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医院药师处方审核能力培训考试试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共20题)
1.根据《处方管理办法》,普通处方的有效期限是开具当日,特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但最长不得超过几日?
A.1日B.3日C.5日D.7日
答案:B
2.某处方中诊断为“上呼吸道感染”,开具药品为“注射用头孢曲松钠2g+0.9%氯化钠注射液100mlivgttqd”,患者年龄7岁。审核时需重点关注的问题是?
A.溶媒选择不当B.儿童剂量是否符合C.给药频次是否合理D.适应症是否匹配
答案:B(儿童头孢曲松钠推荐剂量为50-75mg/kg/日,分1-2次给药,7岁儿童按20kg计算,日剂量应为1-1.5g,此处2g超量)
3.以下哪种情况不属于超常处方?
A.无适应症用药B.无正当理由开具高价药C.用法用量不适宜D.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物
答案:C(超常处方包括无适应症、无正当理由高价药、重复用药等,用法用量不适宜属于不适宜处方)
4.患者诊断为“2型糖尿病”,处方开具“格列本脲片2.5mgtidpo”,同时服用“氢氯噻嗪片25mgqdpo”。审核时应关注的主要风险是?
A.高钾血症B.低血糖风险增加C.血压波动D.胃肠道反应
答案:B(氢氯噻嗪可降低糖耐量,与磺脲类降糖药联用可能减弱降糖效果,但格列本脲为强降糖药,氢氯噻嗪也可能通过排钾间接影响胰岛素分泌,实际临床中需警惕低血糖或血糖控制不佳,本题更侧重药物相互作用导致的风险)
5.某老年患者(80岁,肌酐清除率30ml/min)诊断为“社区获得性肺炎”,处方开具“左氧氟沙星片0.5gqdpo”。审核时应重点调整的是?
A.给药剂量B.给药频次C.溶媒种类D.疗程
答案:A(左氧氟沙星主要经肾排泄,肌酐清除率50ml/min时需调整剂量,30ml/min时推荐剂量为0.25gqd)
6.处方中“地高辛片0.25mgpoqd”的患者,实验室检查显示血钾3.0mmol/L(正常3.5-5.5mmol/L)。审核时应提示的风险是?
A.地高辛吸收减少B.地高辛排泄增加C.地高辛中毒风险增加D.无影响
答案:C(低钾血症可增加心肌对地高辛的敏感性,易诱发心律失常等中毒反应)
7.以下哪种药品无需单独开具处方?
A.麻醉药品B.第一类精神药品C.第二类精神药品D.普通感冒药
答案:D(麻醉药品、第一类精神药品需单独处方,第二类精神药品可与普通药品同处方但需注明)
8.患者诊断为“胃溃疡”,处方开具“奥美拉唑肠溶胶囊20mgbidpo”+“克拉霉素片0.5gbidpo”+“阿莫西林胶囊1.0gbidpo”。该处方的主要目的是?
A.抑制胃酸分泌B.抗幽门螺杆菌C.保护胃黏膜D.缓解疼痛
答案:B(标准三联/四联抗幽门螺杆菌治疗方案)
9.某孕妇(孕14周)诊断为“细菌性阴道炎”,处方开具“甲硝唑栓0.5gqn阴道给药”。审核时应判断?
A.适宜,局部用药安全B.不适宜,妊娠期禁用甲硝唑C.需调整剂量D.需更换为克霉唑
答案:A(甲硝唑阴道局部给药在孕中晚期可谨慎使用,美国FDA分类为B类,妊娠期全身用药禁用)
10.处方中“硫酸阿托品注射液0.5mgimst”的“st”表示?
A.立即执行B.必要时C.每晚一次D.每日一次
答案:A
11.患者诊断为“高血压病3级”,长期服用“硝苯地平控释片30mgqdpo”,处方新增“西咪替丁片0.2gtidpo”。审核时应关注的相互作用是?
A.西咪替丁抑制CYP3A4,增加硝苯地平血药浓度B.西咪替丁诱导CYP3A4,降低硝苯地平血药浓度C.无相互作用D.加重胃肠道反应
答案:A(西咪替丁为CYP3A4抑制剂,硝苯地平经CYP3A4代谢,联用可导致硝苯地平血药浓度升高,增加低血压风险)
12.以下哪种情况符合“用法用量书写规范”?
A.多潘立酮片10mg口服每日3次B.布洛芬缓释胶囊0.2gpotidC.胰岛素注射液10U皮下注射早餐前D.注射用头孢呋辛钠1.5g+5%葡萄糖注射液250mlivgttqd
答案:C(A未注明“po”;B缓释制剂tid不符合“每12小时一次”的用法;D头孢呋辛钠宜用0.9%氯化钠溶媒,5%葡萄糖可能降低稳定性)
13.患者诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重”,血气分析提示“II型呼吸衰竭”,
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