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养老院夜间查房制度

一、查房目的

养老院夜间查房工作至关重要，它是保障老人夜间安全与健康的关键举措。在夜晚，老人身体机能处于相对脆弱的状态，各种突发状况可能随时发生。通过查房，能够及时发现老人身体上的异常变化，如突发疾病、意外摔倒等，确保在第一时间给予救助和护理，最大程度降低风险对老人健康造成的损害。同时，良好的睡眠环境对老人的身体恢复和精神状态调整意义重大，查房可以保证老人休息环境的安静、舒适与安全，让老人能在温馨的氛围中安享夜晚时光，提升他们在养老院的生活质量和幸福感。

二、查房人员安排

（一）人员构成

养老院夜间查房工作由护士和护理员共同承担。护士作为专业的医疗人员，具备扎实的医学知识和丰富的临床经验，能够敏锐地察觉老人身体出现的各类健康问题，并给予专业的诊断和处理。护理员则长期与老人密切接触，熟悉每位老人的生活习惯和个性特点，在日常生活照料方面有着独特的优势，能为老人提供贴心、细致的生活护理服务。两者相互配合、相互补充，形成一个高效的查房团队。

（二）人员排班

养老院根据实际情况制定科学合理的排班表。在人员数量上，确保每个楼层至少配备一名护士和一名护理员，以保证在面对突发情况时能够迅速响应和处理。排班周期以一周为单位，提前公布，让查房人员有足够的时间做好工作准备。在排班过程中，充分考虑人员的工作经验、身体状况和家庭情况，尽量做到公平合理，避免因排班不合理导致人员过度劳累或工作安排不均衡的情况发生。同时，为应对可能出现的紧急情况，还设置了备班人员，备班人员需保持电话畅通，随时待命。

（三）人员培训

定期组织查房人员参加专业培训，培训内容涵盖多个方面。在医疗知识方面，包括常见老年疾病的症状识别、急救技能等，使护士和护理员能够在第一时间准确判断老人的病情，并采取有效的急救措施。例如，针对老年人常见的心脏病、高血压等疾病，详细讲解发病症状和急救方法，让查房人员能够在紧急情况下迅速做出反应。在沟通技巧方面，教导查房人员如何与老人进行有效的沟通交流，尊重老人的意愿和感受，给予他们充分的关心和爱护。通过模拟实际场景进行演练，提高查房人员的沟通能力和应急处理能力。同时，加强职业道德教育，培养查房人员的责任心和爱心，让他们深刻认识到自己肩负的重要使命，以高度的责任感投入到查房工作中。

三、查房时间与频率

（一）常规查房时间

从晚上老人就寝后开始，一般为晚上9点至次日早上6点。在这个时间段内，根据老人的睡眠特点和身体状况，合理安排查房时间。前半夜（晚上9点至凌晨1点）每两小时查房一次，此时老人刚刚入睡，身体状态还不稳定，需要密切关注。后半夜（凌晨1点至早上6点）每三小时查房一次，随着时间推移，老人进入深度睡眠状态，身体相对稳定，但仍需进行必要的巡查。

（二）特殊情况增加查房频率

对于身体状况较差、患有严重疾病或生活不能自理的老人，适当增加查房频率。例如，对于患有心脏病、糖尿病等慢性疾病的老人，每小时查房一次，密切观察他们的生命体征和病情变化。对于刚刚做完手术或身体处于康复期的老人，也需要加强巡查，确保他们的身体状况稳定。此外，在天气变化较大、季节交替等特殊时期，由于老人身体对环境变化较为敏感，容易引发各种疾病，也应增加查房次数，及时发现并处理可能出现的问题。

四、查房内容

（一）老人身体状况检查

在查房过程中，仔细观察老人的面色、呼吸、脉搏等生命体征。对于睡眠中发出异常声音、呼吸急促或微弱等情况，要格外留意。轻轻触摸老人的额头，检查是否有发热现象。如果发现老人身体不适，如头痛、腹痛等，及时询问老人的感受，做好记录，并根据情况采取相应的措施。例如，若老人体温超过38℃，立即为其进行物理降温，并通知医生进行进一步的诊断和治疗。

（二）老人睡眠环境检查

检查老人房间的温度、湿度是否适宜。一般来说，老人房间的温度应保持在22℃-24℃之间，湿度保持在50%-60%之间。如果温度过高或过低，及时调整空调或暖气设备；如果湿度过大或过小，可以使用加湿器或除湿器进行调节。检查床铺是否平整、整洁，被子是否盖好，避免老人因着凉而生病。同时，查看房间内是否有安全隐患，如电器设备是否正常运行、门窗是否关闭等，确保老人的睡眠环境安全无虞。

（三）老人心理状态观察

注意观察老人的睡眠状态，是否存在入睡困难、多梦、易惊醒等情况。与老人进行简单的交流，了解他们的心理感受，是否有焦虑、抑郁等不良情绪。对于情绪不稳定的老人，给予更多的关心和安慰，鼓励他们倾诉内心的烦恼，帮助他们排解不良情绪。例如，在查房时发现一位老人辗转反侧难以入睡，耐心询问得知老人是因为想念家人而心情低落，此时护理人员可以陪老人聊聊天，安慰老人，并帮助老人与家人取得联系，缓解老人的思念之情。

五、查房流程

（一）查房前准备

查房人员在查房前需做好充分的准备工作。穿着整齐