传染病汇报课件.pptVIP

艾滋结核麻风病

医疗救治状况汇报

;*;传染病区;汇

报

内

容;一、艾滋病救治;艾滋病医护团体;艾滋病抗病毒简介;1.艾滋病门诊工作：

，伴随广元市HIV抗病毒工作由疾控转向定点医院的推进,广元市卫计委已先后召开多次会议，明确我院作为市级定点医院的工作职责：

1.牵头负责全市艾滋病抗病毒治疗、机会性感染等临床诊断、组织协调、指标考核工作；

2.建立完善市、县定点医院间的双向转诊机制；

3.加强与市疾控中心艾滋病临床治疗信息的沟通协调；;4.培训全市艾滋病抗病毒治疗临床医护人员；

5.牵头负责全市定点医院的业务指导和工作督导；

6.承担全市艾滋病职业暴露治疗药物储备管理；

7.建立全市示范化HIV国家免费抗病毒治疗门诊。

全面负责利州区为主的HIV感染者的各阶段治疗、平常管理、信息分析、全市培训指导、指标考核、药物储备、职业暴露处置。;12月23日，召开移交工作座谈会;1月1日全面完毕移交;移交后HIV门诊功能到达：

HIV征询、健康教育、抗病毒治疗、药物管理、跟踪随访、职业暴露处置为一体原则化HIV门诊。

;HIV门诊

是广元市原则化示范门诊。;重视患者私密性;开展艾滋病患者一对一服务;心理支持、健康教育;档案管理：专人、专柜;药物管理;;规范化流程

1.一对一交流，增强信任感、理解病人（感染者）目前状况。

2.评估病人（感染者）抗病毒治疗依从性。

3.完善有关治疗前检查。

4.告知抗病毒治疗注意事项。

5.提出针对性抗病毒治疗提议。

6.填写多种知情同意书。

7.发放药物。

8.追踪随访。;治疗提醒;治疗状况：目前状况：

共治疗145人正在接受治疗136人，死亡6人

自动终止治疗4人转出治疗2人;治疗效果状况：耐药状况有所增长;多种方式追踪随访：电话随访、微信随访;成立爱心组织、建立QQ群;参与“国家艾滋病防治基金”项目;2.艾滋病病区运行状况：

???院于收治第一例AIDS病人，该病人CD4细胞仅为个位数，并发严重机会感染，病情危重，急救治疗2月，好转出院，此后该病人服用抗病毒药物，CD4细胞升至正常，至今该病人身体健康，1年前因出现耐药，更换二现方案。;-，我院每年收治的AID病人较少，没有专门病区。;

开始，设置专门病区，四间病房，八张病床，同步备用一种三人间。最多时，同步9个病人住院，平常均有3-4个病人住院。病员来至广元四县三区，也有个别外省病人。;HIV病人类型

1.机会感染：已收治有肺结核、结核性脑膜炎、细菌性肺炎、肺孢子菌肺炎、新型隐球菌脑炎、马尼尔菲青霉病、隐孢子虫病、带状疱疹、念珠球菌病…….

2.药物不良反应：严重皮疹、肝功损害、高热、严重胃肠道反应……

3.合并其他内科疾病：重症肝炎、糖尿病…

;

4.AIDS有关疾病：溃疡、消耗综合症、脑病、肿瘤……

5.合并外科状况：胃癌根治术、肛周脓肿、严重痔疮、外伤骨折、胆囊炎、…..

6.HIV母婴阻断：剖宫产;市感染性

疾病质控中心;质控中心在对定点医院进行专题督导，规范HIV门诊。形成书面汇报材料，上报市卫计委。;建立质控群指导基层HIV门诊;;职业暴露处置;职业暴露处置;职业暴露处置;职业暴露处置;职业暴露处置;职业暴露处置

;注意事项：

1、出现HIV职业暴露先行局部紧急处置（挤、冲、消）

2、汇报院感科

3、采集并保留标本

4、组织专家评估

5、提出与否防止性用药提议

6、知情同意后到各定点HIV定点门诊取药;4.积极外出参与HIV学术活动，提高诊治水平;参与全市HIV抗病毒培训会，培养基层技术骨干;5.省市领导关怀，现场调研;市上领导亲切慰问;7.艾滋病救治面临的问题：

1.病人增多，随访管理难度加大

2.耐药率居全省前列

3.门诊硬件