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微创外科理论考附答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种手术不属于微创外科手术范畴（）

A.腹腔镜胆囊切除术

B.传统开腹胃大部切除术

C.关节镜下半月板修复术

D.经皮肾镜碎石取石术

答案：B。传统开腹胃大部切除术切口较大，对患者身体的创伤较大，不属于微创外科手术范畴。而腹腔镜胆囊切除术、关节镜下半月板修复术、经皮肾镜碎石取石术都具有创伤小、恢复快等微创特点。

2.微创外科手术中常用的气腹气体是（）

A.氧气

B.氮气

C.二氧化碳

D.氦气

答案：C。二氧化碳是微创外科手术中常用的气腹气体。它具有无色、无味、不助燃、能被人体吸收等优点，可在腹腔内形成一定的压力，为手术操作提供空间。氧气有助燃性，存在安全隐患；氮气和氦气不易被人体吸收，可能会引起一些不良反应，所以一般不用于气腹。

3.腹腔镜手术中，套管针穿刺时最易损伤的器官是（）

A.肝脏

B.脾脏

C.小肠

D.大血管

答案：D。在腹腔镜手术中，套管针穿刺时最易损伤的是大血管。因为大血管位置相对固定且压力较高，一旦损伤可能导致严重的出血，危及患者生命。而肝脏、脾脏和小肠在穿刺时也有损伤的可能，但相比之下，大血管损伤的后果更为严重。

4.以下关于微创外科手术的优点，错误的是（）

A.手术切口小

B.术后疼痛轻

C.住院时间长

D.恢复快

答案：C。微创外科手术具有手术切口小、术后疼痛轻、恢复快等优点，一般住院时间较短。因为其对患者身体的创伤较小，患者身体恢复相对较快，所以可以缩短住院时间，而不是住院时间长。

5.关节镜手术主要用于诊断和治疗（）

A.肩关节疾病

B.膝关节疾病

C.髋关节疾病

D.以上都是

答案：D。关节镜手术是一种微创手术，可用于诊断和治疗多种关节疾病，包括肩关节、膝关节、髋关节等部位的疾病。它可以直接观察关节内部的结构，进行诊断和治疗，如修复损伤的半月板、韧带等。

6.经皮穿刺技术在微创外科中常用于（）

A.引流脓肿

B.注射药物

C.活检取材

D.以上都是

答案：D。经皮穿刺技术在微创外科中有多种应用，包括引流脓肿、注射药物和活检取材等。通过经皮穿刺，可以将引流管置入脓肿内进行引流，将药物准确注射到病变部位，还可以获取组织进行病理检查，明确诊断。

7.下列哪种麻醉方式常用于微创外科手术（）

A.局部麻醉

B.蛛网膜下腔麻醉

C.硬膜外麻醉

D.全身麻醉

答案：D。全身麻醉常用于微创外科手术。因为微创外科手术虽然创伤较小，但手术过程中需要患者保持安静、肌肉松弛，以利于手术操作。全身麻醉可以满足这些要求，使患者在手术过程中无意识、无疼痛，保证手术的顺利进行。局部麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉在一些简单的微创操作中也可能会使用，但对于大多数复杂的微创外科手术，全身麻醉更为常用。

8.微创外科手术中，预防感染的关键措施是（）

A.严格遵守无菌操作原则

B.术前使用抗生素

C.术后加强营养

D.术后早期活动

答案：A。严格遵守无菌操作原则是微创外科手术中预防感染的关键措施。在手术过程中，严格的无菌操作可以减少细菌的污染，降低感染的风险。术前使用抗生素可以预防感染，但不能替代无菌操作；术后加强营养和早期活动有助于患者身体的恢复，但对于预防感染来说，无菌操作是最为重要的。

9.腹腔镜胆囊切除术后，患者出现肩部疼痛的原因是（）

A.手术损伤肩部神经

B.二氧化碳气腹刺激膈神经

C.术后肩部活动过多

D.肩部肌肉劳损

答案：B。腹腔镜胆囊切除术后，患者出现肩部疼痛的原因主要是二氧化碳气腹刺激膈神经。在腹腔镜手术中，需要向腹腔内注入二氧化碳形成气腹，二氧化碳可能会刺激膈神经，引起肩部放射性疼痛。一般这种疼痛会在术后几天内逐渐缓解。手术损伤肩部神经的可能性较小；术后肩部活动过多和肩部肌肉劳损与腹腔镜手术本身并无直接关系。

10.以下哪种情况不适合进行微创外科手术（）

A.患者身体状况良好，病变较小

B.病变部位解剖结构复杂

C.患者有严重的心肺功能障碍

D.患者对手术有较高的美容要求

答案：C。患者有严重的心肺功能障碍不适合进行微创外科手术。因为微创外科手术虽然创伤较小，但手术过程中仍需要一定的身体耐受性，严重的心肺功能障碍可能无法承受手术和麻醉的打击，增加手术风险。而患者身体状况良好、病变较小适合进行微创外科手术；病变部位解剖结构复杂在有经验的医生操作下也可以尝试微创外科手术；患者对手术有较高的美容要求正是微创外科手术的优势所在。

11.内镜下消化道息肉切除术的主要并发症是（）

A.出血

B.穿孔

C.感染

D.以上都是

答案：D。内镜下消化道息肉切除术的主要并发症包括出血、穿孔和感染等。在切除