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2025年综合类-职业病主治医师-职业病及职业医学历年真题摘选带答案(5套合计100道单选)

2025年综合类-职业病主治医师-职业病及职业医学历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】职业性肿瘤的潜伏期最短和最长分别对应哪种职业病？

【选项】A.石棉致癌（最长潜伏期）；B.苯系物致癌（最短潜伏期）；C.某些化学物质（最长潜伏期）；D.砷化合物致癌（最短潜伏期）

【参考答案】B

【详细解析】苯系物致癌的潜伏期最短（通常为5-20年），而石棉致癌的潜伏期最长（可达40-50年）。选项B正确，其他选项与潜伏期特点不符。

【题干2】尘肺病的X光胸片表现中，以“双肺野网状结节状阴影”为特征的疾病是？

【选项】A.硅肺；B.铬肺；C.石棉肺；D.煤肺

【参考答案】A

【详细解析】硅肺的典型X光表现是双肺野网状结节状阴影，而石棉肺表现为两上肺野纤维化斑块，煤肺为上叶为主的大块阴影，铬肺罕见且早期无特异性表现。

【题干3】职业性尘肺病的病理学特征中，最典型的细胞类型是？

【选项】A.成纤维细胞；B.肺泡巨噬细胞；C.肺泡上皮细胞；D.胶原纤维

【参考答案】B

【详细解析】尘肺病的核心病理特征是肺泡巨噬细胞吞噬粉尘后形成粉尘细胞，导致肺组织纤维化。其他选项为肺纤维化后的继发改变。

【题干4】职业性中毒中，以“铸币状贫血”为典型体征的元素是？

【选项】A.铅；B.铬；C.锌；D.汞

【参考答案】A

【详细解析】铅中毒的典型临床表现包括“铅线”（牙龈边缘蓝线）、“铸币状贫血”（牙龈出血、贫血），而汞中毒以神经系统损害为主。

【题干5】职业性皮肤疾病中，接触沥青或焦油后发生的慢性皮炎属于？

【选项】A.接触性皮炎；B.玻璃石棉皮炎；C.化学性灼伤；D.光敏性皮炎

【参考答案】A

【详细解析】沥青或焦油中的多环芳烃引起慢性皮炎，属于接触性皮炎范畴，需与光敏性皮炎（紫外线诱发）区分。

【题干6】职业病诊断中，必须满足的“三同时”原则指的是？

【选项】A.防护设施同时设计、同时施工、同时投入生产使用；B.安全培训同时进行、安全评估同时实施、安全监管同时加强；C.医疗保障同时建立、防护设备同时采购、防护知识同时普及；D.职业健康检查同时开展、职业病防治同时制定、职业病报告同时完善

【参考答案】A

【详细解析】三同时原则是《职业病防治法》的核心要求，强调职业病防护设施与主体工程同时设计、施工、投入生产使用，其他选项为干扰项。

【题干7】职业性噪声聋的早期诊断依据中，哪项特异性最高？

【选项】A.听力曲线呈“60-80dB”高频下降；B.职业暴露史；C.耳蜗电图异常；D.脑电图改变

【参考答案】C

【详细解析】耳蜗电图（ECOG）显示耳蜗螺旋神经节细胞电活动异常，是噪声聋早期诊断的敏感指标，听力曲线和职业史为必要条件但非特异性。

【题干8】职业性化学中毒中，造成“蓝婴综合征”的化学物质是？

【选项】A.一氧化碳；B.乙二醇；C.氟化物；D.氯化物

【参考答案】B

【详细解析】乙二醇代谢产物草酸钙沉积于肾小管，导致酱油色尿和肾功能衰竭（蓝婴综合征），一氧化碳中毒表现为樱桃红色皮肤。

【题干9】职业性尘肺病中，最易合并呼吸系统感染的是？

【选项】A.硅肺；B.石棉肺；C.煤肺；D.玻璃棉肺

【参考答案】A

【详细解析】硅肺患者肺组织纤维化严重，肺泡结构破坏导致继发感染风险最高（占尘肺病死亡原因的30%以上）。

【题干10】职业病危害因素中，属于物理性危害的是？

【选项】A.苯；B.铬酸盐；C.红外线；D.铅烟

【参考答案】C

【详细解析】物理性危害包括辐射、噪声、振动等，红外线属于热辐射危害；化学性危害为A、B、D选项。

【题干11】职业性肿瘤中，与长期接触无机砷相关的是？

【选项】A.鼻咽癌；B.皮肤癌；C.皮肤黑色素瘤；D.食管癌

【参考答案】B

【详细解析】无机砷致癌主要表现为皮肤癌（伴表皮角化过度）和肺癌，鼻咽癌与EB病毒相关，皮肤黑色素瘤与紫外线照射有关。

【题干12】职业病诊断中，属于排除性诊断依据的是？

【选项】A.职业暴露史；B.病理组织学检查；C.职业病危害因素检测报告；D.患者自述症状

【参考答案】D

【详细解析】排除性诊断需排除其他病因，患者自述症状不具备特异性；A、B、C均为特异性诊断依据。

【题干13】职业性农药中毒中，以“闪电式死亡”为特征的农药是？

【选项】A.有机磷；B.氨基甲酸酯；C.砷制剂；D.杀虫脒

【参考答案】A

【详细解析】