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2025年综合类-肿瘤放射治疗技术(主管技师)-照射技术和照射野设计历年真题摘选带答案(5卷单选题100题)

2025年综合类-肿瘤放射治疗技术(主管技师)-照射技术和照射野设计历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】三维适形放疗（3D-CRT）最显著的特点是靶区周围剂量梯度下降快，以下哪种参数与该特点无关？

【选项】A.等剂量面呈多边形B.?射野数量少C.粒子能量高D.周边组织受量均匀

【参考答案】C

【详细解析】3D-CRT通过多野照射和剂量权重实现靶区高剂量集中，周围剂量梯度快的特点主要与射野设计和剂量算法相关。粒子能量高（C）影响射野硬度和穿透深度，与剂量梯度无关。等剂量面多边形（A）和射野数量少（B）是3D-CRT技术特征，周边受量均匀（D）是结果而非参数原因。

【题干2】在计划靶区（PTV）外扩时，以下哪种情况可能导致剂量热点出现在非靶区？

【选项】A.外扩距离＞10mmB.使用非共面射野C.周边剂量约束值≤5%D.靶区与骨结构重叠

【参考答案】B

【详细解析】非共面射野（B）的几何重叠可能造成PTV外扩后剂量在非靶区叠加，形成热点。外扩＞10mm（A）会增加周围器官受量风险，但热点多因射野设计问题。周边约束≤5%（C）是常规标准，骨结构重叠（D）需通过摆位优化避免。

【题干3】VMAT技术中，多叶光栅（MLC）的运动轨迹与IMRT有何本质区别？

【选项】A.闭合式运动模式B.开放式运动轨迹C.瞬间关闭功能D.运动速度≥30mm/s

【参考答案】B

【详细解析】VMAT采用开放式运动轨迹（B）实现快速切换野，而IMRT多为闭合式运动。MLC瞬间关闭（C）是技术共性，运动速度（D）取决于设备性能，非本质区别。

【题干4】在摆位验证中，以下哪种误差会导致计划剂量与实际剂量偏差＞3%？

【选项】A.患者移动＞5mmB.皮肤标记点偏移＞2mmC.纵向摆位误差＞10mmD.模床固定误差＜1mm

【参考答案】A

【详细解析】患者移动＞5mm（A）是主要误差源，可能改变剂量分布。皮肤标记点偏移（B）需结合影像验证，纵向摆位误差（C）影响深度剂量，固定误差（D）属设备精度范畴。

【题干5】调强放疗（IMRT）计划优化时，约束条件中脊髓受量≤45Gy对应的靶区是？

【选项】A.原发肿瘤（GTV）B.计划靶区（PTV）C.临床靶区（CTV）D.增量目标区（IGRT）

【参考答案】C

【详细解析】CTV（C）是临床医生确定的潜在受累区域，其剂量约束需考虑周围敏感器官。脊髓（45Gy）和心脏（40Gy）是典型器官约束，GTV（A）需结合外扩形成PTV（B），IGRT（D）是计划系统自动处理区域。

【题干6】在脑部放疗中，小野照射（＞15°）主要用于？

【选项】A.病灶局部控制B.脊髓受量保护C.脑干剂量控制D.皮肤反应预防

【参考答案】C

【详细解析】小野照射（＞15°）通过缩小射野面积减少散射，主要控制脑干（C）等敏感器官剂量。脊髓（B）采用大野均匀照射，皮肤反应（D）与野的大小无直接关系。

【题干7】三维水箱验证中，10%等剂量面偏离＞5mm属于哪种误差？

【选项】A.系统误差B.随机误差C.操作误差D.设备误差

【参考答案】A

【详细解析】等剂量面偏离（A）反映设备几何参数（如水箱定位精度）导致的系统误差。随机误差（B）表现为重复摆位间的离散性，操作误差（C）与人员技术相关，设备误差（D）包含硬件老化因素。

【题干8】在争议性病例中，哪种照射野设计可优先保护脊髓？

【选项】A.两侧野+切线野B.前后野+两侧野C.立体野+楔形野D.侧野+顶野

【参考答案】B

【详细解析】前后野+两侧野（B）形成斗篷野，有效减少脊髓（位于后部）的剂量。切线野（A）主要用于肺部等器官，立体野（C）需配合楔形野调整剂量，顶野（D）常用于颅脑放疗。

【题干9】在鼻咽癌放疗中，采用耳前野+耳后野的目的是？

【选项】A.减少颞叶受量B.增强剂量均匀性C.控制口咽部剂量D.优化脊髓保护

【参考答案】A

【详细解析】耳前野（A）覆盖鼻咽前部并向上延伸至颅底，耳后野（B）主要针对后部肿瘤。两者联合可减少颞叶（位于耳前野下方）的剂量，口咽部（C）需通过旋转野或楔形板控制，脊髓（D）在头颈部放疗中通常采用大野平衡。

【题干10】计划系统验证时，剂量体积直方图（DVH）显示20Gy等剂量面涵盖＞90%靶区体积属于？

【选项】A.计划可接受B.需调整射野角度C.需增加剂量C.需重新验证

【参考答案】C

【详细解析】