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2025年综合类-中医眼科住院医师-耳鼻喉科历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-中医眼科住院医师-耳鼻喉科历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】肝火上炎致目赤肿痛伴口苦头痛，其病机核心是A.肝血不足B.肝阳上亢C.肝火上炎D.肝阴不足

【选项】A.肝血不足B.肝阳上亢C.肝火上炎D.肝阴不足

【参考答案】C

【详细解析】肝火上炎属中医实火范畴，以目赤肿痛、口苦头痛、急躁易怒为特征。肝血不足（A）多表现为视力模糊、爪甲不荣；肝阳上亢（B）以头晕目眩、面红目赤为主；肝阴不足（D）则见视力减退、视力疲劳。本题病机核心为肝经实火炽盛，故选C。

【题干2】脾虚湿困型迎风流泪，其舌脉特征为A.舌淡苔白B.舌红少苔C.舌胖有齿痕D.舌紫暗有瘀斑

【选项】A.舌淡苔白B.舌红少苔C.舌胖有齿痕D.舌紫暗有瘀斑

【参考答案】C

【详细解析】脾虚湿困以脾失健运、湿邪上泛为病机，临床见目睛昏涩、迎风流泪、舌淡胖有齿痕、脉沉细。舌淡苔白（A）为气虚夹湿轻证；舌红少苔（B）属阴虚；舌紫暗有瘀斑（D）为血瘀证，均与脾虚湿困不符。故选C。

【题干3】中医治疗角膜软化症，首选方剂为A.杏仁承气汤B.青盲汤C.杏仁化毒散D.杏仁清肺汤

【选项】A.杏仁承气汤B.青盲汤C.杏仁化毒散D.杏仁清肺汤

【参考答案】B

【详细解析】角膜软化症属中医“青盲”范畴，病机为肝胆火炽、炼液成痰。青盲汤（B）由石决明、菊花、决明子等组成，清肝明目；杏仁承气汤（A）用于热结旁流；杏仁化毒散（C）适用于咽喉肿痛；杏仁清肺汤（D）用于肺经风热。本题选B。

【题干4】耳源性眩晕的中医辨证要点不包括A.病位在肝B.兼夹痰湿C.气血不足D.病程久则入络

【选项】A.病位在肝B.兼夹痰湿C.气血不足D.病程久则入络

【参考答案】C

【详细解析】耳源性眩晕（美尼尔综合征）中医属“眩晕”病，病位在肝（A），因风阳上扰清窍，常兼痰湿（B）、肾虚（C）或气血不足（D）。病程迁延可致络脉瘀阻（D）。气血不足虽为常见兼证，但非辨证核心要点，故排除C。

【题干5】明目方剂中，配伍菊花与枸杞的目的是A.清肝明目B.滋肾填精C.化瘀通络D.散寒除湿

【选项】A.清肝明目B.滋肾填精C.化瘀通络D.散寒除湿

【参考答案】B

【详细解析】菊花（A）清肝明目，枸杞（B）滋肾填精，二者配伍可协同增强养肝滋肾作用，适用于肝肾阴虚目暗。若选A则片面强调菊花功效，忽略枸杞核心作用。故选B。

【题干6】中医诊断“暴盲”时，最具鉴别意义的症状是A.视物模糊B.视力骤降C.眼睑下垂D.瞳孔散大

【选项】A.视物模糊B.视力骤降C.眼睑下垂D.瞳孔散大

【参考答案】B

【详细解析】暴盲以“视物骤失”为特征，多因肝阳暴亢、痰火扰目或外邪侵袭，病起急骤，视力瞬间丧失（B）。视物模糊（A）多属慢性进展；眼睑下垂（C）属“胞瞤”；瞳孔散大（D）多见于瞳孔粘连或中毒。故选B。

【题干7】迎风流泪伴鼻塞流涕，其病机为A.肝火上炎B.风热犯眼C.脾虚湿困D.肝血不足

【选项】A.肝火上炎B.风热犯眼C.脾虚湿困D.肝血不足

【参考答案】B

【详细解析】风热犯眼（B）以目赤痒痛、流泪畏光、鼻塞流黄涕为特点，属外感风热证。肝火上炎（A）伴口苦头痛；脾虚湿困（C）多伴乏力便溏；肝血不足（D）以视力疲劳为主。本题选B。

【题干8】中医治疗梅尼埃病，首选方剂为A.半夏白术天麻汤B.镇肝熄风汤C.天麻钩藤饮D.酸枣仁汤

【选项】A.半夏白术天麻汤B.镇肝熄风汤C.天麻钩藤饮D.酸枣仁汤

【参考答案】A

【详细解析】梅尼埃病属中医“眩晕”证，以痰湿中阻、清阳不升为主，方选半夏白术天麻汤（A）以燥湿化痰、平肝熄风。镇肝熄风汤（B）用于肝阳上亢；天麻钩藤饮（C）侧重平肝潜阳；酸枣仁汤（D）用于肝血不足。故选A。

【题干9】中医诊断“真性青盲”的典型舌象是A.舌红苔黄B.舌淡苔白C.舌紫暗有瘀斑D.舌淡胖有齿痕

【选项】A.舌红苔黄B.舌淡苔白C.舌紫暗有瘀斑D.舌淡胖有齿痕

【参考答案】C

【详细解析】真性青盲（绝对性盲）多因肝胆火炽、痰瘀互结，舌紫暗有瘀斑（C）为血瘀之征。舌红苔黄（A）为热证，舌淡苔白（B）为气虚，舌淡胖有齿痕（D）为脾虚湿困。故选C。

【题干10】中医治疗角膜溃疡，不可用到的药物是A.黄连B.黄芩C.赤芍D.银花