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安宁疗护培训考试测试题(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪项不属于安宁疗护的核心目标？

A.缓解疼痛与不适症状

B.提高终末期患者生活质量

C.延长患者生存时间

D.帮助患者平静面对死亡

答案：C

2.WHO癌痛三阶梯止痛原则中，第二阶梯推荐使用的药物是？

A.非甾体抗炎药（如布洛芬）

B.弱阿片类药物（如可待因）

C.强阿片类药物（如吗啡）

D.抗癫痫药（如加巴喷丁）

答案：B

3.采用数字评分法（NRS）评估疼痛时，疼痛剧烈，无法忍受，影响睡眠及食欲对应的分值是？

A.1-3分

B.4-6分

C.7-10分

D.0分

答案：C

4.终末期患者出现潮式呼吸（陈-施呼吸）时，最可能的生理机制是？

A.中枢神经系统缺氧

B.肺部感染加重

C.心力衰竭导致肺淤血

D.电解质紊乱

答案：A

5.针对临终患者的恶心呕吐症状，首选的评估内容是？

A.呕吐物颜色与量

B.呕吐与进食的时间关系

C.是否伴随头痛或意识改变

D.以上均需评估

答案：D

6.下列哪项属于灵性照护的核心内容？

A.协助患者完成未竟心愿

B.监测生命体征

C.指导家属准备后事

D.调整镇痛药物剂量

答案：A

7.库布勒-罗斯提出的临终心理五阶段理论中，顺序正确的是？

A.否认→愤怒→讨价还价→抑郁→接受

B.愤怒→否认→讨价还价→抑郁→接受

C.否认→讨价还价→愤怒→抑郁→接受

D.抑郁→愤怒→否认→讨价还价→接受

答案：A

8.阿片类药物最常见的不良反应是？

A.呼吸抑制

B.便秘

C.嗜睡

D.恶心呕吐

答案：B

9.对终末期患者进行营养支持时，关键决策依据是？

A.家属要求

B.患者既往饮食习惯

C.营养支持能否改善患者舒适度

D.血清白蛋白水平

答案：C

10.当患者明确表示不想再做任何检查，但家属坚持要求继续治疗时，最合理的处理方式是？

A.尊重家属意愿，继续治疗

B.完全遵循患者意愿，停止检查

C.组织多学科团队讨论，明确患者真实意愿

D.请精神科会诊评估患者决策能力

答案：C

11.评估临终患者呼吸困难严重程度时，最常用的工具是？

A.改良英国医学研究委员会（mMRC）量表

B.数字评分法（NRS）

C.视觉模拟量表（VAS）

D.Edmonton症状评估系统（ESAS）

答案：D

12.针对临终患者的临终躁动（terminalrestlessness），首选的药物是？

A.劳拉西泮

B.吗啡

C.奥氮平

D.加巴喷丁

答案：A

13.安宁疗护多学科团队的核心成员不包括？

A.医师

B.护士

C.药剂师

D.宗教顾问

答案：D（注：宗教顾问为可选成员，非核心）

14.对终末期糖尿病患者进行血糖管理时，目标范围应调整为？

A.3.9-6.1mmol/L

B.6.1-7.8mmol/L

C.7.8-10.0mmol/L

D.10.0-13.9mmol/L

答案：C（避免低血糖导致的不适）

15.当患者询问我是不是快死了？，最恰当的回应是？

A.别想太多，我们会尽力治疗

B.你觉得自己现在的情况怎么样？

C.医学无法确定具体时间，但我们会陪伴你

D.是的，你需要做好准备

答案：C

16.预防阿片类药物便秘的一线措施是？

A.使用缓泻剂（如番泻叶）

B.增加膳食纤维摄入

C.预防性使用刺激性泻药+软化剂

D.鼓励多饮水

答案：C（需同时使用刺激性泻药如比沙可啶和软化剂如多库酯钠）

17.终末期患者出现临终喉鸣（死亡呼噜声）的主要原因是？

A.痰液积聚在咽喉部

B.声带麻痹

C.喉头水肿

D.胃内容物反流

答案：A

18.对哀伤期家属进行心理支持时，最应避免的行为是？

A.倾听家属回忆患者生前点滴

B.提醒家属节哀顺变，生活还要继续

C.允许家属表达愤怒、自责等情绪

D.提供具体的实际帮助（如协助整理遗物）

答案：B

19.评估癌痛性质时，烧灼样、电击样疼痛提示可能为？

A.内脏痛

B.躯体痛

C.神经病理性疼痛

D.混合性疼痛

答案：C

20.安宁疗护中全人照护的内涵不包括？

A.关注患者身