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2025年综合类-输血技术(师)-免疫血液学历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-输血技术(师)-免疫血液学历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】ABO血型系统的遗传规律属于哪种遗传方式？【选项】A.常染色体显性遗传B.常染色体隐性遗传C.常染色体不完全显性遗传D.X连锁隐性遗传【参考答案】C【详细解析】ABO血型由Ia和Ib抗原基因控制，位于9号染色体，属于常染色体不完全显性遗传。Ia和Ib基因同时存在时表现为AB型，单独存在时分别对应A和B型，符合不完全显性特征。

【题干2】Rh血型系统的特点中，错误的是？【选项】A.Rh阴性血型在亚洲人群中比例最低B.RhD抗原是主要免疫原C.新生儿溶血病主要由抗D抗体引起D.Rh阳性血型在欧美人群占比超过85%【参考答案】A【详细解析】Rh阴性血型在亚洲人群中的比例约为0.3%-0.5%，远低于欧美国家的15%-30%。RhD抗原是主要免疫原，抗D抗体是新生儿溶血病最常见原因，欧美人群Rh阳性比例确实超过85%。

【题干3】交叉配血试验中，主侧配血不合提示？【选项】A.供血者红细胞与受血者血清不合B.供血者血清与受血者红细胞不合C.主侧配血不合禁止输血D.次侧配血不合可接受输血【参考答案】C【详细解析】交叉配血试验分为主侧（供血者红细胞+受血者血清）和次侧（供血者血清+受血者红细胞）。主侧配血不合直接提示存在输血禁忌，必须禁止输血。

【题干4】冷抗体型自身免疫性溶血性贫血的典型临床表现是？【选项】A.发热伴血红蛋白尿B.酱油色尿伴肾功能损害C.急性溶血伴寒战高热D.慢性贫血伴出血倾向【参考答案】A【详细解析】冷抗体型溶血性贫血由抗IgG抗体引起，当体温低于37℃时抗体活性增强，导致红细胞在脾脏破坏。典型表现为发热（因溶血）伴血红蛋白尿（肌酐升高）。

【题干5】不规则抗体筛查试验中，阳性结果需进一步进行？【选项】A.抗体鉴定试验B.谱系分析C.血型复查D.直接抗人球蛋白试验【参考答案】B【详细解析】不规则抗体筛查阳性需进行抗体鉴定试验和谱系分析，确定抗体特异性（如抗K、抗E等）及抗体强度。直接抗人球蛋白试验用于诊断温抗体型溶血。

【题干6】输血前交叉配血试验的必备项目是？【选项】A.主侧和次侧配血B.仅主侧配血C.仅次侧配血D.主侧和次侧及配型卡【参考答案】D【详细解析】规范交叉配血试验需同时检测主侧（供红细胞+受血清）、次侧（供血清+受红细胞）及配型卡（供血者ABO和Rh血型）。次侧主要用于排除供血者血清中存在针对受血者血型的不规则抗体。

【题干7】Rh阴性孕妇首次妊娠需进行？【选项】A.抗D免疫球蛋白注射B.Rh血型复查C.抗体筛查试验D.产前超声检查【参考答案】A【详细解析】根据《临床输血技术规范》，Rh阴性孕妇在第一次妊娠后若胎儿血型为Rh阳性，需在分娩后72小时内注射抗D免疫球蛋白（150μg）。未及时注射者第二次妊娠需加强预防。

【题干8】输血反应中最常见的非免疫性发热反应发生率为？【选项】A.0.5%-1.5%B.1.5%-3%C.3%-5%D.5%-10%【参考答案】A【详细解析】非免疫性发热反应主要由供血者血细胞成分引起，发生率约0.5%-1.5%。主要表现为发热（38-39℃）、寒战、头痛，与抗体无关，无需重复输血。

【题干9】ABO血型不合导致的溶血反应属于？【选项】A.免疫性溶血B.非免疫性溶血C.同种异体免疫反应D.输血相关急性肺损伤【参考答案】B【详细解析】ABO血型不合引起的溶血反应属于非免疫性溶血，因供血者红细胞抗原与受血者血浆抗体（如抗A或抗B）发生意外反应。临床表现为急性肾衰竭、血红蛋白尿等，需立即停止输血。

【题干10】新生儿溶血病最严重的病理改变是？【选项】A.胆红素脑病B.胎儿水肿综合征C.颅内出血D.新生儿黄疸【参考答案】B【详细解析】胎儿水肿综合征是新生儿溶血病最严重的病理类型，因严重溶血导致全身毛细血管通透性增加，胎儿出现全身水肿、低蛋白血症、贫血、肝脾肿大，围产期死亡率高达50%-90%。

【题干11】交叉配血试验主侧凝集的机制是？【选项】A.供血者血清中存在抗A抗体B.受血者血浆中存在抗A抗体C.供血者红细胞表面抗A抗原暴露D.受血者红细胞表面存在Rh抗原【参考答案】B【详细解析】主侧凝集提示受血者血浆中存在针对供血者红细胞抗原的不规则抗体（如抗A、抗B或血型不合），属于免疫性输血反应的范畴。

【题干12】冷抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查特征是？【选项】A.血清中抗IgG抗体阳性B.血清胆红素水平升高C.网织红细胞计数＞0.8×10^9/LD.直接抗人球蛋白试验阳性【参考答案】A【详细解析】冷抗体型溶血特点为血清中存在针对IgG抗体的