2025年卫生资格(中初级)-烧伤外科主治医师历年参考题库含答案解析(5套共100道单选合辑).docxVIP

2025年卫生资格(中初级)-烧伤外科主治医师历年参考题库含答案解析(5套共100道单选合辑)

2025年卫生资格(中初级)-烧伤外科主治医师历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】成人Ⅱ度烧伤总面积达40%，按中国九分法计算应累及几个解剖区域？

【选项】A.9个区域B.8个区域C.7个区域D.6个区域

【参考答案】A

【详细解析】中国九分法将体表划分为18个10%区域，Ⅱ度烧伤累及40%即4个10%区域，对应躯干（5%）+四肢（4×10%）+会阴（1%），共9个解剖区域。

【题干2】烧伤休克期补液的主要时间窗口是？

【选项】A.伤后3天B.伤后24-48小时C.伤后1周D.伤后10天

【参考答案】B

【详细解析】烧伤休克期（低血容量性休克）核心病理生理变化发生在伤后24-48小时，此阶段需快速补充胶体液（如平衡盐液）和晶体液（如乳酸林格氏液），维持血容量和胶体渗透压。

【题干3】深Ⅱ度烧伤创面愈合时间约为？

【选项】A.1-2周B.3-4周C.5-6周D.7-8周

【参考答案】B

【详细解析】深Ⅱ度烧伤（全层皮肤坏死，真皮层部分损伤）表皮由基底细胞再生，约需3-4周完成，期间需配合植皮或自体皮移植。

【题干4】烧伤后早期使用瘢痕预防治疗的黄金时间是？

【选项】A.伤后1周B.伤后2周C.伤后3个月D.伤后6个月

【参考答案】B

【详细解析】压力疗法、硅胶贴敷等瘢痕预防治疗需在伤后2周内开始，此时成纤维细胞活跃期尚未结束，可有效抑制瘢痕增生。

【题干5】烧伤患者合并吸入性损伤时，最优先处理的危及生命的并发症是？

【选项】A.急性呼吸窘迫综合征B.肺水肿C.支气管痉挛D.肺炎

【参考答案】A

【详细解析】吸入性损伤可导致急性呼吸窘迫综合征（ARDS），表现为进行性加重的呼吸窘迫和低氧血症，需立即行气管插管或切开并机械通气。

【题干6】烧伤患者营养支持中，蛋白质摄入量的推荐标准是？

【选项】A.1.0-1.5g/kg/dB.1.5-2.0g/kg/dC.2.0-2.5g/kg/dD.3.0g/kg/d

【参考答案】B

【详细解析】根据《烧伤患者营养支持国际共识》，烧伤后早期（24-72小时）需提供1.5-2.0g/kg/d蛋白质，以支持正氮平衡和修复组织。

【题干7】焦痂清创的最佳时机是？

【选项】A.伤后1周B.伤后2周C.伤后3周D.伤后4周

【参考答案】B

【详细解析】焦痂形成需7-14天，伤后2周时焦痂下组织已坏死，此时清创可避免继发感染，同时减少瘢痕形成。

【题干8】烧伤患者出现低钾血症时，补钾的最佳时机是？

【选项】A.补液同时B.补液后24小时C.补液后48小时D.补液后72小时

【参考答案】B

【详细解析】烧伤早期补液以晶体液为主（含钾量低），伤后24小时开始出现低钾血症，此时需在补液基础上分次静脉补钾（浓度≤0.3%）。

【题干9】深Ⅰ度烧伤创面愈合的主要机制是？

【选项】A.表皮干细胞增殖B.成纤维细胞胶原沉积C.肉芽组织重塑D.血管再生

【参考答案】A

【详细解析】深Ⅰ度烧伤（表皮全层坏死，真皮网状层保留）通过表皮干细胞增殖和迁移完成再生，约需3-7天愈合，期间真皮层胶原沉积由成纤维细胞完成。

【题干10】烧伤感染早期（24-72小时）应首选的抗生素是？

【选项】A.青霉素类B.头孢曲松钠C.羧苄西林D.万古霉素

【参考答案】B

【详细解析】烧伤患者早期菌群失调，需覆盖革兰氏阴性菌（如大肠杆菌、绿脓杆菌），头孢曲松钠（2g静滴每日1次）可兼顾多数革兰氏阴性菌和部分革兰氏阳性菌。

【题干11】烧伤面积计算中，会阴部按比例约为？

【选项】A.1%B.5%C.10%D.15%

【参考答案】A

【详细解析】中国九分法中会阴部单独计为1%（女性会阴部计为1%），而臀部计为5%（每侧各占2.5%）。

【题干12】瘢痕挛缩导致关节活动受限时，硅胶贴敷的持续时间是？

【选项】A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月

【参考答案】B

【详细解析】硅胶贴需持续使用6-12个月，以抑制瘢痕增生并促进皮肤弹性恢复，期间需配合压力疗法（每日6-8小时）。

【题干13】烧伤患者抗休克补液公式中，胶体液的比例一般为？

【选项】A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1

【参考答案】B