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处方权考试含答案
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.根据《处方管理办法》,普通处方的印刷用纸颜色为:
A.白色
B.淡黄色
C.淡绿色
D.淡红色
答案:A
解析:普通处方为白色;急诊处方淡黄色(右上角标注“急诊”);儿科处方淡绿色(右上角标注“儿科”);麻醉药品和第一类精神药品处方淡红色(右上角标注“麻、精一”);第二类精神药品处方白色(右上角标注“精二”)。
2.下列关于处方有效期的描述,正确的是:
A.处方开具当日有效,特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但最长不得超过3天
B.处方开具后72小时内有效,逾期需重新开具
C.急诊处方有效期为24小时
D.麻醉药品处方有效期不得超过2天
答案:A
解析:《处方管理办法》第十八条规定,处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但最长不得超过3天。急诊处方无特殊有效期规定,仍适用当日有效原则;麻醉药品处方的有效期与普通处方一致,特殊管理的是用量而非有效期。
3.关于抗菌药物分级管理,下列属于“特殊使用级”抗菌药物的是:
A.头孢呋辛(第二代头孢菌素)
B.美罗培南(碳青霉烯类)
C.阿奇霉素(大环内酯类)
D.阿莫西林克拉维酸钾(β-内酰胺酶抑制剂复方制剂)
答案:B
解析:特殊使用级抗菌药物需具有明显或严重不良反应,不宜随意使用;需严格控制使用,避免过快产生耐药;新上市且在疗效或安全性方面临床资料较少;价格昂贵等特点。美罗培南属于碳青霉烯类,通常被列为特殊使用级;头孢呋辛、阿奇霉素、阿莫西林克拉维酸钾多为非限制或限制使用级。
4.下列哪种情况无需双人核对即可调配的药品是:
A.吗啡注射液(麻醉药品)
B.地西泮片(第二类精神药品)
C.胰岛素注射液(生物制品)
D.硫酸阿托品注射液(医疗用毒性药品)
答案:C
解析:麻醉药品、第一类精神药品、医疗用毒性药品调配时需双人核对;第二类精神药品虽需严格管理,但无需双人核对;胰岛素属于普通生物制品,按常规流程调配。
5.患者,女,28岁,妊娠12周,因上呼吸道感染就诊,需开具抗生素。下列药物中最安全的是:
A.左氧氟沙星(喹诺酮类)
B.利巴韦林(抗病毒药)
C.阿莫西林(青霉素类)
D.四环素(四环素类)
答案:C
解析:妊娠期间用药需参考FDA妊娠分级。阿莫西林为B级(动物实验未显示风险,人类研究资料不充分但无有害证据);左氧氟沙星(C级,动物实验显示风险,人类研究不充分)、利巴韦林(X级,明确致畸)、四环素(D级,人类研究显示风险)均不适用于妊娠期。
6.关于处方签名的要求,下列说法错误的是:
A.执业医师需在注册的执业地点签名或加盖专用签章
B.进修医师需经接收进修的医疗机构考核合格并备案后,方可拥有处方权
C.实习医师在执业医师指导下开具的处方,需经指导医师签名确认后方有效
D.电子处方可仅以电子签名代替手写签名,无需纸质签名
答案:D
解析:《处方管理办法》规定,电子处方需有严格的身份识别与验证程序,操作人员需使用本人的用户名及密码登录,处方经执业医师电子签名后有效,但部分医疗机构仍要求打印后补充手写签名以符合存档要求,不能完全替代手写签名。
7.下列关于药品通用名的描述,正确的是:
A.处方中可以使用商品名,但需同时标注通用名
B.通用名是国家药典或药品标准规定的名称,具有唯一性
C.医院内部可以自行规定“院内通用名”以简化书写
D.中成药处方必须使用商品名
答案:B
解析:《处方管理办法》第十七条规定,医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称,不得使用商品名(除非无通用名可用)。通用名由国家药典或药品标准规定,具有唯一性;院内不得自行规定通用名;中成药同样需使用通用名。
8.患者,男,75岁,诊断为慢性心功能不全,长期服用地高辛(0.125mgqd)。近期因肺部感染加用克拉霉素(0.5gbid),3日后出现恶心、呕吐、心律失常。最可能的原因是:
A.克拉霉素导致地高辛吸收减少
B.克拉霉素抑制地高辛经P-糖蛋白排泄,增加血药浓度
C.克拉霉素与地高辛发生化学反应,生成毒性物质
D.患者因感染导致地高辛代谢加快
答案:B
解析:克拉霉素为大环内酯类抗生素,可抑制肠道和肾脏的P-糖蛋白(P-gp),减少地高辛的肾排泄和肠道外排,导致地高辛血药浓度升高,引发中毒(恶心、呕吐、心律失常为典型表现)。
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