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日期：XX-XX-XX

留置针断裂应急处理指南

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目录

CONTENTS

01

应急处理原则

02

现场处置流程

03

医疗团队协作

04

预防措施

05

案例演练

06

总结与考核

01

应急处理原则

核心四要素

立即制动

当发生留置针断裂时，首要任务是立即对患肢进行制动，以减轻患者的疼痛，防止因活动造成的二次伤害。

安抚患者

在紧急情况下，护士需迅速安抚患者情绪，通过温柔的话语和稳定的举止，缓解患者的恐惧和焦虑。

快速评估

迅速而准确地评估断裂留置针的位置和状况，是制定后续处置计划的关键。需要迅速判断是体外断裂还是体内断裂。

专业处置

根据评估结果，采取专业、高效的处置措施。这包括启动紧急预案、联系相关医生、准备必要的手术器械等。

关键要求

当留置针断裂发生在血管内时，迅速而准确地固定患者的体位变得尤为重要。这有助于减少血管损伤，防止血液外流。

固定患者体位

全程无菌原则

保留断端证据

在紧急情况下，保持冷静至关重要。医护人员需迅速收集信息，评估形势，禁止盲目操作，确保决策科学、准确。

在处置过程中，严格遵守无菌操作原则，可以有效避免感染的发生。这包括使用无菌敷料、器械以及定期进行消毒等措施。

保留断端证据对于评估事件原因、制定后续治疗方案以及预防类似事件再次发生具有重要意义。需妥善保管。

保持冷静

02

现场处置流程

体外断裂

立即夹闭输液管

在发现留置针断裂的紧急情况下，首要任务是迅速夹闭输液管，以有效阻止药物继续输注，防止过量或不当用药对患者造成潜在危害。

无菌敷料包裹暴露端

为确保患者安全与卫生，应立即采用无菌敷料对断裂端进行妥善包裹，避免感染，同时减少出血风险，维护患者健康。

测量并记录断裂长度

精确测量留置针断裂的长度，并详细记录于病历中，为后续治疗与护理提供关键数据支持，确保医疗决策的准确性和有效性。

报告医生或护士长

在发现留置针断裂后，应立即向医生或护士长报告，确保及时获得专业指导与协助，共同制定后续处理方案，保障患者安全与治疗质量。

体内断裂

制动患肢与扎止血带

当发生留置针体内断裂时，首要任务是立即制动患肢，以减轻患者疼痛并防止损伤扩大；同时，迅速在近心端扎上止血带，有效控制出血。

手部固定断裂血管两端

在紧急情况下，护士需迅速而准确地固定断裂血管的两端，以减缓血液流失速度，降低休克风险，确保患者生命体征的稳定。

紧急呼叫医生与麻醉师

面对体内留置针断裂的紧急情况，应立即紧急呼叫医生或麻醉师等医疗专业人员支援，共同制定后续处理方案，确保患者得到及时有效的治疗。

联合准备介入取针

在医生或麻醉师的指导下，医疗团队需迅速联合准备介入手术所需器材与药物，确保取针手术能够迅速而准确地进行，减少患者痛苦与风险。

03

医疗团队协作

多部门响应机制

初步响应速报

值班护士迅速行动，实施初步处置并即时上报，信息流通畅通无阻，确保医疗决策及时准确，患者安全得到及时有效的保障。

评估与处置

主治医生迅速评估断端位置，制定后续方案；介入放射科紧密配合，准备DSA取针，展现高效协作能力，为患者赢得宝贵时间。

护理部响应

护理部迅速启动不良事件上报流程，加强跨部门沟通协作，同时启动质量改进措施，确保类似问题不再发生，持续提高护理质量。

文书重点

断裂详情记录

详细记录断裂时间、精确部位及断裂长度，确保信息准确无误，为后续治疗与护理提供坚实依据，保障患者安全与质量。

生命体征监测

实时记录患者生命体征，包括心率、血压等关键指标，密切关注病情变化，为医生提供重要参考，确保患者得到及时有效治疗。

应急措施记录

详细记录已采取的应急措施，如止血、固定等，确保措施得当有效，同时为后续治疗提供宝贵经验，提升整体应急处理能力。

04

预防措施

操作规范强化

暴力拔针

严格遵循操作规范，避免不必要的反复穿刺，以专业手法减少血管损伤，有效预防留置针因反复穿刺而断裂。

反复穿刺

固定不当

材料老化

强化操作规范，严禁暴力拔针，确保以温柔手法维护患者安全，有效预防因不当操作引发的留置针断裂。

重视留置针固定，采用U型固定法稳固针体，减少因活动度过大而导致的断裂，确保患者安全与舒适度。

执行定期更换制度，对使用超过规定时间的留置针及时更换，以预防因材料老化而引发的断裂，保障患者安全。

预防策略

在每次进行穿刺前，务必仔细检查针具的完整性，确保无瑕疵或损坏，以预防因针具问题导致的留置针断裂。

穿刺前检查

采用U型固定法，将留置针稳固地固定在患者体内，避免因活动度过大而导致的断裂，确保患者安全与舒适度。

U型固定法

严格执行72小时更换制度，对使用超过规定时间的留置针及时更换，以预防因材料老化而引发的断裂，保障患者安全。

定期更换

加强患者教育，告知其遵循“三不原则”，即不抓、不压、不弯折，以减少因患者不当行为导致的留