传染病全科课件.pptVIP

传染病

InfectiousDiseases;有关传染病;抗生素、疫苗广泛应用;世界卫生组织12月24日公布数据显示，埃博拉疫情已致19497人疑似或确诊感染，其中7588人丧生;5;传染病概述：传染病概念基本环节学习要点;;;我国法定传染病分类

;结核病Tuberculosis

伤寒TyphoidFever

细菌性痢疾BacillaryDysentery

性传播性疾病SexuallyTransmittedDiseases

深部真菌病DeepMycoses

寄生虫病Parasitosis

;结核杆菌：以逸待劳

伤寒杆菌：瞒天过海

痢疾杆菌：趁火打劫

HIV：釜底抽薪

血吸虫：欲擒故纵;结核病Tuberculosis,TB;结核病的历史;——身体消瘦、面色苍白、一阵阵撕心裂肺的咳嗽……;结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，是一种经典的慢性肉芽肿性炎症。以肺结核最常见，但可见于全身各个器官。;流行病学;在860万发病人群中约有110万（13%）为HIV阳性;约有45万人患有多药耐药性结核（MDR-TB），而约有17万人死于此类疾病。;流行病学;结核病不简单卷土重来让人烦;人型（90%）;;抗酸菌耐消化巨噬细胞把身安;病变;基本病理变化;基本病理变化：渗出;基本病理变化：增生;;结核结节（tubercle）;上皮样细胞;干酪样坏死

Caseousnecrosis;32;微生物培养：金原则

形态学

生化检测

分子诊断，如PCR;抗酸染色检测结核分枝杆菌;治疗;结核病基本病变的转归;37;肺部感染最常见

结核结节最特点

血道淋巴到处跑

支气管也不得闲;肺结核病

PulmonaryTuberculosis;肺结核病;原发性肺结核;;原发灶;原发综合征影像学体现为经典的“哑铃状”阴影。;发展和结局;继发性肺结核;

病变多从肺尖开始

病变以干酪样坏死为主，伴有增生性病变

蔓延以支气管播散为主

病程长，时好时坏，新旧交替

;继发性肺结核类型;局灶型肺结核;浸润型肺结核;慢性纤维空洞型肺结核;;干酪性肺炎;结核球/结核瘤Tuberculoma;结核球;结核性胸膜炎;湿性：结核结节+浆液纤维素渗出;;肺结核病血源播散所致病变;肺脏粟粒性结核;Xray;局灶性的干酪样坏死，病变周围无纤维组织，炎症反应亦不明显;肺外结核病

Extra-pulmonaryTB;;原发性结核性???疡;继发性肠结核病，溃疡型：多见;肠结核，环形溃疡;溃疡型肠结核;结核性脑膜炎TuberculousMeningitis;肾结核病RenalTuberculosis;骨与关节结核病

BoneandJointTuberculosis;冷脓肿;滑膜内：结核结节+浆液纤维素性渗出;淋巴结结核病;Case1PeritonealFNA;Case2PeritonealFNA;结核病小结