老人坠床的预防与护理ppt课件.pptxVIP

湖南省老年护理专科护士培训老年人坠床的预防与护理骆璐中南大学湘雅二医院老年病科

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老年人坠床的危险因素点击添加文本点击添加文本心理因素照顾不当01生理因素点击添加文本02病理因素点击添加文本03环境因素药物因素

生理因素老年人由于身体机能下降，小脑和前庭系统功能减退，出现重心改变，反应时间变长，导致平衡能力减退同时由于骨骼、肌肉系统退化导致老年人的活动能力减退，增加了坠床的风险

生理因素动脉壁弹性下降使老年人极易出现体位性低血压，也增加了其坠床的风险老年人视力、听力的减退也使其更易发生坠床

点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本病理因素共济失调神志不清躁动不安心力衰竭坠床心律失常肢体功能障碍

未选择合适的床物品摆放不合理环境因素

药物因素镇静安眠药01抗抑郁药02降压药03降糖药04血管活性药05利尿剂06

心理因素认知功能减退使老年人反应变慢，表现为不能精准的进行操作，行动缓慢，导致他们坠床风险增加部分老年人由于自尊心强，不愿寻求帮助就自行上下床也会导致坠床的发生

照顾不当翻身时防护不当、用力过猛，极易导致老年人坠床在协助老年人上下床时方法不当也会增加老年人坠床的风险Part1

老年人坠床危险性评估点击添加文本点击添加文本视力照护情况01年龄点击添加文本02意识状态点击添加文本03听力点击添加文本04用药情况坠床风险评估表

坠床风险评估表点击添加文本点击添加文本点击添加文本Hendrich跌倒风险评估量表测评病人综合因素的量表Morse跌倒评估表点击添加文本托马斯跌倒风险评估工具

托马斯跌倒风险评估工具项目评分标准1、因跌倒住院或住院期间发生跌倒无：0有：1病人是否存在以下（问题2-5）情况2、躁动不安？瞻望？无：0有：13、视力障碍已影响生活？无：0有：14、需频繁上厕所？无：0有：15、活动欠耐力，只能短暂站立？需协助或使用辅助工具方能下床？无：0有：1总得分评分标准：高于两项即可认为是跌倒高危人群

点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本坠床风险评估表改良Romberg试验测试病人体能及移动/平衡能力的评估量表计时直立-行走试验timedupandgotest5次起坐试验five-timessit-to-standtest,FTSSTTinetti步态平衡评估量表

老年人坠床危险性评估

评估工具的使用，需要老年专科护士掌握老年病人相关的既往史并能结合病人的体格检查、实验室检查及病人所处环境的评估而做出判断PARTONE

既往史坠床史患病史用药史社会状况

循环系统神经系统认知状态评估感官评估骨关节、肌肉评估体格检查

老年人坠床危险性评估

实验室检查01环境评估02

老年人坠床的预防与护理

对有坠床史或存在坠床高风险的老年人有必要采取相关的预防措施，以明确坠床原因、减少坠床的发生并将坠床所致的伤害降到最低PARTONE

坠床的预防点击添加文本点击添加文本加强健康教育正确使用呼叫器及床栏、床头灯等基本设施变换体位时幅度宜小夜尿频繁可训练床上小便对陪护人员进行相关预防坠床知识的培训按时、按量服药告知其服药后可能出现的副反应，帮助病人尽早做好应对措施点击添加文本点击添加文本12345

点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本坠床的预防创造安全环境调整房间设置病床的高低适宜，刹车制动、床栏高矮合适、床垫不可过软或过硬呼叫系统、床头灯开关等应放在病人随手可及处病房物品可根据病人的生活习惯调整至合适的位置

坠床的预防加强巡视对于有坠床高风险的病人，护士须加强巡视及宣教，避免坠床发生

坠床后的处理及流程点击添加文本01点击添加文本02点击添加文本03点击添加文本04点击添加文本05必要时行心肺复苏06伤情严重请专科医生诊治07

谢谢