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产科责任护士岗位说明书

产科责任护士是医院产科护理团队中的重要成员，负责为孕产妇及其新生儿提供全面、系统、连续的护理服务。其工作质量直接关系到孕产妇和新生儿的健康与安全。以下是详细的：

岗位职责

1.入院接待与评估

热情接待新入院的孕产妇，安排舒适的病房床位，向孕产妇及家属详细介绍病房环境、住院规章制度、主管医生和责任护士等信息，消除其陌生感和紧张情绪。

收集孕产妇的基本信息，包括年龄、职业、既往病史、过敏史、孕产史等，进行全面的身体评估，如生命体征测量、产科检查（包括宫高、腹围、胎位、胎心等）、实验室检查结果分析等，准确记录评估情况并及时报告医生。

根据评估结果，为孕产妇制定个性化的护理计划，确定护理重点和目标，为后续的护理工作提供依据。

2.产前护理

按照护理计划，密切观察孕产妇的病情变化，包括生命体征、宫缩情况、胎动变化等，及时发现异常情况并报告医生。

为孕产妇提供心理支持和健康指导，帮助其了解孕期生理变化、分娩过程、产前准备等知识，减轻其对分娩的恐惧和焦虑情绪。指导孕产妇正确的饮食、休息和活动，促进其身心健康。

协助医生进行各项产前检查和治疗，如超声检查、胎心监护、产前用药等，确保检查和治疗的顺利进行。

严格执行医嘱，准确及时地为孕产妇进行输液、注射、给药等治疗操作，观察药物疗效和不良反应，确保用药安全。

做好产程的观察和准备工作，当孕产妇出现临产征兆时，及时通知医生，协助医生进行阴道检查，评估宫颈条件和胎儿情况，判断分娩时机。

3.产时护理

在分娩过程中，陪伴孕产妇身边，给予心理支持和鼓励，指导其正确的呼吸和用力方法，减轻分娩痛苦，促进产程进展。

密切观察产程进展，监测孕产妇的生命体征、宫缩强度和频率、胎心变化等，及时发现产程异常情况，如宫缩乏力、胎儿窘迫等，并报告医生，协助医生进行处理。

做好接生准备工作，严格遵守无菌操作原则，协助医生进行接生，处理新生儿的脐带、清理呼吸道等，确保新生儿的安全。

准确记录分娩过程中的各项数据，包括产程时间、分娩方式、胎儿情况等，为产后护理和医疗纠纷处理提供依据。

4.产后护理

产后密切观察孕产妇的生命体征、子宫收缩情况、阴道流血量等，及时发现产后出血等并发症，并报告医生进行处理。

协助产妇进行早接触、早吸吮，指导正确的母乳喂养方法，促进乳汁分泌，提高母乳喂养成功率。

做好产妇的会阴部护理，保持会阴部清洁干燥，观察会阴部伤口愈合情况，如有红肿、渗血等异常情况及时处理。

为产妇提供饮食指导，根据其身体状况和口味喜好，制定合理的饮食计划，促进身体恢复。

指导产妇进行产后康复锻炼，如盆底肌锻炼、产后体操等，帮助其恢复身体机能，预防产后并发症。

观察新生儿的生命体征、面色、哭声、吸吮情况等，做好新生儿的护理工作，如脐带护理、皮肤护理、臀部护理等，预防新生儿感染。

为产妇和家属提供新生儿护理知识培训，包括喂养、洗澡、换尿布等，提高其护理新生儿的能力。

5.出院指导

在产妇出院前，对其进行全面的健康评估，了解其身体恢复情况和新生儿的健康状况。

为产妇和家属提供详细的出院指导，包括产后注意事项、饮食营养、休息与活动、母乳喂养、新生儿护理等方面的知识，发放出院指导手册。

告知产妇复诊的时间和地点，提醒其按时复诊，如有异常情况及时就医。

做好出院登记和随访工作，定期对产妇和新生儿进行电话随访，了解其康复情况，提供必要的健康指导和支持。

6.护理文件书写

按照护理文件书写规范，及时、准确、完整地记录孕产妇和新生儿的护理过程和病情变化，包括护理评估、护理计划、护理措施、护理效果等内容。

认真书写护理记录单，做到字迹清晰、语句通顺、数据准确、签名规范，确保护理文件的真实性和可靠性。

整理和保管好护理文件，按照规定进行归档，以便查阅和参考。

7.病房管理

保持病房环境整洁、安静、舒适，定期进行病房清扫和消毒，做好医疗废物的分类处理，预防医院感染。

负责病房物品的管理，定期检查和补充病房内的药品、器械、耗材等物资，确保其数量充足、质量完好。

协助护士长做好病房的安全管理工作，检查病房设施设备的运行情况，及时发现和排除安全隐患，保障孕产妇和新生儿的安全。

积极参与病房的质量管理工作，提出改进护理工作的建议和措施，不断提高护理服务质量。

8.团队协作与沟通

与医生、助产士、其他护士等团队成员保持密切的沟通和协作，及时交流孕产妇和新生儿的病情变化和护理情况，共同制定和实施治疗护理方案。

积极参与科室的业务学习和培训活动，不断提高自身的专业知识和技能水平，分享护理经验和心得，促进团队整体素质的提升。

与孕产妇及其家属建立良好的沟通关系，耐心解答他们的疑问和顾虑，尊重他们的意见和需求，提高他们对护理服务的满意度。

工作权限

1.有权对孕产妇和新生儿的护理工作进行独立的判断和决策，在紧急情况下采取必要的急