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手术室院感考试题(附答案)

一、单项选择题(每题2分,共40分)

1.关于手术室空气净化级别与适用手术的对应关系,正确的是()

A.百级洁净手术室(≥0.5μm尘埃数≤350个/m3)——普通外科手术

B.千级洁净手术室(≥0.5μm尘埃数≤3500个/m3)——关节置换手术

C.万级洁净手术室(≥0.5μm尘埃数≤35000个/m3)——剖宫产手术

D.三十万级洁净手术室(≥0.5μm尘埃数≤350000个/m3)——感染性手术

答案:C

解析:百级适用于关节置换、器官移植等一类切口手术;千级适用于胸外科、泌尿外科等;万级适用于妇产科(如剖宫产)、普外科一类切口;感染性手术应在负压手术间或独立区域进行,无固定净化级别对应三十万级。

2.手术器械包灭菌后,在温度≤24℃、湿度≤70%的无菌物品存放间内,棉布包装的有效期为()

A.7天

B.14天

C.30天

D.6个月

答案:B

解析:根据WS310.2-2016《医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范》,棉布包装的无菌物品在符合储存条件时有效期为14天,无纺布或纸塑包装为6个月。

3.外科手消毒的要求中,错误的是()

A.先摘除手部饰物,修剪指甲(长度不超过指尖)

B.用流动水冲洗双手、前臂至肘上1/3

C.皂液刷手时间为2-6分钟,冲洗时保持手部低于肘部

D.消毒后双手应保持下垂,避免高于肩部

答案:D

解析:外科手消毒后,双手应保持拱手姿势,自然干燥或使用无菌巾擦干,避免下垂或抬高,防止污染。

4.手术中使用的一次性医用纱布垫,若未被血液、体液污染,正确的处理方式是()

A.重新包装后再次灭菌使用

B.按医疗废物处理

C.浸泡于含氯消毒液30分钟后复用

D.由清洁工人收集后集中清洗

答案:B

解析:一次性使用医疗用品禁止重复使用,未被污染的一次性纱布垫也需按感染性医疗废物处理(HW01)。

5.关于手术间物体表面消毒,错误的是()

A.日常清洁使用500mg/L含氯消毒液擦拭

B.感染性手术(如气性坏疽)后,使用2000mg/L含氯消毒液擦拭

C.无影灯手柄、手术床按钮等高频接触部位应每台手术前消毒

D.地面消毒应遵循“由污染区向清洁区”的顺序

答案:D

解析:地面消毒应遵循“由清洁区向污染区”的顺序,避免交叉污染。

6.手术患者皮肤消毒范围应至少包括手术切口周围()

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

答案:C

解析:《手术室医院感染预防与控制规范》(WS/T367-2012)规定,皮肤消毒范围应≥手术切口周围15cm。

7.连台手术时,手术间空气净化系统应至少运行()后再进行下一台手术

A.15分钟

B.30分钟

C.45分钟

D.60分钟

答案:B

解析:连台手术需进行空气自净,百级手术间自净时间≥15分钟,千级≥25分钟,万级及以下≥30分钟,通常统一要求30分钟。

8.关于无菌器械台的管理,错误的是()

A.铺好的无菌台应在4小时内使用

B.器械台边缘(下垂30cm以内)视为无菌区域

C.术中添加物品时,应保持物品包距台面≥20cm

D.无菌单潮湿后应立即加盖无菌单

答案:B

解析:无菌台边缘(下垂30cm以外)视为有菌区域,接触后需更换无菌单。

9.手术中怀疑器械被污染时,正确的处理是()

A.用75%酒精擦拭后继续使用

B.更换无菌手套后重新接触

C.立即更换并放入污染器械筐

D.通知巡回护士标记后继续使用

答案:C

解析:怀疑污染的器械需视为污染,立即更换并单独放置,避免混淆。

10.下列哪项不属于手术部位感染(SSI)的核心预防措施()

A.术前0.5-2小时内使用抗菌药物

B.术中保持患者体温≥36℃

C.术后24小时内拔除导尿管

D.严格执行手卫生

答案:C

解析:术后导尿管的拔除时间需根据患者病情决定,并非SSI核心预防措施;核心措施包括围术期抗菌药物使用、体温管理、手卫生等。

11.手术中使用的电刀头,正确的处理方式是()

A.每台手术结束后用清水冲洗

B.连台手术时用75%酒精擦拭后复用

C.需耐高温的电刀头应选择压力蒸汽灭菌

D.一次性电刀头未污染时可重复使用

答案:C

解析:电刀头属于接触患者无菌组织的高度危险性物品,需灭菌处理;耐高温的应首选压力蒸汽灭菌,不耐高温的可用环

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