2025年综合类-会计-药物相互作用与合理用药历年真题摘选带答案(5套合计100道单选).docxVIP

2025年综合类-会计-药物相互作用与合理用药历年真题摘选带答案(5套合计100道单选)

2025年综合类-会计-药物相互作用与合理用药历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】地高辛在肝功能不全患者中容易发生毒性反应的主要原因是？

【选项】A.药物吸收受阻B.药物代谢酶活性降低C.药物排泄途径受阻D.药物分布容积扩大

【参考答案】B

【详细解析】地高辛主要通过CYP3A4代谢，肝功能不全时CYP450酶系活性降低，导致药物代谢减慢，半衰期延长，血药浓度蓄积，增加毒性风险。

【题干2】以下哪种药物与毛果芸香碱联合使用可能产生药效学拮抗？

【选项】A.布地奈德B.阿托品C.硝苯地平D.葡萄糖酸钙

【参考答案】B

【详细解析】阿托品是M受体拮抗剂，而毛果芸香碱是M受体激动剂，两者联用可产生拮抗作用，导致心率减慢或心率失常。

【题干3】维生素C与肾上腺素混合注射时可能发生的配伍禁忌是？

【选项】A.产生沉淀B.氧化失效C.改变pHD.产生气体

【参考答案】A

【详细解析】维生素C具有还原性，与肾上腺素（含巯基）混合后可能发生氧化还原反应，生成白色沉淀，降低疗效。

【题干4】苯妥英钠治疗浓度的范围是？

【选项】A.5-15μg/mLB.10-20μg/mLC.15-30μg/mLD.20-40μg/mL

【参考答案】C

【详细解析】苯妥英钠有效血药浓度为15-30μg/mL，低于此浓度疗效不足，高于此浓度易引发中毒反应（如惊厥）。

【题干5】氟康唑抑制华法林的代谢主要通过影响哪种酶？

【选项】A.CYP1A2B.CYP2C9C.CYP3A4D.CYP2D6

【参考答案】B

【详细解析】华法林通过CYP2C9代谢为活性代谢物，氟康唑作为CYP2C9强抑制剂，可延长华法林半衰期，增加出血风险。

【题干6】肝药酶诱导剂利福平与地高辛联用时需要调整的地高辛剂量是？

【选项】A.增加剂量B.减少剂量C.不需调整D.根据血药浓度调整

【参考答案】B

【详细解析】利福平诱导CYP3A4活性，加速地高辛代谢，导致血药浓度降低，需减少剂量以维持疗效。

【题干7】下列哪种药物与头孢类抗生素联用可能增加肾毒性？

【选项】A.速尿B.甘露醇C.奥美拉唑D.葡萄糖

【参考答案】B

【详细解析】甘露醇与头孢类（如头孢噻肟）联用可能竞争肾小管分泌通道，增加肾小管损伤风险，加重急性肾损伤。

【题干8】地高辛与西柚联用的主要风险是？

【选项】A.过敏反应B.药效降低C.药物毒性D.肝酶抑制

【参考答案】C

【详细解析】西柚含呋喃香豆素，抑制CYP3A4，导致地高辛代谢受阻，血药浓度蓄积，引发中毒（如房室传导阻滞）。

【题干9】华法林与维生素K联用可能出现的临床后果是？

【选项】A.过敏反应B.消化道出血C.血糖升高D.皮肤色素沉着

【参考答案】B

【详细解析】维生素K是华法林的强诱导剂，可拮抗抗凝作用，降低华法林疗效，增加血栓形成风险。

【题干10】多巴胺与甘露醇联用时可能发生的药效学拮抗是？

【选项】A.增强心肌收缩力B.改善肾血流量C.抑制升压作用D.促进利尿

【参考答案】C

【详细解析】多巴胺为多巴胺受体激动剂，具有升压作用，而甘露醇通过渗透压作用扩张血容量，两者联用可能拮抗升压效果。

【题干11】苯妥英钠与苯巴比妥联用可能发生的药物相互作用是？

【选项】A.药效增强B.药效减弱C.毒性增加D.代谢无关

【参考答案】C

【详细解析】苯妥英钠诱导肝药酶活性，加速苯巴比妥代谢，导致镇静催眠作用减弱，需调整苯巴比妥剂量。

【题干12】下列哪种药物与硝酸甘油联用可能发生配伍禁忌？

【选项】A.维生素CB.硝苯地平C.葡萄糖酸钙D.硝酸异山梨酯

【参考答案】A

【详细解析】维生素C具有还原性，与硝酸甘油（含硝酸酯基团）混合后可能发生氧化反应，生成黑色沉淀，降低疗效。

【题干13】肝功能不全患者使用氟康唑时需要监测的药物浓度是？

【选项】A.地高辛B.华法林C.苯妥英钠D.奥美拉唑

【参考答案】D

【详细解析】氟康唑主要经肝药酶代谢，肝功能不全时可能蓄积中毒，需监测血药浓度（目标范围10-20μg/mL）。

【题干14】阿司匹林与肝素联用可能产生的临床问题是？

【选项】A.过敏反应B.胃肠道出血C.血糖升高D.皮肤瘙痒

【参考答案】B

【详细解析】阿司匹林抑制血小板聚集