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肺抑宁Ⅰ号对Lewis肺癌小鼠免疫功能的重塑与肿瘤抑制机制探究

一、引言

1.1研究背景与意义

肺癌作为全球范围内发病率和死亡率均位居前列的恶性肿瘤，严重威胁着人类的生命健康。据统计，肺癌的发病率和死亡率在所有癌症中始终名列前茅。中国的肺癌现状尤为严峻，每年新增肺癌患者数量众多，且多数患者在确诊时已处于中晚期，错失了最佳手术治疗时机，预后生存情况不容乐观。如《2016年中国恶性肿瘤流行情况分析》显示，2016年中国肺癌新发病例约82.81万，65.70万人因肺癌死亡，肺癌发病率在28个省区市中居首位，死亡率在26个省区市位居首位。肺癌已成为中国首要致命癌种，给患者家庭和社会带来了沉重的负担。

传统的肺癌治疗方法，包括手术、化疗和放疗，虽然在一定程度上能够控制肿瘤的生长和扩散，但都存在着各自的局限性。手术治疗对于早期肺癌患者有较好的效果，但对于中晚期患者，由于肿瘤的转移和扩散，手术切除往往无法彻底清除癌细胞，且手术风险较大，对患者身体损伤严重。化疗和放疗则是通过使用化学药物或放射线来杀死癌细胞，但在治疗过程中，这些治疗手段缺乏特异性，在杀伤癌细胞的同时，也会对正常的免疫细胞和组织造成严重的损害，导致患者出现一系列不良反应，如恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等，使患者的免疫功能急剧下降，生活质量受到极大影响。而且，长期使用化疗和放疗还容易导致癌细胞产生耐药性，使得治疗效果逐渐降低，无法从根本上解决肺癌患者的问题。

随着医学研究的不断深入，免疫治疗作为一种新兴的肺癌治疗方法，逐渐受到广泛关注。免疫治疗的原理是通过激活人体自身的免疫系统，增强免疫细胞对肿瘤细胞的识别和杀伤能力，从而达到治疗肿瘤的目的。与传统治疗方法相比，免疫治疗具有独特的优势。多项临床研究表明，免疫治疗可以显著延长肺癌患者的生存期，提高患者的5年生存率。而且，免疫治疗的不良反应相对较轻，患者的耐受性较好，能够在一定程度上提高患者的生活质量。然而，目前免疫治疗也存在一些问题，如起效较慢、单药有效率不高、部分患者对免疫治疗不敏感等，限制了其在临床中的广泛应用。

肺抑宁Ⅰ号作为一种中药复方，由多种中药精心配伍而成，在中医理论中，这些中药具有清热解毒、活血化瘀、扶正固本等功效，被认为可能具有调节免疫功能的作用。在肺癌的治疗中，中医药凭借其整体调理、副作用小等特点，发挥着独特的作用。然而，肺抑宁Ⅰ号在肺癌患者免疫功能方面的影响尚未得到明确的研究和验证。因此，深入探究肺抑宁Ⅰ号对Lewis肺癌小鼠免疫功能的影响，不仅有助于揭示其潜在的抗肿瘤机制，为肺癌的治疗提供新的思路和方法，还能够进一步丰富中医药治疗肺癌的理论和实践基础，推动中医药在肺癌治疗领域的发展，为广大肺癌患者提供更加安全、有效的治疗选择，具有重要的理论意义和临床应用价值。

1.2国内外研究现状

在肺癌治疗领域，国外一直处于前沿探索阶段。美国国立综合癌症网络（NCCN）发布的肺癌临床实践指南不断更新，为全球肺癌治疗提供了重要参考。目前，国外在肺癌的手术治疗方面，不断追求更加精准、微创的手术方式，如胸腔镜手术、机器人辅助手术等，旨在减少手术创伤，提高患者术后生活质量。在化疗药物研发上，持续投入大量资源，如研发新型铂类药物、多靶点化疗药物等，以提高化疗效果，降低不良反应。在放疗技术方面，调强放射治疗（IMRT）、立体定向放射治疗（SBRT）等先进技术广泛应用，实现对肿瘤的高剂量照射，同时最大程度保护正常组织。

在免疫治疗方面，国外更是取得了突破性进展。美国食品药品监督管理局（FDA）已批准多种免疫治疗药物用于肺癌治疗，如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等。这些药物通过阻断免疫检查点蛋白，如程序性死亡受体1（PD-1）及其配体（PD-L1），激活T细胞的抗肿瘤活性，显著改善了部分肺癌患者的生存期和生活质量。相关临床研究，如KEYNOTE-024、CheckMate017等试验，有力地证实了免疫治疗在非小细胞肺癌一线和二线治疗中的显著疗效。此外，国外还在积极探索免疫治疗的联合应用，如免疫治疗与化疗、靶向治疗联合，以及不同免疫治疗药物之间的联合，以进一步提高治疗效果。

国内肺癌治疗研究也在不断发展。在传统治疗方法上，国内各大医院紧跟国际步伐，积极开展新技术、新方法的临床应用和研究。手术技术不断成熟，许多大型医院能够熟练开展复杂的肺癌手术，手术成功率和患者生存率不断提高。化疗和放疗的规范化、个体化治疗水平也在逐步提升，通过多学科协作诊疗（MDT）模式，为患者制定更加精准的治疗方案。

在免疫治疗方面，国内也开展了大量的临床研究和实践。一些国产免疫治疗药物相继获批上市，如信迪利单抗、卡瑞利珠单抗等，为肺癌患者提供了更多的治疗选择。同时，国内学者在免疫治疗的生物标志物