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慢性病社区护理

慢性病的概述慢性病的社区管理常见慢性病的社区管理

12是机体在内外因素的作用下出现的一定部位的功能、代谢、形态或结构的改变,表现为机体内环境稳定状态的破坏或偏离正常状态疾病的概念急性病慢性病疾病的分类疾病的概念及分类

急性病:具有起病急、潜伏期短、症状及体征明显、病情发展快等特点。其发展过程可分为潜伏期、疾病发生期、疾病发展期、恢复期或恶化死亡期

慢性病—是使病人身体结构及功能出现病理改变,无法彻底治愈,需要长期的治疗及护理,需要特殊康复训练的疾病慢性病一般起病缓慢、潜伏期长、病程迁延、持续时间长、且一般不能完全治愈,只能缓解或控制其症状01慢性病02

我国60岁以上人口已经超过总人口1/10，2004年统计已达1.43亿，其中患慢性病者占80%。常见慢性病有:高血压、糖尿病、心脏病、脑卒中、恶性肿瘤和慢性阻塞性肺部疾病。近年来，年轻慢性病患者比例逐渐呈上升趋势。并发症多种多样如心绞痛、心肌梗塞、脑血栓、急性感染、动脉粥样硬化、肾和视网膜微血管病变等。一、慢性病的现状

数字惊心Chronicdisease目前中国慢性病患者已经超过了2亿人，接近中国总人口的20%。仅恶性肿瘤、脑血管病、心脏病三项慢性病死亡人数就已占到了中国目前因病死亡人数的63.40%。我国资料显示

二、慢性病的概念及特征美国慢性病委员会(1956年)：患病时间是长期的；会成为残疾；不可恢复的病理状态；根据病情，需进行不同的康复训练需要长期的医疗指导慢性病的概念是指由多种因素长期作用而引起的病程较长、病因复杂且治愈困难的一类疾病的总称，即指以生活方式、环境危险因素为主引起的肿瘤、心血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病为代表的一组疾病。

慢性病的特征病因复杂起病隐匿：在发病初期的症状和体征不明显病程长：需要长期的治疗和护理并发症多

多因4多果5吸烟酗酒不健康的饮食少活动环境污染物长期心理压力1心脑血管疾病肥胖、糖尿病肿瘤慢性肺疾患等2长期累积3

根据慢性病对人产生的影响程度分三类：(一)致命性慢性病急发性：急性血癌、胰腺癌、肺癌、肝癌等渐进性：后天免疫不全综合征、骨髓衰（二）可能威胁生命的慢性病急发性：血友病、中风、心肌梗死渐进性：肺气肿、慢性酒精中毒、老年性痴呆、糖尿病等三、慢性病的分类

非致命性慢性病010203急发性:如痛风、支气管哮喘、偏头痛、胆结石等渐进性:如帕金森病、风湿性关节炎、慢性支气管炎、骨关节炎、胃溃疡、高血压、青光眼等。

21慢性病不再是单纯的富贵病，中低收入人群的患病率更高。行为习惯的改变和健康的维护离不开家庭和社会的参与。80%以上的心脏病、脑卒中和糖尿病，40%以上的肿瘤是可以预防的，预防的方法也很明确。慢性病从儿童时期即开始萌芽，预防慢病不可慢慢来，需要从现在做起，从娃娃抓起。43重要观念

不良生活习惯环境因素不可改变因素精神心理因素四、慢性病的危险因素

(一)不良生活方式(unheathylifetyles)1、饮食因素(1)高胆固醇、高动物脂肪饮食(2)高盐饮食(3)刺激性饮食(4)不良饮食习惯2、运动因素以车代步、运动量不足等。

生活污染——垃圾、人畜粪便和水体污染等化学污染——工业废水、废气、废渣等电磁辐射——家电、手机、交通等环境噪音——交通、工业、建筑、生活等01社会环境（工作、生活环境）和自然环境01环境因素(pollution)01

生物遗传和家庭因素遗传因素年龄不可改变的因素性别家庭倾向——直接影响个人行为和生活方式。

现代社会生活工作节奏加快，竞争激烈，人际关系复杂。例:现在世界科技知识和成果创新的节奏非常快速以前，机械工业产品更新周期是5年，现在已经到了一年一新。电子科技产品的更新换代周期更快，已经达到一两个月就有一新产品。给人们的精神造成一种无形的压力.(四)精神心理因素(pressure)家庭、社会

五、慢性病带来的影响1、对生理及自理能力的影响抵抗力低下---易感染多种致病原因----营养不良影响排泄功能---便秘、失禁、尿潴留压疮或感染长期卧床---并发症对个人的影响

日常生活活动分类基础性日常生活活动工具性日常生活活动维持人最基本的生存、生活所必需的必须每日反复进行的活动。自理活动-------进食、梳妆、洗漱、洗澡、如厕、穿衣功能性活动----翻身、从床上坐起、转移、行走、驱动轮椅、上下楼梯维持人独立生活所进行的活动使用电话、购物、做饭、洗衣、服药、理财、使用交通工具、处理突发事件、以及在社区内的休闲活动。这些活动常常需要一些工具