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医院工作制度及工作流程试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于首诊负责制，下列描述错误的是：

A.首诊医师对本科疾病应负责诊疗到底

B.对非本科疾病且病情稳定者，应详细书写病历并注明建议就诊科室

C.危重症患者需转诊时，首诊医师应陪同至相关科室或指定地点

D.患者拒绝转诊时，首诊医师可签署知情同意后终止诊疗

答案：D

解析：根据《医疗质量安全核心制度要点》，患者拒绝转诊时，首诊医师需在病历中详细记录患者意愿并注明“拒绝转诊，后果自负”，但仍需继续关注患者病情变化，不得擅自终止诊疗。

2.三级查房制度中，关于主任医师（或副主任医师）查房要求正确的是：

A.每周至少查房1次

B.每次查房需重点检查新入院、危重、疑难患者

C.查房时间应控制在30分钟内

D.查房记录由住院医师书写即可

答案：B

解析：三级查房中，主任医师（副主任医师）每周至少查房2次（三级医院）或1次（二级医院），需重点关注新入院、危重、疑难、大手术患者；查房记录需经上级医师审核签字；查房时间无硬性限制，以解决实际问题为原则。

3.普通会诊的完成时限是：

A.2小时内

B.24小时内

C.48小时内

D.72小时内

答案：B

解析：《医院工作制度与人员岗位职责》规定，普通会诊应在申请发出后24小时内完成，急会诊需10分钟内到达现场。

4.住院患者入院记录应在患者入院后几小时内完成？

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

解析：《病历书写基本规范》要求，入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后24小时内完成；24小时内入出院记录应当于患者出院后24小时内完成；24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后24小时内完成。

5.急危重症患者抢救时，关于口头医嘱的执行要求错误的是：

A.仅在抢救或手术中无法书写时使用

B.护士需复述确认后执行

C.医师需在抢救结束后4小时内补记

D.需有2名以上医护人员核对

答案：C

解析：口头医嘱仅在紧急情况下使用，执行时护士需复述确认，医师应在抢救结束后6小时内据实补记并签名，而非4小时。

6.手术安全核查的“三方”是指：

A.手术医师、麻醉医师、手术室护士

B.手术医师、病房护士、手术室护士

C.科主任、麻醉医师、患者家属

D.主刀医师、住院医师、巡回护士

答案：A

解析：根据《手术安全核查制度》，核查三方为手术医师、麻醉医师和手术室护士，分别在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前进行三次核查。

7.医院感染管理中，接触传播疾病患者的隔离措施不包括：

A.单人病房或同病种患者集中安置

B.医护人员接触患者时穿隔离衣

C.使用后的诊疗器械先消毒再清洁

D.患者转出时应更换清洁衣物并消毒随身物品

答案：C

解析：接触传播疾病患者使用后的诊疗器械应先清洁再消毒（特殊病原体如朊病毒除外），普通流程为“清洁-消毒-灭菌”。

8.危急值报告流程中，接收人员需：

A.立即处理并记录，无需反馈

B.重复确认数值后记录，30分钟内处理

C.确认无误后记录，1小时内向开单医师报告

D.收到后5分钟内电话报告开单医师，双方确认并记录

答案：D

解析：危急值报告需遵循“立即报告、双方确认、及时处理、记录可追溯”原则，接收人员（如检验师）需在获取危急值后5分钟内电话通知开单医师，双方核对患者信息及数值，医师记录处理措施。

9.患者身份识别的“双核对”是指：

A.核对姓名和年龄

B.核对姓名和住院号（或门诊号）

C.核对姓名和诊断

D.核对姓名和联系方式

答案：B

解析：《患者身份识别制度》规定，至少使用两种非隐私性标识（如姓名+住院号/门诊号、姓名+出生日期）进行核对，禁止仅用床号或房间号作为识别依据。

10.医疗废物分类中，使用后的一次性注射器（未被血液污染）属于：

A.感染性废物

B.病理性废物

C.损伤性废物

D.化学性废物

答案：C

解析：损伤性废物指能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器，包括针头、缝合针、解剖刀、手术刀、玻璃试管等；感染性废物指被患者血液、体液、排泄物污染的物品，如棉球、纱布、一次性使用医疗用品等。

二、填空题（每空1分，共20分）

1.三级查房的层级包括________、________、________。

答案：主任医师（或副主任医师）、主治医师、住院医师

2.抢救记录应在抢救结束后________小时内据实补记，并注明________。

答案：6；抢救开始和结束时间

3.普通门诊病历由________保管，住院病历由________保管至患者出院后________个工作日内归档。

答案：患者；医院；3

4.手卫生依从性要求≥___