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手术室护士考试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下关于手术室无菌区域的描述，正确的是：

A.手术人员肩以上、腰以下为相对无菌区

B.无菌桌边缘外20cm为有菌区

C.器械护士传递器械时，手不可超过无菌桌边缘

D.术者肘部接触未穿无菌衣的巡回护士属于污染

答案：C

解析：无菌桌边缘外3cm为有菌区（B错误）；手术人员肩以上、腰以下、背部为有菌区（A错误）；术者肘部为无菌区域，接触未穿无菌衣人员属于污染（D正确描述应为“污染”，但选项C更准确）。

2.手术中铺无菌巾的原则是：

A.先铺对侧，再铺同侧，最后铺患者头端

B.先铺患者头端，再铺足端，最后铺术者对侧

C.先铺相对清洁区，再铺污染区

D.已铺好的无菌巾可向术野方向移动调整

答案：A

解析：铺巾顺序应为“先对侧、再同侧、最后头端”（A正确）；污染区应最后铺（C错误）；已铺巾不可向术野外移动，可向术野内调整（D错误）。

3.关于手术衣的无菌范围，正确的是：

A.腰部以上、肩部以下、两侧腋前线之间

B.胸部以上、腰部以下、两侧腋后线之间

C.腰部以上、肘部以下、两侧腋中线之间

D.胸部以上、肘部以下、两侧腋前线之间

答案：A

解析：手术衣无菌范围为腰部以上（腰平面视为有菌）、肩部以下（肩以上有菌）、两侧腋前线之间（腋后线外有菌）。

4.器械护士与巡回护士共同清点器械、敷料的时机不包括：

A.手术开始前

B.关闭体腔前

C.关闭体腔后

D.缝合皮肤后

答案：D

解析：器械清点需在“手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤前”进行（D为缝合皮肤后，无需再次清点）。

5.患者行腹腔镜胆囊切除术，术中气腹压力应维持在：

A.8-12mmHg

B.12-15mmHg

C.15-18mmHg

D.18-20mmHg

答案：B

解析：成人腹腔镜手术气腹压力通常为12-15mmHg（儿童为8-12mmHg），过高易导致高碳酸血症。

6.电刀使用时，极板应放置于：

A.肌肉丰富、血管丰富的部位（如大腿）

B.脂肪组织厚的部位（如臀部）

C.靠近手术野的部位（如肩部）

D.骨突处（如骶尾部）

答案：A

解析：极板需接触面积大、肌肉/血管丰富的部位（减少电阻），避免脂肪、骨突或手术野附近（防止电流分流）。

7.手术中患者发生低体温（核心体温＜36℃），最主要的原因是：

A.手术室温度过低（＜22℃）

B.输入未加温的液体或血液

C.皮肤暴露面积大，散热增加

D.麻醉导致体温调节中枢抑制

答案：D

解析：麻醉药物抑制下丘脑体温调节中枢，使产热减少、散热增加，是低体温最主要原因（其他为诱因）。

8.以下哪种情况不属于手术部位感染（SSI）的危险因素？

A.术前住院时间＞7天

B.术中出血量＞500ml

C.手术时间＜2小时

D.患者合并糖尿病

答案：C

解析：手术时间＞3小时是SSI独立危险因素（时间越长，污染机会增加），＜2小时风险较低。

9.接台手术时，手术间空气净化需至少自净：

A.15分钟

B.30分钟

C.45分钟

D.60分钟

答案：B

解析：《医院消毒卫生标准》规定，接台手术前空气净化系统需运行30分钟，降低空气中微生物浓度。

10.手术中发现器械包内化学指示卡未完全变色，正确的处理是：

A.立即使用，术后追溯

B.暂停使用，更换合格器械包

C.用快速灭菌器重新灭菌后使用

D.检查指示卡是否潮湿，若干燥则使用

答案：B

解析：化学指示卡未达标提示灭菌失败，需立即更换合格包，不可使用或重新灭菌（可能已污染）。

11.患者行开颅手术，应采取的体位是：

A.侧卧位

B.仰卧位，头架固定

C.俯卧位，头圈支撑

D.截石位，头低足高

答案：B

解析：开颅手术多取仰卧位，头架固定头部以暴露术野，避免颈部过伸或扭曲。

12.术中巡回护士发现手术衣肩部被患者血液渗透，正确的处理是：

A.用无菌纱块覆盖渗透区域

B.立即更换无菌手术衣

C.请器械护士用无菌巾包裹渗透部位

D.继续手术，术后处理

答案：B

解析：手术衣潮湿或渗透后，无菌屏障被破坏，需立即更换，避免污染术野。

13.关于手术标本管理，错误的是：

A.切下的标本由器械护士传递给巡回护士

B.标本袋外需标注患者姓名、住院号、标本名称

C.病理标本需用