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2025年医院三基考试-临床护理三基(应知应会)历年参考题库含答案解析(5卷单选100题)

2025年医院三基考试-临床护理三基(应知应会)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】患者术后出现呼吸急促、发绀，最可能的原因是？

【选项】A.肺部感染B.低钾血症C.肺栓塞D.麻醉后遗症

【参考答案】C

【详细解析】肺栓塞会导致肺动脉阻塞，引发肺通气血流比例失调，典型表现为突发性呼吸急促、发绀、胸痛。低钾血症多表现为肌无力、心律失常；肺部感染常伴发热、咳嗽；麻醉后遗症多在清醒后逐渐缓解。

【题干2】青霉素过敏患者出现喉头水肿时，应立即采取？

【选项】A.吸氧B.肾上腺素肌注C.地塞米松静滴D.气管插管

【参考答案】B

【详细解析】肾上腺素是治疗严重过敏反应的首选药物，可迅速缓解喉头水肿导致的窒息危险。地塞米松虽能抗炎，但起效慢；气管插管需专业设备支持，无法立即实施。

【题干3】静脉输注10%葡萄糖溶液时，需注意？

【选项】A.避光保存B.现用现配C.每日更换穿刺点D.输注速度≤40滴/分

【参考答案】D

【详细解析】葡萄糖溶液不含光敏成分，无需避光；现用现配适用于需调节浓度的药物，而非葡萄糖；穿刺点更换频率应≥72小时。输注过快会导致血糖骤降引发低血糖。

【题干4】心肺复苏（CPR）的按压深度标准是？

【选项】A.4-5cmB.5-6cmC.6-8cmD.8-10cm

【参考答案】C

【详细解析】成人CPR按压深度应为5-6cm，频率100-120次/分。过浅（5cm）无法有效循环，过深（6cm）可能造成肋骨骨折。儿童按压深度为胸廓前后径的1/3。

【题干5】药物配伍禁忌中，下列哪项正确？

【选项】A.维生素C+肾上腺素B.青霉素+碳酸氢钠C.氯化钾+葡萄糖D.阿托品+地塞米松

【参考答案】B

【详细解析】青霉素与碳酸氢钠（碱性环境）可形成沉淀，需用葡萄糖注射液稀释。维生素C与肾上腺素（酸性）可发生氧化还原反应。氯化钾与葡萄糖无配伍禁忌。阿托品与地塞米松无相互作用。

【题干6】术后患者出现下肢肿胀伴疼痛，首先考虑？

【选项】A.深静脉血栓形成B.淋巴管炎C.静脉炎D.局部挫伤

【参考答案】A

【详细解析】术后制动易导致深静脉血栓，表现为单侧下肢肿胀、疼痛、皮温升高。淋巴管炎多伴发热、皮温正常；静脉炎可见条索状红肿；挫伤有明确外伤史。

【题干7】无菌技术操作中，正确的手臂摆放是？

【选项】A.手臂交叉胸前B.手臂呈V字形外展C.手臂自然下垂D.手臂高于头部

【参考答案】B

【详细解析】V字形外展（约80°）可充分暴露操作区域，避免手臂污染无菌区。手臂交叉或下垂易污染无菌物品；高于头部不符合人体工程学。

【题干8】急性肺水肿患者应采取的体位是？

【选项】A.半卧位（30°）B.坐位B.平卧位C.头低脚高位

【参考答案】A

【详细解析】半卧位可利用重力作用促进液体回流，减轻肺淤血。坐位虽能缓解呼吸困难但效果有限；平卧位加重肺水肿；头低脚高位适用于脑水肿。

【题干9】药物过敏试验中，青霉素G过敏试验的剂量是？

【选项】A.20UB.50UC.100UD.200U

【参考答案】B

【详细解析】《临床用药须知》规定青霉素过敏试验皮内注射剂量为50U（0.9%生理盐水稀释）。20U为皮肤划痕试验剂量，100U和200U超出常规标准。

【题干10】抢救室内的急救设备中，下列哪项需每日检查？

【选项】A.除颤仪B.心电监护仪C.呼吸机D.氧气瓶压力表

【参考答案】D

【详细解析】氧气瓶压力表每日需检查，确保供氧安全。除颤仪需定期校准（每6个月），心电监护仪每4小时校准，呼吸机管道每周更换。

【题干11】压疮分期中，最严重的是？

【选项】A.红斑期B.浅表溃疡期C.深层组织损伤期D.全层皮肤缺损期

【参考答案】D

【详细解析】分期标准：红斑期（皮肤发红）、浅表溃疡（表皮或真皮损伤）、深层组织损伤（全层真皮以下组织暴露）、全层皮肤缺损（骨骼或肌肉外露）。D期最严重。

【题干12】术后患者疼痛评估可采用？

【选项】A.视觉模拟评分法（VAS）B.数字评分法C.语言描述法D.面部表情量表

【参考答案】A

【详细解析】VAS是国际通用的疼痛评估工具，0-10分对应无痛到剧痛。数字评分法（0-10）和语言描述法（轻、中、重）均为有效方法，但VAS更客观。

【题干13】抢救药物肾上腺素保存条件是？

【选项】A.2-8℃B.避光保存C.阴凉干燥处D.4℃冷藏

【参考答案】A

【详细解析】肾上腺素需2-8℃避光保存，开封后需4小时内用完。阴凉干燥处（25℃）保存可能失效；4℃冷藏易冻结。

【题干14】术后患者跌倒风险评估工具不包括？

【选项】A.Morse量表B.Charlson跌倒风险