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手术室相关基础考试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共20题)
1.关于手术室无菌区域的定义,正确的是:
A.手术床边缘以外30cm内区域
B.穿无菌手术衣的术者腰以上、肩以下、腋前线以内区域
C.无菌器械台边缘以外10cm内区域
D.未被污染的手术间墙面
答案:B
解析:无菌区域指穿无菌手术衣后,术者腰以上(至锁骨)、肩以下(肘上10cm)、腋前线以内的区域,以及无菌器械台台面以上部分。手术床边缘外30cm为相对无菌区,器械台边缘外为有菌区,墙面始终为有菌区。
2.下列哪项不符合外科手消毒的要求?
A.消毒前修剪指甲,去除甲缘下积垢
B.消毒范围至肘上10cm
C.消毒后双手保持下垂姿势
D.使用免冲洗手消毒剂时,揉搓至干燥
答案:C
解析:外科手消毒后,双手应保持高于肘部,避免下垂污染;修剪指甲、消毒至肘上10cm、免冲洗剂揉搓至干燥均为正确步骤。
3.手术中使用的无菌包,若包布潮湿应如何处理?
A.立即用无菌巾覆盖
B.重新灭菌后使用
C.用吹风机吹干后使用
D.检查包内物品无潮湿可继续使用
答案:B
解析:无菌包潮湿后,微生物可通过渗透污染包内物品,必须重新灭菌。
4.高频电刀负极板的最佳放置位置是:
A.距离手术部位5cm以内的肌肉丰富处
B.脂肪组织较厚的部位(如臀部)
C.手术部位对侧的骨隆突处
D.靠近患者身体边缘的金属床栏处
答案:A
解析:负极板应选择肌肉丰富、血管密集、皮肤清洁干燥的部位(如大腿、臀部),且距离手术部位≤15cm(最佳5cm内),以缩短电流回路,减少组织产热;脂肪组织电阻大易灼伤,骨隆突处皮肤菲薄易压伤,金属床栏可能导致电流分流。
5.手术中常用的碘伏皮肤消毒剂浓度为:
A.0.5%~1%
B.2%~3%
C.5%~10%
D.15%~20%
答案:A
解析:手术野皮肤消毒常用0.5%~1%有效碘的碘伏溶液,黏膜消毒可用0.05%~0.1%;2%~3%为碘酊浓度(需脱碘)。
6.无菌器械台铺好后,未使用的有效期为:
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
答案:B
解析:无菌器械台在未受污染的情况下,铺好后4小时内有效,超过时间需重新铺置。
7.下列哪种手术体位最易导致腓总神经损伤?
A.侧卧位
B.截石位
C.俯卧位
D.仰卧位
答案:B
解析:截石位时,小腿长时间架于腿架上,若腿架过高或衬垫不当,易压迫腓骨头处的腓总神经,导致足下垂。
8.手术中清点器械、纱布、缝针的时机不包括:
A.手术开始前
B.关闭体腔前
C.关闭体腔后
D.缝合皮肤后
答案:D
解析:清点应在手术开始前、关闭体腔(如腹膜、胸腔)前、关闭体腔后、缝合皮肤前进行,缝合皮肤后无需再次清点。
9.手术中使用的一次性无菌物品,开启后未用完的有效期为:
A.1小时
B.2小时
C.4小时
D.24小时
答案:C
解析:一次性无菌物品(如手套、敷料)开启后暴露在空气中,4小时内未被污染可使用,超过需丢弃。
10.手术中患者发生低体温(核心温度<36℃)的主要原因不包括:
A.手术室温度过低(<22℃)
B.输入未加温的液体(<37℃)
C.麻醉导致体温调节中枢抑制
D.手术时间短(<1小时)
答案:D
解析:手术时间短(<1小时)通常不会导致显著低体温;长时间手术(>2小时)、环境低温、未加温液体输注、麻醉抑制体温调节是主要原因。
11.手术中怀疑器械遗留体腔时,正确的处理流程是:
A.立即通知术者,暂停手术,再次清点
B.继续手术,术后拍摄X线确认
C.由巡回护士单独重新清点
D.隐瞒不报,术后上报护士长
答案:A
解析:怀疑器械遗留时,必须立即暂停手术,由洗手护士和巡回护士双人重新清点,必要时借助X线或超声确认,严禁隐瞒。
12.外科手消毒的时间要求为:
A.1~2分钟
B.2~6分钟
C.7~10分钟
D.10~15分钟
答案:B
解析:传统刷手法需刷手3分钟,冲洗后再用消毒剂揉搓2~3分钟(总5~6分钟);免冲洗消毒剂揉搓时间为2~3分钟,总时间2~6分钟。
13.手术中传递锐器的正确方法是:
A.直接用手递至术者手中
B.放置于器械盘中滑动传递
C.持针器夹持缝针尾部传递
D.用纱布包裹刀片后传递
答案:C
解析:锐器应
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