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5月三基三严考试题与参考答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.试题：小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是（）（）

选项(A)意识模糊

选项(B)惊厥

选项(C)性格改变

选项(D)前囟门饱满

选项(E)脑膜刺激征

参考答案：【C】

说明：小儿结核性脑膜炎早期主要表现为性格改变，如少言、懒动、易倦、烦躁、易怒等。前囟门饱满多在中期出现；意识模糊、惊厥在中期或晚期可见；脑膜刺激征在中晚期较为明显。

2.试题：急性胃扩张患者的呕吐物一般为（）

选项(A)咖啡色或草绿色

选项(B)粪水样

选项(C)宿食含胆汁

选项(D)褐色浑浊物

选项(E)宿食，不含胆汁

参考答案：【A】

3.试题：对脑死亡标准叙述不正确的是（）

选项(A)无反射

选项(B)对刺激无感受性

选项(C)脑电波平直

选项(D)对刺激无反应性

选项(E)无运动、无呼吸

参考答案：【E】

4.试题：在输血前后和在两瓶血输入之间应输入少量（）（）

选项(A)5%葡萄糖溶液

选项(B)复方氯化钠溶液

选项(C)5%葡萄糖生理盐水

选项(D)4%碳酸氢钠溶液

选项(E)0.9%氯化钠溶液

参考答案：【E】

说明：输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水（0.9%氯化钠溶液），主要目的是冲洗输血器管道，防止不同血液成分之间发生反应，所以应输入少量0.9%氯化钠溶液。

5.试题：书写危重病人交班报告时，要用红笔在“诊断”的下一行居中标记（）

选项(A)“△”

选项(B)“□”

选项(C)“〇”

选项(D)“＃”

选项(E)“※”

参考答案：【E】

6.试题：诊断小儿重度脱水的主要依据是（）

选项(A)出现休克症状

选项(B)哭时少泪及尿量减少

选项(C)眼眶及前囟门凹陷

选项(D)精神萎靡、烦躁不安

选项(E)口唇黏膜干燥，皮肤苍白

参考答案：【A】

说明：小儿重度脱水失水量占体重的10%以上（100～120ml/kg），可出现休克症状，如皮肤发花、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降等，这是诊断小儿重度脱水的主要依据。眼眶及前囟门凹陷、精神萎靡、烦躁不安、哭时少泪及尿量减少、口唇黏膜干燥，皮肤苍白等表现虽然也可见于脱水，但不是重度脱水的主要诊断依据。

7.试题：患者，28岁，初孕妇，妊娠34周，自觉头痛眼花一周，经治疗5日未见显效。今晨4时突然出现腹痛并逐渐加重，呈持续状，检查腹部发现子宫板状硬。此列最可能的诊断是（）

选项(A)前置胎盘

选项(B)先兆早产

选项(C)输卵管妊娠破裂

选项(D)胎盘早剥

选项(E)子宫破裂

参考答案：【D】

说明：胎盘早剥的典型症状是妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道流血，根据患者有头痛眼花等妊娠期高血压疾病表现，今晨突然腹痛且子宫板状硬，符合胎盘早剥的特点。子宫破裂多有子宫手术史等诱因，常表现为剧烈腹痛、休克等，与本题不符；先兆早产主要是子宫收缩，不会出现子宫板状硬；前置胎盘典型症状是妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性反复阴道流血；输卵管妊娠破裂多有停经史，突然一侧下腹部撕裂样疼痛。所以最可能的诊断是胎盘早剥。

8.试题：膀胱高度膨胀而又极度虚弱的病人，导尿时首次放尿的量不应超过（）（）

选项(A)2500mL

选项(B)1500mL

选项(C)500mL

选项(D)1000mL

选项(E)2000mL

参考答案：【D】

9.试题：高压氧治疗时临床上常用的压力单位是（）

选项(A)大气压

选项(B)绝对压

选项(C)附加压

选项(D)表压

选项(E)氧压

参考答案：【B】

说明：临床上高压氧治疗常用的压力单位是绝对压，它是在大气压的基础上加上附加压得到的。一个绝对压等于1个大气压加上1个附加压。

10.试题：调节毛细血管内、外水分正常分布的是（）

选项(A)组织液胶体渗透压

选项(B)血浆钠离子浓度

选项(C)血浆晶体渗透压

选项(D)血浆胶体渗透压

选项(E)组织液晶体渗透压

参考答案：【D】

说明：血浆胶体渗透压主要由血浆白蛋白形成，其作用是调节毛细血管内、外水分的正常分布，维持血浆容量。当血浆胶体渗透压降低时，水分会从血管内进入组织间隙，导致水肿；反之，血浆胶体渗透压升高时，水分会从组织间隙进入血管内。血浆晶体渗透压主要由钠离子等晶体物质形成，主要作用是维持细胞内外的水平衡和细胞的正常形态。组织液晶体渗透压和组织液胶体渗透压主要影响组织液的生成和回流等，但不是调节毛细血管内、外水分正常分布的关键因素。血浆钠离子浓度主要影响血浆晶体渗透压等。

11.试题：休克代偿期的临床表现为（）

选项(A)血压稍升高，脉搏无变化，脉压缩小

选项(B)收缩压正常或稍高，脉稍快，脉压缩小

选项(C)血压稍低，脉快，脉压正常

选项(D)血压稍低，脉快，脉压缩小

选项(E)血压稍升高，脉细数，脉压缩小

参考答案：【B】

说