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外科三基考试试题及答案

一、单选题

1.以下关于消毒的描述，正确的是（）

A.消毒是指杀灭或清除传播媒介上的一切微生物

B.消毒方法包括物理消毒和化学消毒

C.煮沸消毒属于化学消毒方法

D.消毒剂浓度越高，消毒效果越好，且对人体无危害

答案：B。解析：消毒是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理，而杀灭或清除传播媒介上的一切微生物是灭菌的概念，A错误；消毒方法分为物理消毒和化学消毒，B正确；煮沸消毒属于物理消毒方法，C错误；消毒剂浓度并非越高越好，过高浓度可能对人体有危害，且可能影响消毒效果，D错误。

2.手术中无菌原则的叙述，错误的是（）

A.手术人员的手臂应保持在腰水平以上

B.不可在手术人员的背后传递器械和手术用品

C.手术中如手套破损或接触到有菌地方，应立即更换

D.同侧手术人员换位，应先退一步，然后平移换位

答案：D。解析：手术人员的手臂应保持在腰水平以上，以防止接触有菌区域，A正确；不可在手术人员的背后传递器械和手术用品，背后为有菌区域，B正确；手术中如手套破损或接触到有菌地方，应立即更换，防止污染手术区域，C正确；同侧手术人员换位，应先退一步，转过身，背对背地转到另一位置，而不是平移换位，D错误。

3.下列哪种情况不属于外科感染的特点（）

A.多数为单一细菌感染

B.病变以局部炎症为主

C.常与创伤有关

D.常需要手术治疗

答案：A。解析：外科感染多数为混合细菌感染，而非单一细菌感染，A错误；外科感染病变一般以局部炎症为主，B正确；常与创伤有关，如开放性伤口易导致感染，C正确；很多外科感染常需要手术治疗，如脓肿的切开引流等，D正确。

4.破伤风病人最先出现的症状是（）

A.牙关紧闭

B.苦笑面容

C.角弓反张

D.颈项强直

答案：A。解析：破伤风病人最先受影响的肌群是咀嚼肌，最先出现的症状是牙关紧闭，随后可出现苦笑面容、颈项强直、角弓反张等，故答案为A。

5.关于休克的治疗原则，下列哪项不正确（）

A.尽早去除休克病因

B.尽快恢复有效循环血量

C.增加心脏功能

D.尽早使用血管收缩剂

答案：D。解析：休克的治疗原则包括尽早去除休克病因，如止血、控制感染等，A正确；尽快恢复有效循环血量，这是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键，B正确；增加心脏功能，保证心脏的泵血功能，C正确；应在补充血容量的基础上，合理使用血管活性药物，而不是尽早使用血管收缩剂，因为在血容量未补足时使用血管收缩剂可能会加重组织缺血缺氧，D错误。

二、多选题

1.以下属于外科急腹症的有（）

A.急性阑尾炎

B.消化性溃疡穿孔

C.急性胆囊炎

D.急性肠梗阻

答案：ABCD。解析：急性阑尾炎是常见的外科急腹症，典型症状为转移性右下腹痛，A正确；消化性溃疡穿孔会导致剧烈腹痛，伴有腹膜炎体征，属于急腹症，B正确；急性胆囊炎表现为右上腹疼痛，可伴有发热等症状，是外科急腹症之一，C正确；急性肠梗阻会出现腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等症状，属于外科急腹症，D正确。

2.关于伤口换药的目的，正确的有（）

A.观察伤口变化

B.清除伤口分泌物

C.保持引流通畅

D.促进伤口愈合

答案：ABCD。解析：伤口换药时可以观察伤口有无红肿、渗血、渗液、感染等变化，A正确；能够清除伤口的分泌物，防止分泌物积聚导致感染加重，B正确；保持伤口引流通畅，有利于渗出物排出，C正确；通过正确的换药操作，可以为伤口创造良好的愈合环境，促进伤口愈合，D正确。

3.骨折的特有体征包括（）

A.畸形

B.异常活动

C.骨擦音或骨擦感

D.疼痛

答案：ABC。解析：骨折的特有体征包括畸形，即骨折段移位后，受伤肢体的形状发生改变，A正确；异常活动，在肢体没有关节的部位出现不正常的活动，B正确；骨擦音或骨擦感，骨折端相互摩擦时产生的声音或感觉，C正确；疼痛是骨折的常见症状，但不是特有体征，很多其他疾病也可导致疼痛，D错误。

4.下列哪些是甲状腺手术后的并发症（）

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.甲状腺危象

答案：ABCD。解析：甲状腺手术后可能出现呼吸困难和窒息，多由于切口内出血、喉头水肿等原因引起，A正确；喉返神经损伤可导致声音嘶哑等症状，B正确；喉上神经损伤可引起饮水呛咳、音调降低等，C正确；甲状腺危象是甲状腺手术后的严重并发症，多发生于术后12-36小时，表现为高热、脉快等，D正确。

5.乳腺癌的局部表现有（）

A.乳房肿块

B.乳头溢液

C.乳房皮肤橘皮样改变

D.乳头凹陷

答案：ABCD。解析：乳房肿块是乳腺癌最常见的局部表现，多为无痛性、单发的肿块，A正确；乳头溢液可为血性、浆液性等，部分乳腺