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N1级护士岗位说明书

N1级护士是护理团队中的基础力量，在护士长及上级护士的指导下，承担着基础护理、病情观察、协助治疗等重要工作。以下为你呈现一份详细的N1级护士岗位说明书：

岗位基本信息

岗位名称：N1级护士

所属部门：护理部

直接上级：护士长、N2级及以上护士

岗位编制：根据科室实际需求设定

工作地点：医院各临床科室

岗位概述

N1级护士主要负责为患者提供基础护理服务，协助医生进行疾病诊疗，观察患者病情变化，执行医嘱及各项护理技术操作，参与病房管理和患者健康教育等工作。在工作过程中，需严格遵守护理操作规程和医院的各项规章制度，保障患者的护理安全和护理质量。

岗位职责

护理服务与执行医嘱

1.入院接待与评估

热情接待新入院患者，协助患者办理入院手续，安排床位，介绍病房环境、规章制度、主管医生和责任护士等。

收集患者基本信息、现病史、既往史、过敏史等资料，为患者进行初步的护理评估，包括生命体征测量、身体状况检查等，并准确记录评估结果。

2.执行医嘱

严格按照医嘱要求准确、及时地执行各项治疗措施，包括给药、输液、输血、注射等。在执行医嘱前，认真核对患者姓名、床号、药名、剂量、用法、时间等信息，确保用药安全。

正确处理医嘱变更情况，及时通知相关人员并做好记录。对于有疑问的医嘱，及时与医生沟通，确认无误后方可执行。

3.基础护理操作

熟练掌握并准确执行各项基础护理操作技术，如口腔护理、皮肤护理、会阴护理、鼻饲、导尿、灌肠等，以满足患者的基本生活需求，预防并发症的发生。

协助患者进行生活护理，包括协助洗漱、进食、翻身、拍背、排痰、大小便等，保持患者的清洁和舒适。

4.病情观察

密切观察患者的病情变化，包括生命体征、意识状态、症状体征等，及时发现病情的异常变化并准确记录。

发现患者病情危急时，立即通知医生并配合抢救，做好抢救记录和相关准备工作，如准备抢救药品、设备等。

5.标本采集

按照检验项目的要求，正确采集患者的各种标本，如血液、尿液、粪便、痰液等，并及时送检。在采集标本过程中，严格遵守无菌操作原则，确保标本的质量。

护理文件书写

1.护理记录

及时、准确、完整地书写护理记录，包括护理评估、护理措施、病情观察结果、患者的反应等。护理记录应客观、真实、清晰，使用规范的医学术语和文字表达方式。

按照护理文件书写规范的要求，定期整理和保存护理记录，保证护理记录的连续性和完整性。

2.护理文书管理

负责管理患者的护理文书，包括病历、护理计划、护理记录单等，确保护理文书的安全和必威体育官网网址。

协助护士长进行护理文书的质量检查和归档工作，发现护理文书书写中存在的问题及时纠正。

患者教育与沟通

1.健康教育

根据患者的病情和治疗方案，为患者及其家属提供针对性的健康教育，包括疾病知识、治疗方法、饮食指导、康复训练等方面的内容。

采用多种形式进行健康教育，如口头讲解、发放宣传资料、举办健康讲座等，提高患者及其家属的健康意识和自我护理能力。

2.沟通协调

建立良好的护患关系，主动与患者及其家属进行沟通，了解患者的需求和心理状态，及时解决患者在住院期间遇到的问题和困难。

与医生、药师、技师等其他医务人员保持密切的沟通和协作，及时反馈患者的病情变化和治疗效果，共同制定和调整治疗护理方案。

病房管理与物资准备

1.病房管理

参与病房的日常管理工作，保持病房的整洁、安静、安全和有序。协助护士长做好病房的消毒隔离、感染控制等工作，预防医院感染的发生。

负责病房物品的管理，包括整理和补充患者的生活用品、治疗用品等，确保物品的充足和完好。

2.物资准备

定期检查和补充病房的急救药品、器材和办公用品，保证其处于备用状态。按照药品和器材的管理要求，做好药品的保管、养护和器材的维护、保养工作。

协助护士长进行病房物资的请领、盘点和统计工作，合理使用物资，降低医疗成本。

培训与学习

1.自我提升

积极参加医院和科室组织的业务学习、培训和考核，不断提高自己的专业知识和技能水平。

利用业余时间自主学习护理新知识、新技术，拓宽自己的知识面，了解护理学科的发展动态。

2.参与教学

在上级护士的指导下，参与实习护士、进修护士的带教工作，为其提供基础护理操作示范和指导，帮助他们提高护理实践能力。

工作权限

1.在护士长及上级护士的指导下，独立执行各项护理操作和医嘱，但对于复杂、疑难的护理问题，需及时向上级护士或医生请示汇报。

2.有权拒绝执行违反护理操作规程和医院规章制度的医嘱，如发现医生的医嘱可能对患者造成危害时，应及时与医生沟通并提出合理的建议。

3.对病房的物资使用和管理有建议权，可向护士长提出物资补充、更新和合理使用的意见。

4.在护理工作中，有权要求患者及其家属配合护理工作，对于不配合的情况，可及时向护士长或相关部门反映。

工作协作关系