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多重耐药菌培训知识试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下关于多重耐药菌（MDRO）的定义，正确的是：

A.对3类或3类以上抗菌药物同时耐药的细菌

B.对2类或2类以上抗菌药物同时耐药的细菌

C.对所有抗菌药物耐药的细菌

D.仅对碳青霉烯类耐药的细菌

答案：A

解析：多重耐药菌指对临床使用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌（需排除天然耐药情况）。

2.临床最常见的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）主要定植于人体的哪个部位？

A.肠道

B.呼吸道

C.皮肤和鼻前庭

D.泌尿生殖道

答案：C

解析：MRSA主要定植于皮肤表面（如腋窝、腹股沟）和鼻前庭，是医院感染的重要来源。

3.多重耐药菌的主要传播途径是：

A.空气传播

B.飞沫传播

C.接触传播

D.消化道传播

答案：C

解析：MDRO主要通过直接接触患者或间接接触被污染的物体表面传播，接触传播是其主要传播途径。

4.医务人员在接触多重耐药菌感染患者后，手卫生应首选：

A.流动水洗手

B.含醇类速干手消毒剂

C.肥皂洗手

D.碘伏擦拭

答案：B

解析：接触患者后若手部无明显污染，首选含醇类速干手消毒剂进行手卫生；若有可见污染，需先用流动水洗手。

5.对多重耐药菌感染患者实施隔离时，应悬挂的隔离标识颜色是：

A.蓝色（接触隔离）

B.黄色（空气隔离）

C.粉色（飞沫隔离）

D.红色（血液/体液隔离）

答案：A

解析：多重耐药菌感染患者需实施接触隔离，标识为蓝色（部分医院可能用其他颜色，但接触隔离标识统一对应蓝色）。

6.对多重耐药菌污染的物体表面进行消毒时，含氯消毒液的有效浓度应为：

A.500mg/L

B.1000mg/L

C.2000mg/L

D.5000mg/L

答案：B

解析：普通环境表面污染时，使用1000mg/L含氯消毒液；若为朊病毒等特殊病原体污染，需2000mg/L以上。

7.以下哪项不属于接触隔离的核心措施？

A.患者住单人间或同种病原同室

B.医务人员进入病房时戴手套

C.限制患者外出，如需外出需佩戴口罩

D.每日对病房物体表面进行2次消毒

答案：C

解析：接触隔离患者外出时需覆盖感染部位（如伤口敷料），但无需强制佩戴口罩（口罩主要用于飞沫/空气隔离）。

8.医务人员为多重耐药菌感染患者进行吸痰操作时，应额外佩戴的防护装备是：

A.护目镜/防护面屏

B.防水围裙

C.鞋套

D.双层手套

答案：A

解析：吸痰属于可能产生气溶胶的操作，需加戴护目镜或防护面屏，防止分泌物喷溅至眼、鼻、口。

9.采集多重耐药菌感染患者的病原学标本时，错误的做法是：

A.在使用抗菌药物前采集

B.严格无菌操作，避免污染

C.标本容器外标注“多重耐药菌”标识

D.采集后放置2小时再送检

答案：D

解析：病原学标本需在采集后1小时内送检，延迟送检可能导致细菌死亡或污染，影响结果准确性。

10.根据《医院感染管理办法》，多重耐药菌感染病例应在多长时间内进行网络直报？

A.2小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

解析：医院感染管理规范要求，多重耐药菌感染或定植病例需在24小时内通过医院感染监测系统上报。

11.以下哪种细菌不属于常见多重耐药菌？

A.耐万古霉素肠球菌（VRE）

B.产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌（ESBLs）

C.肺炎链球菌

D.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）

答案：C

解析：肺炎链球菌若仅对青霉素耐药，未达到3类以上耐药，不属于MDRO；若对多类药物耐药则可能归类。

12.多重耐药菌患者使用过的床单、被服应如何处理？

A.直接放入黑色垃圾袋

B.装入专用黄色感染性废物袋

C.双层包装后标注“感染性”标识

D.放入橘红色防渗漏袋并标注“多重耐药菌污染”

答案：C

解析：感染性织物需双层包装，外贴感染性标识，送洗衣房单独清洗消毒（温度≥70℃或使用500mg/L含氯消毒液浸泡）。

13.对多重耐药菌定植患者的防控措施与感染患者相比：

A.完全相同

B.无需隔离

C.仅需加强手卫生

D.无需监测

答案：A

解析：定植患者与感染患者均为MDRO的重要传染源，需采取相同的接触隔离措施。

14.以下哪项是判断多重耐药菌医院感染暴发的标准？