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2025年综合类-儿外科住院医师-放射科历年真题摘选带答案(5卷100道合辑-单选题)

2025年综合类-儿外科住院医师-放射科历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】先天性膈疝的X线检查中，最具特征性的表现是哪种影像学征象？

【选项】A.膈肌连续性中断B.胸腔内出现液气平面C.肠管气体影呈“弹簧圈”状D.肺不张

【参考答案】A

【详细解析】膈肌连续性中断是先天性膈疝的典型X线表现，表现为膈肌影的局部中断或缺失，气体进入腹腔形成游离气液平面。选项B虽可能出现但非特异性，C为新生儿肠套叠的典型征象，D见于肺发育不良或呼吸抑制。

【题干2】新生儿肠套叠的气液平面多见于哪个解剖位置？

【选项】A.右下腹B.左下腹C.脐周D.腹主动脉周围

【参考答案】B

【详细解析】新生儿肠套叠的气液平面多位于左下腹，因回肠末端套叠后梗阻，气体及液体在回肠祥内积聚。选项A为部分病例表现，但非最常见；C为肠梗阻的泛指位置；D与肠套叠无直接关联。

【题干3】关于先天性心脏病的室间隔缺损，超声心动图的典型表现不包括以下哪项？

【选项】A.心室septum连续性中断B.右室流出道扩张C.左心室增大D.肺动脉高压

【参考答案】D

【详细解析】室间隔缺损的超声表现为心室septum连续性中断（A），右室流出道因容量增加而扩张（B），左心室因代偿性收缩增大（C）。肺动脉高压（D）是长期右心负荷过重的结果，并非直接影像学表现。

【题干4】儿童肺炎的X线影像中，“大叶实变”的典型分布区域是？

【选项】A.肺尖部B.纵隔区C.膈肌附近D.支气管树分布区

【参考答案】C

【详细解析】儿童肺炎以支气管肺炎多见，大叶实变多见于婴儿，典型分布为下叶背段及基底段（C）。选项A为肺结核好发区，B为纵隔受累，D为支气管炎特征。

【题干5】先天性心脏病的室间隔缺损患儿，影像学检查显示右室流出道扩张，提示可能合并哪种解剖结构异常？

【选项】A.法洛四联症B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣闭锁D.房间隔缺损

【参考答案】B

【详细解析】右室流出道扩张（B）与主动脉瓣狭窄相关，因右心室后负荷增加导致流出道增宽。选项A的流出道狭窄由肺动脉狭窄引起；C的肺动脉瓣闭锁导致右室流出道纤维化；D的房间隔缺损不直接引起流出道扩张。

【题干6】新生儿黄疸患儿的头颅超声检查中，最常见异常是？

【选项】A.脑室扩张B.脑实质出血C.脑积水D.脑白质病变

【参考答案】B

【详细解析】新生儿黄疸患儿头颅超声常见异常为脑实质出血（B），尤其是出生后24-72小时，因胆红素脑病风险。选项A多见于脑积水或先天畸形；C为长期后遗症；D与早产相关。

【题干7】关于先天性肾盂输尿管狭窄的影像学诊断，哪个检查最敏感？

【选项】A.IVPB.逆行肾盂造影C.超声检查D.CT尿路造影

【参考答案】C

【详细解析】超声检查（C）是先天性肾盂输尿管狭窄的首选检查，可清晰显示输尿管扩张及肾盂肾盏形态。IVP（A）可能受肠道干扰，逆行肾盂造影（B）有创且不适用于新生儿，CTU（D）辐射较高。

【题干8】儿童急性喉炎的影像学表现中，最无特异性的是？

【选项】A.喉间隙增宽B.气管壁增厚C.甲状腺钙化灶D.声带水肿

【参考答案】C

【详细解析】儿童急性喉炎影像学特征包括喉间隙增宽（A）、气管壁增厚（B）、声带水肿（D）。甲状腺钙化灶（C）为先天性或炎症性病变，与喉炎无直接关联。

【题干9】先天性喉软化症的X线检查中，最特征性表现是？

【选项】A.气管狭窄B.食管压迫C.喉部软组织增厚D.气管旁间隙模糊

【参考答案】C

【详细解析】先天性喉软化症的X线表现为喉部软组织增厚（C），尤其是会厌部，吸气时喉部塌陷。选项A为单纯性气管狭窄；B为食管重复畸形；D见于纵隔淋巴结肿大。

【题干10】新生儿肠套叠的Heller征和空气swallowed征分别对应以下哪种影像学表现？

【选项】A.肠祥swallowed征B.肠套叠征象C.气液平面D.肠管扩张

【参考答案】A

【详细解析】Heller征（A）指套叠近端肠祥被压成细线状，空气swallowed征（B）为套叠远端肠祥内气体影。选项C为气液平面，D为肠梗阻的普遍表现。

【题干11】儿童急性肾小球肾炎的肾脏CT表现中，最典型的是？

【选项】A.肾脏体积缩小B.肾皮质髓质分界模糊C.肾实质钙化D.肾周间隙增宽

【参考答案】B

【详细解析】急性肾小球肾炎的CT表现为肾皮质髓质分界模糊（B）