2025年医学高级职称-口腔医学(医学高级)历年参考题库含答案解析(5卷100道合辑-单选题).docxVIP

2025年医学高级职称-口腔医学(医学高级)历年参考题库含答案解析(5卷100道合辑-单选题)

2025年医学高级职称-口腔医学(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】患者因反复牙龈出血就诊，临床检查见牙龈色红、质地松软，探诊易出血，结合牙槽骨吸收表现，最可能的诊断是？

【选项】A.慢性龈炎B.牙龈增生C.坏死性溃疡D.白血病

【参考答案】A

【详细解析】慢性龈炎是牙龈炎症的常见类型，表现为牙龈红肿、出血及口臭，探诊易出血且伴牙槽骨吸收，与题干特征一致。B选项牙龈增生多由药物或局部刺激长期作用引起，无自发性出血；C选项坏死性溃疡以坏死灶和疼痛为特点；D选项白血病可伴出血倾向，但牙龈病变特异性不显著，需结合血常规及骨髓检查确诊。

【题干2】根管治疗后患者出现持续性夜间剧痛，冷热刺激试验痛（+），可能提示哪种并发症？

【选项】A.根尖周炎B.牙髓再炎C.牙髓坏死D.牙龈炎

【参考答案】A

【详细解析】根管治疗后持续性夜间剧痛且冷热刺激痛（+）提示根尖周炎，因根尖周组织炎症反应未完全控制。B选项再炎多表现为间歇性疼痛，冷热刺激敏感但无夜间痛；C选项坏死疼痛固定且无温度变化；D选项为牙龈炎症，与根管治疗无关。

【题干3】正畸治疗中，支抗丧失最常见的原因是？

【选项】A.磨牙磨耗B.唇腭系带attachedC.前牙深覆盖D.颌位关系异常

【参考答案】B

【详细解析】唇腭系带附着于硬腭侧方黏膜，若附着位置过近或形态异常，正畸移动牙列时易导致支抗区组织损伤或牵拉，引发支抗丧失。A选项磨牙磨耗为颌位关系异常的继发因素；C选项深覆盖影响咬合功能但与支抗丧失无直接关联；D选项颌位异常需通过牵引或手术纠正。

【题干4】口腔颌面部间隙感染中最常见的病原菌是？

【选项】A.链球菌属B.梭杆菌属C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌

【参考答案】B

【详细解析】梭杆菌属为口腔正常菌群，当组织损伤或免疫力下降时，易定植并引发疏松间隙感染，如下颌下间隙或颏下间隙。A选项链球菌多导致牙源性脓肿；C选项大肠杆菌常见于肠道感染；D选项金黄色葡萄球菌感染多伴皮肤外伤。

【题干5】牙本质敏感症最有效的治疗手段是？

【选项】A.封闭脱敏B.酚醛树脂处理C.牙髓治疗D.磨牙减龄

【参考答案】A

【详细解析】牙本质敏感症是由于牙本质小管沟通开放，外界刺激传导至牙髓引起痛感。封闭脱敏通过封闭小管减少刺激传导，是首选治疗；B选项酚醛树脂适用于深龋或龋近髓的脱敏；C选项牙髓治疗适用于不可逆性牙髓炎；D选项磨牙减龄改善美观但与敏感无直接关联。

【题干6】根管预备中，下列哪种器械易导致断针？

【选项】A.K型锉B.H型锉C.ProTaper锉D.镊子

【参考答案】A

【详细解析】K型锉因器械形态不规则且抗弯强度较低，在弯曲根管或根尖区操作时易因应力集中导致断针。H型锉（如FlexMaster）为锥形设计，抗弯性较好；C选项ProTaper锉采用锥度递增结构，减少断针风险；D选项镊子用于器械传递，与断针无直接关联。

【题干7】关于牙列缺失修复，哪种设计可恢复最大咀嚼功能？

【选项】A.可摘局部义齿B.冠桥修复C.牙种植修复D.磨牙减龄

【参考答案】C

【详细解析】牙种植修复通过重建牙槽嵴与颌骨的解剖连接，恢复咬合力传导路径，咀嚼效率可达天然牙的90%以上；A选项可摘义齿需依靠基托固位，咀嚼效率约40%-60%；B选项冠桥修复需牺牲邻牙，且存在应力集中问题；D选项为美学修复手段，不涉及功能恢复。

【题干8】正畸治疗中，导致牙根吸收的主要机制是？

【选项】A.牙根壁应力过大B.牙周膜代谢障碍C.牙髓血供中断D.髁突吸收

【参考答案】A

【详细解析】牙根吸收多因矫治力过大或方向异常，导致牙根壁承受异常应力，激活破骨细胞活性。B选项牙周膜代谢障碍多见于正畸后牙根吸收晚期；C选项血供中断可致牙髓坏死；D选项髁突吸收与牙根吸收为独立过程，髁突吸收多见于咬合创伤。

【题干9】关于口腔扁平苔藓，下列哪项描述错误？

【选项】A.好发于龈缘及前庭沟B.基底细胞层液化C.可伴白斑D.与HPV感染无关

【参考答案】D

【详细解析】口腔扁平苔藓多见于龈缘及前庭沟，表现为网状白斑，镜下见基底细胞层液化及棘层增厚。HPV感染与扁平苔藓的发病相关，尤其与角化型扁平苔藓关系密切，故D选项错误。

【题干10】牙源性脓肿最常累及的间隙是？

【选项】A.眶下间隙B.颊间隙C.咬肌间隙D.翼下间隙

【参考答案】B

【详细解析】牙