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输血知识考试试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.正常成人的血容量约占体重的（）

A.4%-5%

B.5%-6%

C.6%-7%

D.7%-8%

E.8%-9%

答案：D

解析：正常成人的血容量约占体重的7%-8%，这是一个基础的生理学知识。例如，一个体重60kg的成年人，其血容量大约为4200-4800ml。

2.下列哪种血型的人可以接受其他三种血型的血液（）

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型

E.Rh阳性

答案：C

解析：AB型血的人血清中没有抗A和抗B抗体，所以可以接受A型、B型和O型血。这是因为血型的不相容主要是由于血清中的抗体与输入红细胞表面的抗原发生反应，而AB型血没有相应抗体，故能接受其他三种血型的血液。

3.输血前需要进行交叉配血试验，其目的是（）

A.防止血型不配合

B.防止红细胞凝集

C.防止白细胞凝集

D.防止血小板凝集

E.防止血浆蛋白凝集

答案：B

解析：交叉配血试验是将供血者的红细胞与受血者的血清相混合，以及将受血者的红细胞与供血者的血清相混合，观察有无凝集反应。其主要目的是防止输入的红细胞被受血者血清中的抗体凝集，从而避免输血反应的发生。

4.最常见的输血反应是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环超负荷

E.细菌污染反应

答案：A

解析：发热反应是最常见的输血反应，多发生在输血后1-2小时内，主要表现为寒战、高热。其原因可能是致热原、免疫反应等。过敏反应也较常见，但不如发热反应发生率高。溶血反应是最严重的输血反应，循环超负荷和细菌污染反应相对较少见。

5.大量输血后可能出现（）

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.低钠血症

E.低钙血症

答案：E

解析：大量输血时，枸橼酸钠在肝脏转化为碳酸氢钠，同时与血中的游离钙结合，导致血钙降低，出现低钙血症。高钾血症常见于大量输入库存血时，因为库存血中红细胞破裂，钾离子释放到血浆中，但大量输血后主要还是低钙血症更为突出。

6.输血时发生溶血反应，最早出现的症状是（）

A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛

B.寒战、高热

C.呼吸困难、发绀

D.少尿或无尿

E.黄疸

答案：A

解析：溶血反应是输血最严重的并发症，最早出现的症状是头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛，这是由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血管引起的。随后可出现寒战、高热、呼吸困难、少尿或无尿、黄疸等症状。

7.库存血在4℃的环境下可保存（）

A.1-2周

B.2-3周

C.3-4周

D.4-5周

E.5-6周

答案：B

解析：库存血在4℃的环境下一般可保存2-3周。随着保存时间的延长，血液中的一些成分会发生变化，如红细胞的活力逐渐降低，钾离子浓度升高等。

8.成分输血的优点不包括（）

A.提高疗效

B.减少输血反应

C.降低心脏负荷

D.节约血液资源

E.抑制免疫反应

答案：E

解析：成分输血是根据患者的需要，输入血液的不同成分，其优点包括提高疗效、减少输血反应、降低心脏负荷、节约血液资源等。但成分输血并不能抑制免疫反应，相反，某些成分输血还可能引起免疫相关的不良反应。

9.下列哪种情况不需要进行交叉配血试验（）

A.输注全血

B.输注红细胞悬液

C.输注血小板悬液

D.输注新鲜冰冻血浆

E.输注冷沉淀

答案：D

解析：新鲜冰冻血浆主要是含有血浆蛋白和凝血因子，不含有红细胞，所以一般不需要进行交叉配血试验，但需要进行血型鉴定，确保ABO血型相容。而输注全血、红细胞悬液、血小板悬液等都需要进行交叉配血试验，以保证输血安全。冷沉淀也含有一定的红细胞相关成分，通常也需要进行交叉配血。

10.输血时，下列哪项操作是错误的（）

A.输血前必须两人核对无误后方可输入

B.输血开始时，应先慢滴，观察15分钟无不良反应后，再根据病情和年龄调整滴速

C.输血过程中应加强巡视，密切观察患者的反应

D.输血完毕后，应将血袋保留24小时

E.为了方便，可将库存血加温后再输入

答案：E

解析：库存血不能加温，因为加温会使红细胞破坏，导致溶血反应。输血前必须两人核对无误后方可输入，以确保输血的准确性。输血开始时先慢滴，观察15分钟无不良反应后再调整滴速，可及时发现早期的输血反应。输血过程中加强巡视，密切观察患者反应是保证输血安全的重要措施。输血完毕后，将血袋保留24小时，以便在出现问题时进行追溯和检测。

11.新生儿溶血病换血治疗时，应选择的血液制品是（