭

D.多人共用，使用后用75%乙醇擦拭

答案：A

11.以下关于抗菌药物合理使用与多重耐药菌防控的关系，错误的是：

A.减少不必要的抗菌药物使用可降低耐药菌选择压力

B.经验性治疗时应覆盖所有可能的耐药菌

C.根据药敏结果及时调整抗菌药物

D.严格控制碳青霉烯类药物的过度使用

答案：B

12.泛耐药菌（PDR）的定义是：

A.对3类或以上抗菌药物耐药

B.对除1~2类外的所有抗菌药物耐药

C.对所有抗菌药物均耐药

D.仅对β-内酰胺类药物耐药

答案：B

13.多重耐药菌感染患者的床单元清洁消毒频率应为：

A.每天1次

B.每天2次

C.每周1次

D.接触患者后随时消毒

答案：D

14.以下哪种情况无需进行多重耐药菌筛查？

A.新入院的ICU患者

B.长期住院的老年患者

C.近期使用过广谱抗菌药物的患者

D.门诊手术前健康患者

答案：D

15.多重耐药菌医院感染暴发的定义是：

A.1周内同一科室发现2例及以上同种同源多重耐药菌感染

B.1周内同一科室发现3例及以上同种同源多重耐药菌感染

C.2周内同一科室发现2例及以上同种同源多重耐药菌感染

D.2周内同一科室发现3例及以上同种同源多重耐药菌感染

答案：B

二、填空题（每空1分，共20分）

1.多重耐药菌（MDR）是指对临床常用的________类或________类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。

答案：3；3

2.常见的多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）、________和________等。

答案：泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR-AB）；多重耐药铜绿假单胞菌（MDR-PA）

3.多重耐药菌的传播链包括________、________和________三个环节。

答案：感染源；传播途径；易感人群

4.手卫生的“五个时刻”包括：接触患者前、________、接触患者体液后、___