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外科学基础试题库(附答案)

一、单项选择题

1.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围区域的距离是（）

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

E.25cm

答案：C

解析：手术区皮肤消毒范围一般要包括手术切口周围15cm的区域，以保证手术区域的相对无菌，防止感染。

2.灭菌法是指（）

A.杀灭细菌

B.杀灭病原微生物

C.杀灭有害微生物

D.杀灭一切活的微生物

E.杀灭芽孢类细菌

答案：D

解析：灭菌法是指用物理方法彻底杀灭与手术区域或伤口接触的物品上所附带的一切活的微生物，包括芽孢等。

3.高压蒸汽灭菌法通常在103.4kPa（1.05kg/cm2）的压力下维持时间为（）

A.5～10分钟

B.10～15分钟

C.15～20分钟

D.20～30分钟

E.30～40分钟

答案：D

解析：高压蒸汽灭菌法在103.4kPa（1.05kg/cm2）的压力下，温度可达121～126℃，维持20～30分钟可杀灭包括芽孢在内的一切微生物。

4.戴无菌手套时，尚未戴无菌手套的手，只能允许接触手套的（）

A.外面

B.套口的向外翻折部分

C.掌面

D.套口

E.侧面

答案：B

解析：戴无菌手套时，未戴手套的手只能接触手套套口向外翻折的部分，以避免污染手套的无菌面。

5.手术进行中的无菌原则，下列哪项是错误的（）

A.手套破损应立即更换

B.无菌巾湿透时，应加盖无菌单

C.坠落到无菌巾或手术台边以外的器械物品，不准拾回再用

D.手术人员面部可接近手术区讲话、咳嗽

E.皮肤切开或缝合之前，需用70%酒精再涂擦皮肤一次

答案：D

解析：手术进行中，手术人员面部不可接近手术区讲话、咳嗽，防止唾液等污染手术区域，其余选项均符合手术中的无菌原则。

6.等渗性缺水的常见原因是（）

A.水分大量丧失

B.摄入水分不足

C.慢性肠梗阻

D.胃肠道消化液急性丧失

E.大创面慢性渗液

答案：D

解析：等渗性缺水常见于胃肠道消化液的急性丧失，如大量呕吐、肠瘘等。水分大量丧失多导致高渗性缺水；摄入水分不足也会引起高渗性缺水；慢性肠梗阻和大创面慢性渗液常导致低渗性缺水。

7.高渗性缺水时，血清钠浓度高于（）

A.135mmol/L

B.140mmol/L

C.145mmol/L

D.150mmol/L

E.155mmol/L

答案：D

解析：高渗性缺水时，血清钠浓度高于150mmol/L，根据缺水程度不同可分为轻度、中度和重度高渗性缺水。

8.低钾血症最早出现的临床表现是（）

A.肌无力

B.腹胀

C.心动过速

D.心电图改变

E.恶心、呕吐

答案：A

解析：低钾血症最早出现的临床表现是肌无力，一般先从四肢肌开始，以后延及躯干和呼吸肌。随着病情进展可出现腹胀、心律失常等表现。

9.下列哪项不是代谢性酸中毒的临床表现（）

A.呼吸深而快

B.呼气中带有酮味

C.面部潮红

D.脉搏加速

E.手足抽搐

答案：E

解析：代谢性酸中毒时，呼吸深而快，呼气中可带有酮味，患者面部潮红，脉搏加速。手足抽搐常见于低钙血症，而非代谢性酸中毒。

10.休克的根本问题是（）

A.组织、细胞缺氧

B.低血压

C.尿少

D.心功能不全

E.以上都不是

答案：A

解析：休克的本质是有效循环血量锐减，组织灌注不足，导致组织、细胞缺氧，进而引起一系列代谢和功能障碍。低血压、尿少等都是休克的表现，而非根本问题。

11.休克治疗的主要目的是（）

A.升高血压

B.恢复血容量

C.纠正酸中毒

D.恢复心排出量

E.恢复组织的血流灌注

答案：E

解析：休克治疗的主要目的是恢复组织的血流灌注，保证组织、细胞的氧供和代谢需求，其他措施如升高血压、恢复血容量、纠正酸中毒、恢复心排出量等都是为了实现这一目的的手段。

12.治疗休克时，最常用的血管活性药物是（）

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.异丙肾上腺素

E.间羟胺

答案：A

解析：多巴胺是治疗休克时最常用的血管活性药物，它具有兴奋α、β?和多巴胺受体的作用，能根据剂量不同发挥不同的效应，可增加心肌收缩力、改善肾血流量等。

13.下列哪种情况不属于输血的适应证（）

A.严重感染

B.急性大出血

C.凝血功能异常

D.器官移植

E.体质消瘦

答案：E

解析：输血的适应证包括急性大出血、严重感染、凝血功能异常、器官移植等。体质消瘦不属于输血的适应证。

14.输血最常见的并发症是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

E.循环超负荷

答案：A

解析：发热反应是输血最常见的并发症，多由致热原引起，一