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中医内科模拟试题及参考答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.患者恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢体酸痛，鼻塞声重，时流清涕，咽痒，咳嗽，痰稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮紧。其辨证属于：

A.风热感冒B.风寒感冒C.暑湿感冒D.气虚感冒

2.下列哪项不是肺痈的常见症状？

A.咳嗽B.胸痛C.咯吐腥臭脓血痰D.潮热盗汗

3.患者干咳，咳声短促，痰少黏白，或痰中带血丝，口干咽燥，或午后潮热，颧红，手足心热，盗汗，日渐消瘦，神疲，舌质红少苔，脉细数。其治法应为：

A.疏风清肺，润燥止咳B.滋阴润肺，化痰止咳C.清热肃肺，豁痰止咳D.健脾燥湿，化痰止咳

4.哮病发作期的关键病机是：

A.痰气相搏，气道被阻B.肺失宣降，肺气上逆C.脾肾两虚，摄纳失常D.外邪犯肺，肺气不宣

5.患者喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神惫，跗肿，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉微细。其辨证为：

A.肺气虚耗证B.肾虚不纳证C.痰浊阻肺证D.肺气郁痹证

6.心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，食少纳呆，苔薄白，脉细略数或细弦。其治法是：

A.补血养心，益气安神B.温补心阳，安神定悸C.镇惊定志，养心安神D.清热化痰，宁心安神

7.胸痹心痛的基本病机是：

A.心脉痹阻B.心阳不足C.心血瘀阻D.痰浊闭阻

8.患者胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，口渴而不欲饮，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅，舌红，苔黄腻，脉滑数。其辨证为：

A.肝气犯胃证B.湿热中阻证C.胃阴不足证D.脾胃虚寒证

9.呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁胀痛，舌质红，苔薄腻，脉弦。其治法是：

A.疏肝理气，和胃降逆B.温中化饮，和胃降逆C.消食化滞，和胃降逆D.滋养胃阴，降逆止呕

10.泄泻的基本病机是：

A.脾胃虚弱B.湿盛脾虚C.肾阳虚衰D.肝气乘脾

11.患者腹痛拒按，烦渴引饮，大便秘结，或溏滞不爽，潮热汗出，小便短黄，舌质红，苔黄燥或黄腻，脉滑数。其治法应为：

A.散寒温里，理气止痛B.泄热通腑，行气导滞C.疏肝解郁，理气止痛D.活血化瘀，和络止痛

12.黄疸的辨证要点中，关键在于区分：

A.阳黄与阴黄B.湿热与寒湿C.热重与湿重D.气滞与血瘀

13.患者胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。其辨证为：

A.肝郁气滞证B.肝胆湿热证C.瘀血阻络证D.肝络失养证

14.水肿的病位主要在：

A.肺、脾、肾B.心、肝、肾C.脾、胃、肾D.肺、肝、脾

15.患者小便频数短涩，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急胀痛，或有寒热，口苦，呕恶，或有腰痛拒按，或有大便秘结，苔黄腻，脉滑数。其治法是：

A.清热利湿通淋B.补脾益肾通淋C.理气疏导，通淋利尿D.清热凉血止血

16.头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，小便不利，大便或溏，苔白腻，脉濡。其辨证为：

A.风寒头痛B.风热头痛C.风湿头痛D.肝阳头痛

17.眩晕动则加剧，劳累即发，面色?白，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀，舌淡苔薄白，脉细弱。其治法是：

A.平肝潜阳，清火息风B.补益气血，调养心脾C.滋养肝肾，益精填髓D.化痰祛湿，健脾和胃

18.中风中经络与中脏腑的根本区别在于：

A.有无半身不遂B.有无神识昏蒙C.有无语言謇涩D.有无口眼歪斜

19.消渴的基本病机是：

A.阴虚为本，燥热为标B.气阴两虚，阴阳俱衰C.脾虚失运，水湿内停D.肝郁气滞，痰瘀互结

20.患者腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧病痛不减，寒冷和阴雨天则加重，舌质淡，苔白腻，脉沉而迟缓。其辨证为：

A.肾虚腰痛B.瘀血腰痛C.寒湿腰痛D.湿热腰痛

二、简答题（每题6分，共24分）

1.简述咳嗽的辨证要点及外感咳嗽与内伤咳嗽的鉴别。

2.试述胸痹心痛痰浊闭阻证的临床表现、治法及代表方剂。

3.如何区分泄泻与痢疾？

4.简述水肿阳水与阴水的辨证要点。

三、病案分析题（共56分）

病案1（18分）：患者张某，男，52岁，工人。主诉：反复咳嗽、