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基层医疗卫生机构便民**服务十项举措

一、预约号源向基层下沉

各基层医疗机构主动协调牵头的紧密型城市医疗集团（市三级医院）预留至少20%的门诊号源优先向签约的基层医疗卫生机构开放，由基层医疗卫生机构为辖区常住居民提供上级医院专科门诊预约服务务实应用**市双向转诊平台，畅通线上转诊渠道，充分发挥家庭医生在预约转诊、检查、住院床位等方面的作用，并推动不同机构间检查及检验结果互认共享（委医政科、中医科、卫生科根据职责分别负责，委财务科配合）

二、推进中高级职称医师值守门诊

各基层医疗机构应通过合理调配自身医疗能力、引入上级医院资源等方式做到每周至少3个工作日有一名主治医师职称以上临床专业技术人员在机构值守门诊服务，解决群众就诊中的专业问题，促进分级诊疗和基层首诊乡镇卫生院、社区卫生服务中心开设的专家工作室每周开诊不少于1天或2个半天根据工作实际需要建立远程医疗协作网络和远程医疗服务保障制度，将市级专家门诊延伸至基层医疗卫生机构（委医政科、中医科、卫生科根据职责分别负责，委财务科配合）

三、方便居民开药用药

各乡镇卫生院、社区卫生服务中心全面实施高血压、糖尿病两慢病长期处方服务，为病情稳定的患者开具4-12周长期处方，并逐步扩大慢性疾病病种覆盖范围在确保信息真实和用药安全的前提下，对高龄、卧床等行动不便的慢性病签约患者，经患者本人授权后可由家属代开药将符合条件的高血压患者纳入**工程管理，落实用药等优惠政策乡镇卫生院、社区卫生服务中心在保证基本药物配备使用比例基础上适当配备使用基药目录外、医保目录内药品，更好满足群众用药需求（医政科、卫生科根据职责分别负责）

四、加强与签约居民的联系

家庭医生应当每天登录**市家庭医生签约服务平台，及时关注居民线上签约申请，在收到签约申请3天内完成审核，对审核不通过的居民应当通过电话及时告知原因强化家庭医生和签约居民的联系，通过电话、微信、短信或签约服务平台每季度至少联络一次对重点签约居民按照基本公共卫生服务规范和签约服务内容开展相应频次的随访、履约服务签约服务包中每个服务项目完成后，家庭医生要及时登录签约服务平台维护服务记录，以便签约双方查看签约服务包履约进度（委卫生科根据职责负责）

五、深化“一老一小”健康管理服务

各基层医疗卫生机构建立并及时更新辖区65岁及以上重点人群健康服务台账，加强主动联系和动态服务，根据健康需求及时做好转诊转介对完成健康体检的老年人1个月（20个工作日）内发放体检报告，做好体检结果解读乡镇卫生院、社区卫生服务中心设置老年人友好服务岗位或窗口，为老年人提供便利就医咨询、导诊以及自助信息设备、手机终端等协助办理服务将0—6岁儿童健康管理纳入家庭医生签约服务（委妇幼老龄科、卫生科根据职责分别负责）

六、延长城市社区门诊服务时间

在无急诊服务且诊疗量较大的城市社区卫生服务中心实行工作日门诊延时服务1～3小时，或酌情在节假日、周六周日等增加门诊服务时间，方便社区居民尤其是上班、上学等人群在家门口就近获得基本医疗、慢病配药、家医签约、健康咨询等服务对延时服务的工作人员要给予必要的补休、轮休或补助（委卫生科、医政科根据职责分别负责，委办公室配合）

七、推行“先诊疗、后结算”

在乡镇卫生院、社区卫生服务中心全面推行辖区常住或参加基本医保的居民门急诊、住院就医过程中“先诊疗、后结算”一站式服务方式，提供多种付费渠道和结算方式支持村卫生室通过实行乡村一体化管理等多种方式纳入当地医保定点管理，方便群众就近看病开药（委财务科、医政科、卫生科根据职责分别负责）

八、提供周末疫苗接种

乡镇卫生院、社区卫生服务中心疫苗接种门诊全面推行预防接种分时段预约，开展预约周末疫苗接种服务接种门诊结合服务能力、辖区居民服务需求、日常作息时间等合理分配周末预约号源，对工作人员合理安排值班和轮休（委综合监督科根据职责负责）

九、为慢性病患者提供运动、饮食处方或建议

各基层医疗卫生机构为首次诊断为或处于2型糖尿病、高脂血症、高血压初期的慢性病患者提供运动健身、饮食营养等非药物处方和戒烟、限酒、“三减”（减油、减盐、减糖）等建议，帮助其通过适量运动、健康饮食等方式控制肥胖等危险因素，恢复并保持健康状态（委卫生科、综合监督科根据职责分别负责）

十、改善就医服务环境

在乡镇卫生院、社区卫生服务中心推行“一人一诊室”，保护患者隐私，维护就医秩序设置和完善院内就诊指南及路径标识，方便群众就医提供轮椅、座椅服务，加强环境整治和卫生间清洁工作，保持就医环境干净整洁，门诊公共卫生间要做到“两有一无”，即有流动洗手水、有洗手液（皂）、无异味合理设置停车场地，加强院内车辆停放秩序维护（委医政科、卫生科根据职责分别负责，委财务科配合）