2025年急性胰腺炎试题.docVIP

急性胰腺炎试题

一、选择题

1.急性胰腺炎最常见的病因是（）[单选题]*

A.胆道疾病

B.酗酒

C.暴饮暴食

D.胰管阻塞

E.手术与创伤

答案：A。原因：在我国，胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因，如胆石症、胆道感染等，胆道疾病可导致胆汁反流进入胰管，激活胰酶，从而诱发急性胰腺炎。

2.急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间是（）[单选题]*

A.1-3小时

B.3-6小时

C.6-12小时

D.12-24小时

E.24-48小时

答案：C。原因：血清淀粉酶在急性胰腺炎发病后6-12小时开始升高，48小时开始下降，持续3-5天。这是诊断急性胰腺炎的重要指标之一。

3.以下哪项不是急性胰腺炎的临床表现（）[单选题]*

A.腹痛

B.腹泻

C.恶心呕吐

D.发热

E.黄疸

答案：B。原因：急性胰腺炎主要表现为腹痛、恶心呕吐、发热，部分患者可伴有黄疸。腹泻不是急性胰腺炎的典型临床表现。

4.急性胰腺炎患者腹痛的特点通常是（）[单选题]*

A.右上腹持续性疼痛

B.左上腹持续性疼痛

C.右下腹转移性疼痛

D.左下腹持续性疼痛

E.脐周阵发性疼痛

答案：B。原因：急性胰腺炎的腹痛多位于左上腹，疼痛性质多为持续性剧痛，可向腰背部放射。

5.确诊急性胰腺炎最有意义的检查是（）[单选题]*

A.血常规

B.血淀粉酶

C.腹部B超

D.腹部CT

E.血脂肪酶

答案：D。原因：虽然血淀粉酶和血脂肪酶对诊断急性胰腺炎有重要意义，但腹部CT对急性胰腺炎的诊断、判断严重程度以及是否有并发症等方面最有意义，能够清晰显示胰腺的形态、大小以及周围组织的情况。

6.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是（）[单选题]*

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.避免胃扩张

D.减轻腹痛

E.防止呕吐

答案：B。原因：禁食可减少食物对胃和十二指肠的刺激，从而减少胰液分泌，这有助于减轻胰腺的负担，是急性胰腺炎治疗的重要措施之一。

7.急性胰腺炎患者出现Grey-Turner征是指（）[多选题]*

A.脐周皮肤青紫

B.腰部皮肤青紫

C.臀部皮肤青紫

D.腹部皮肤青紫

E.肋腹部皮肤青紫

答案：BE。原因：Grey-Turner征是指急性胰腺炎患者因胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入腹壁下，致两侧胁腹部皮肤表现为暗灰蓝色，而Cullen征是脐周皮肤青紫。

8.以下哪种药物可用于抑制胰液分泌（）[单选题]*

A.阿托品

B.西咪替丁

C.生长抑素

D.阿司匹林

E.青霉素

答案：C。原因：生长抑素及其类似物可以抑制胰液分泌，对急性胰腺炎的治疗有重要意义。阿托品主要是解除平滑肌痉挛，西咪替丁是抑制胃酸分泌，阿司匹林是解热镇痛药，青霉素是抗生素，它们均不能抑制胰液分泌。

9.急性胰腺炎患者血钙降低主要与（）有关。[单选题]*

A.脂肪酶分解脂肪

B.胰高血糖素释放

C.甲状旁腺功能亢进

D.病情严重程度

E.降钙素分泌减少

答案：D。原因：急性胰腺炎患者血钙降低提示病情严重，低血钙程度与临床严重程度平行，可能与脂肪酶分解脂肪成脂肪酸后与钙结合，以及胰高血糖素释放等多种因素有关，但主要与病情严重程度有关。

10.急性重型胰腺炎的主要诊断依据是（）[单选题]*

A.腹痛剧烈

B.休克

C.高热

D.血钙显著下降

E.淀粉酶明显升高

答案：D。原因：在急性重型胰腺炎时，血钙显著下降，血钙低于1.75mmol/L常提示预后不良，是急性重型胰腺炎的主要诊断依据之一。腹痛剧烈、休克、高热在轻型和重型胰腺炎中都可能出现，淀粉酶明显升高也不是重型胰腺炎的特异性诊断依据。