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中国疾控中心考试公共卫生笔试考试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共15题）

1.某社区2023年1月1日有常住人口10000人，年内共发生200例糖尿病新发病例，该社区年初已确诊的糖尿病患者有500例，年末有480例（无死亡或迁出）。该社区2023年糖尿病发病率为：

A.2.0%

B.2.5%

C.7.0%

D.9.8%

答案：A

解析：发病率=（一定时期内某人群中某病新病例数/同期暴露人口数）×比例基数。本题中，新发病例200例，暴露人口数取年平均人口（年初10000人，年末无迁出，故平均仍为10000人），因此发病率=200/10000×100%=2.0%。

2.欲比较两组计量资料的均数是否有差异，若数据呈正态分布且方差齐性，应选择的统计检验方法是：

A.配对t检验

B.两独立样本t检验

C.卡方检验

D.秩和检验

答案：B

解析：配对t检验适用于配对设计资料（如同一对象治疗前后）；两独立样本t检验用于两组独立正态分布且方差齐的计量资料比较；卡方检验用于分类资料；秩和检验用于非正态或方差不齐的计量资料。

3.下列属于大气中二次污染物的是：

A.二氧化硫（SO?）

B.氮氧化物（NOx）

C.臭氧（O?）

D.可吸入颗粒物（PM10）

答案：C

解析：二次污染物是由一次污染物在大气中发生化学反应或光化学反应生成的新污染物。O?由NOx和挥发性有机物（VOCs）在光照下发生光化学反应生成，属于二次污染物；SO?、NOx、PM10多为直接排放的一次污染物。

4.下列哪种氨基酸属于人体必需氨基酸？

A.谷氨酸

B.精氨酸

C.异亮氨酸

D.半胱氨酸

答案：C

解析：人体必需氨基酸包括异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸（婴儿需额外组氨酸）。谷氨酸、精氨酸、半胱氨酸为非必需或条件必需氨基酸。

5.依据《职业病分类和目录》（2021年版），下列不属于职业性尘肺病的是：

A.矽肺

B.石棉肺

C.过敏性肺炎

D.煤工尘肺

答案：C

解析：职业性尘肺病包括矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉肺等13种；过敏性肺炎属于职业性呼吸系统疾病中的其他呼吸系统疾病，非尘肺病。

6.社会医学中“健康社会决定因素”的核心观点是：

A.遗传因素是健康的根本决定因素

B.医疗服务水平直接决定人群健康

C.社会经济环境对健康的影响大于生物因素

D.个体行为是健康的唯一可控因素

答案：C

解析：健康社会决定因素（SDOH）强调社会经济地位、教育、就业、居住环境等结构性因素对健康的根本影响，其作用大于生物遗传或医疗服务本身。

7.我国基本公共卫生服务项目中，0-6岁儿童健康管理的服务内容不包括：

A.新生儿家庭访视

B.生长发育评估

C.视力筛查

D.肿瘤筛查

答案：D

解析：0-6岁儿童健康管理包括新生儿访视、满月健康管理、婴幼儿健康检查（身高、体重、视力、听力等）、生长发育评估等；肿瘤筛查不属于该年龄段常规项目。

8.队列研究的主要目的是：

A.描述疾病的分布特征

B.验证暴露与疾病的因果关联

C.评估干预措施的效果

D.筛查高危人群

答案：B

解析：队列研究通过追踪暴露组与非暴露组的发病情况，计算相对危险度（RR），可验证暴露因素与疾病的因果关系；描述分布是现况研究的目的，评估干预效果是实验性研究的目的。

9.计算标准化死亡率的主要目的是：

A.消除人口年龄构成不同的影响

B.反映实际死亡水平

C.比较不同时期的死亡率变化

D.计算潜在减寿年数

答案：A

解析：当比较两个或多个地区的死亡率时，若人口年龄构成差异大（如一个地区老龄化严重），直接比较粗死亡率会产生偏倚，标准化死亡率通过调整年龄构成，使结果具有可比性。

10.食品中黄曲霉毒素B?的主要污染对象是：

A.乳制品

B.谷物（如花生、玉米）

C.鱼类

D.蔬菜

答案：B

解析：黄曲霉毒素B?易在高温高湿环境中污染花生、玉米、小麦等谷物及其制品，乳制品、鱼类、蔬菜污染风险较低。

11.职业性噪声聋的诊断依据不包括：

A.纯音听阈测试结果

B.职业史（接触噪声的时间、强度）

C.影像学检查（如CT）

D.排除其他致聋疾病

答案：C

解析：职业性噪声聋主要依据职业史、纯音测听（高频听力损伤为主）、排除其他原因（如药物性耳聋、先天性耳聋），影像学检查非必需。

12.下列属于突发公共卫生事件的是：

A.某医院发生1例普通感冒聚集性病例（3例）