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2025年综合类-福建住院医师妇产科-正常产褥历年真题摘选带答案(5卷100道合辑-单选题)

2025年综合类-福建住院医师妇产科-正常产褥历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】产后感染最常见的病原体是？

【选项】A.大肠杆菌B.溶血性链球菌C.肺炎链球菌D.金黄色葡萄球菌

【参考答案】D

【详细解析】金黄色葡萄球菌是产褥期感染的主要病原体，易通过产道或哺乳传播，引发子宫内膜炎、乳腺炎等。大肠杆菌多见于肠道感染，肺炎链球菌常见于呼吸道疾病，溶血性链球菌多导致链球菌感染性心内膜炎。

【题干2】恶露持续时间延长超过多少天需警惕感染？

【选项】A.10天B.15天C.20天D.30天

【参考答案】C

【详细解析】正常恶露应于产后6周内排净，若超过20天（C选项）持续出血或伴有异味、发热，提示可能合并子宫内膜炎或感染性休克。15天属于生理性延长，需结合实验室检查判断。

【题干3】产后盆底肌修复最佳时间是？

【选项】A.顺产6周后B.剖宫产术后2周C.产后42天D.产后3个月

【参考答案】C

【详细解析】产后42天为子宫复旧完成期，此时盆底肌张力已部分恢复，但仍有待加强锻炼。过早进行肌肉训练（如B选项）可能加重损伤，3个月后的康复训练效果更佳。

【题干4】产后尿潴留的典型表现为？

【选项】A.排尿困难伴尿痛B.尿失禁C.排尿频繁D.排尿后仍有尿意

【参考答案】A

【详细解析】尿潴留表现为排尿困难（A选项），需结合残余尿量测定（500ml）。尿失禁（B选项）多为盆底肌松弛导致，与膀胱括约肌功能无关。

【题干5】产后心理障碍最常见于产后多少天？

【选项】A.1周内B.2周C.4周D.8周

【参考答案】B

【详细解析】产后2周（B选项）是“产后情绪崩溃期”，约70%产妇出现焦虑、抑郁等情绪波动，与激素水平骤降及育儿压力相关。1周内以生理性疲劳为主，8周后多进入稳定期。

【题干6】产后42天复查不包括？

【选项】A.子宫复旧情况B.乳腺发育评估C.盆底肌张力D.血常规检查

【参考答案】D

【详细解析】D选项血常规检查在产后7天已常规完成，复查重点为子宫复旧（A选项）、乳腺发育（B选项）及盆底肌功能（C选项）。血常规异常需在产后早期筛查。

【题干7】产后抑郁症的干预措施不包括？

【选项】A.睡眠剥夺治疗B.药物联合心理治疗C.社会支持系统D.限制钠盐摄入

【参考答案】D

【详细解析】D选项限制钠盐（D选项）针对高血压或水肿管理，与抑郁症无关。A选项睡眠剥夺会加重症状，需通过睡眠卫生教育改善。

【题干8】产后活动过早导致的主要并发症是？

【选项】A.子宫脱垂B.腹直肌分离C.产后出血D.伤口感染

【参考答案】B

【详细解析】B选项腹直肌分离（分离≥2指）是过早活动（如产后1周下床）的典型后果，需通过超声评估。A选项子宫脱垂多与盆底肌松弛相关，非直接由活动过早引起。

【题干9】产后恶露恶臭伴发热提示？

【选项】A.子宫内膜息肉B.感染性休克C.乳腺炎D.产褥期甲状腺炎

【参考答案】B

【详细解析】B选项感染性休克是产褥期最危急并发症，表现为恶露恶臭（硫醇样气味）、持续高热、血压下降。A选项子宫内膜息肉恶露呈暗红色，但无臭味。

【题干10】产后42天恶露未排净需首先排除？

【选项】A.剖宫产瘢痕愈合不良B.胎盘附着物残留C.宫颈内口损伤D.胎膜早破史

【参考答案】B

【详细解析】B选项胎盘附着物残留（如副胎盘）是恶露延长最常见病因，需通过超声或刮宫术确诊。A选项瘢痕愈合不良多表现为伤口疼痛，而非出血。

【题干11】产后尿失禁的病因不包括？

【选项】A.盆底肌松弛B.膀胱括约肌损伤C.剖宫产史D.胰腺炎病史

【参考答案】D

【详细解析】D选项胰腺炎与尿失禁无直接关联，属于干扰项。A选项盆底肌松弛（如产程延长）和B选项膀胱括约肌损伤（如产钳助产）均可导致尿失禁。

【题干12】产后6周内禁止的检查项目是？

【选项】A.骨密度检测B.子宫B超C.尿常规D.肝功能

【参考答案】A

【详细解析】A选项骨密度检测需在产后6个月后进行，过早检测可能受激素波动影响。B选项子宫B超用于评估复旧情况，C选项尿常规筛查感染，D选项肝功能排除妊娠期肝内胆汁淤积症残留。

【题干13】产后活动期应避免的体位是？

【选项】A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.站立位

【参考答案】C

【详细解析】C选项俯卧位（C