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2025年卫生资格(中初级)-口腔内科学主治医师历年参考题库含答案解析(5卷100题)

2025年卫生资格(中初级)-口腔内科学主治医师历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】龋病的形成与以下哪项因素关系最密切？

A.宿主唾液流量减少

B.细菌分解蔗糖产酸

C.牙齿结构缺损

D.光照强度不足

【参考答案】B

【详细解析】龋病是细菌代谢酸性产物侵蚀牙体硬组织的疾病，蔗糖是细菌的主要能量来源，其代谢产物如乳酸是致龋的关键因素，故B正确。A虽影响唾液pH缓冲能力，但非直接病因；C是诱因而非核心机制；D与龋病无关。

【题干2】牙周炎发展的典型病理改变不包括以下哪项？

A.牙龈红肿出血

B.牙槽骨水平吸收

C.牙龈attachment丧失

D.牙骨质过度矿化

【参考答案】D

【详细解析】牙周炎核心病理是牙槽骨吸收和牙周膜断裂，导致attachment丧失（C正确）。牙龈红肿出血（A）为早期表现，牙槽骨水平吸收（B）是典型改变。牙骨质矿化异常（D）多见于根尖周炎或外伤，非牙周炎特征。

【题干3】根管治疗后出现持续性疼痛，最可能的原因是？

A.根尖周炎未彻底清除

B.牙本质敏感未封闭

C.牙周炎急性发作

D.牙髓再活力

【参考答案】A

【详细解析】根管治疗失败最常见原因为根尖周炎残留（A）。牙本质敏感（B）多见于治疗初期，可通过封闭缓解；牙周炎急性发作（C）与治疗无关；牙髓再活力（D）在根管治疗后极罕见。

【题干4】关于种植牙的适应症，错误的是？

A.单颗磨牙缺失

B.全口无牙颌

C.骨量严重不足需植骨

D.颞下颌关节强直

【参考答案】D

【详细解析】颞下颌关节强直（D）导致张口受限，种植体植入可能损伤关节结构，属禁忌症。其他选项均为种植适应症：单颗缺失（A）、全口无牙颌（B）、骨量不足（C）均可行种植修复。

【题干5】颞下颌关节紊乱病（TMJ-OA）的常见病因不包括？

A.咬合创伤

B.唾液分泌障碍

C.颞下颌关节盘移位

D.颞肌群劳损

【参考答案】B

【详细解析】TMJ-OA主要病因包括咬合创伤（A）、关节盘移位（C）、肌群劳损（D）。唾液分泌障碍（B）与口腔黏膜疾病相关，与颞下颌关节功能无直接关联。

【题干6】口腔扁平苔藓的病理特征不包括？

A.固有层淋巴细胞浸润

B.表皮角化过度

C.基底层棘层肥厚

D.真皮层胶原纤维断裂

【参考答案】D

【详细解析】扁平苔藓特征性改变为表皮角化过度（B）、棘层肥厚（C）、固有层淋巴细胞带（A）。真皮层胶原断裂（D）见于盘状红斑狼疮，非本病的典型表现。

【题干7】牙髓坏疽最常见于？

A.乳磨牙

B.恒磨牙

C.前牙

D.吾尖牙

【参考答案】B

【详细解析】磨牙牙髓血供较差，且萌出后根尖孔未闭合，易因外伤或龋病导致逆行感染致坏疽。乳磨牙（A）因萌出早、根尖孔闭合早，较少发生；前牙（C）血供丰富，吾尖牙（D）因根管细小易发，但发生率低于恒磨牙。

【题干8】关于智齿冠周炎的治疗原则，正确的是？

A.立即行根管治疗

B.抗生素联合局部冲洗

C.全麻下拔除

D.牙周塞术封闭

【参考答案】B

【详细解析】智齿冠周炎以抗炎和对症治疗为主，抗生素（B）联合局部冲洗（如生理盐水）可控制炎症。根管治疗（A）适用于冠周炎反复发作的智齿。全麻拔牙（C）仅适用于张口困难者，非常规治疗；牙周塞术（D）用于牙周病，与智齿无关。

【题干9】氟斑牙的病因不包括？

A.长期接触氟化物

B.遗传因素

C.龋病继发感染

D.营养缺乏

【参考答案】C

【详细解析】氟斑牙主要因氟能量摄入过量（A）或遗传易感性（B）导致牙釉质发育异常。继发感染（C）是龋病发展结果，与氟斑牙无关；营养缺乏（D）可致釉质发育不全，但非氟斑牙特征。

【题干10】根尖周炎的典型体征是？

A.牙龈黏膜溃疡

B.颊黏膜肿胀

C.触痛拒按

D.指压痛

【参考答案】C

【详细解析】根尖周炎的典型体征为牙齿触痛（C），叩击痛（D）多见于牙髓炎。牙龈溃疡（A）常见于龋病或口腔溃疡，颊肿胀（B）多与间隙感染相关。

【题干11】口腔颌面部间隙感染最常见的病原菌是？

A.葡萄球菌

B.链球菌

C.大肠杆菌

D.真菌

【参考答案】A

【详细解析】口腔颌面部间隙感染以混合感染多见，其中金黄色葡萄球菌（A）最常见，其次为厌氧菌。链球菌（B）多见于扁桃体炎，大肠杆菌（C）多见于肠道感染，真菌（D）感染较少见。

【题干12】关于腮腺炎相关肿瘤，