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手术室护理实践指南电外科设备试题

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于高频电刀的工作原理，正确的描述是：

A.低频电流通过组织产生热效应

B.电流频率低于100kHz时不会产生神经肌肉刺激

C.单极模式下电流经患者身体形成回路

D.双极模式下电流仅通过电极尖端的组织

2.电外科设备使用中，负极板的核心作用是：

A.增强切割效果

B.分散电流密度防止灼伤

C.减少高频辐射

D.提高凝血效率

3.以下哪种情况最可能导致负极板灼伤？

A.负极板与皮肤接触面积≥80%

B.患者体重指数（BMI）22kg/m2

C.负极板贴于大腿肌肉丰厚处

D.负极板边缘卷起，接触面积50%

4.腹腔镜手术中使用超声刀时，正确的操作是：

A.持续踩脚踏30秒以上以增强凝血

B.夹持组织厚度超过5mm时直接激活

C.刀头接触金属器械（如抓钳）后立即使用

D.先闭合钳口夹持组织，再踩脚踏激活

5.电外科设备的安全使用中，“患者回路”的定义是：

A.电流从高频发生器→患者→负极板→发生器的路径

B.手术器械与患者接触的所有部位

C.手术室接地系统的完整路径

D.麻醉机与电刀的电路连接

6.术中发现电刀切割时组织焦糊、出血增多，最可能的原因是：

A.功率设置过低

B.电极板与组织接触面积过小

C.患者体温低于35℃

D.高频电缆线绝缘层破损

7.关于双极电凝的特点，错误的是：

A.适用于精细组织（如神经、血管）的止血

B.电流仅在两个电极之间的组织中流动

C.无需使用负极板

D.对周围组织的热损伤范围大于单极电刀

8.电外科设备的日常维护中，应重点检查的项目是：

A.设备表面清洁度

B.高频电缆线的绝缘性

C.手术室温湿度

D.麻醉机的工作状态

9.患者行腹腔镜胆囊切除术，术中使用能量平台（同时连接电刀和超声刀），突然出现仪器报警“回路故障”，首先应：

A.增大功率继续使用

B.检查负极板粘贴情况及电缆连接

C.更换超声刀头

D.通知工程师维修

10.以下哪种患者需特别调整电外科设备使用策略？

A.65岁，BMI25，无基础疾病

B.3岁，先天性心脏病术后1周

C.50岁，体内有钛合金髋关节假体

D.70岁，植入式心脏起搏器携带者

11.电外科手术中，预防火灾的关键措施是：

A.降低室温至20℃以下

B.确保手术野无易燃物（如酒精消毒未干燥）

C.关闭手术室通风系统

D.使用非导电手术铺单

12.负极板的最佳粘贴部位是：

A.手术野附近（如腹部手术贴于下腹部）

B.肌肉/脂肪丰厚、血管丰富的区域（如大腿前侧）

C.骨突部位（如肩胛骨、脚踝）

D.皮肤有瘢痕或破损处

13.超声刀与单极电刀相比，主要优势是：

A.切割速度更快

B.可在含血环境中有效止血

C.热损伤范围更大

D.无需考虑负极板位置

14.术中使用电刀时，患者出现肌肉不自主收缩，可能的原因是：

A.电流频率过高（500kHz）

B.电流频率过低（300kHz）

C.功率设置过低

D.负极板接触良好

15.关于电外科设备的功率设置原则，正确的是：

A.切割模式功率应高于凝血模式

B.儿童患者功率应设置为成人的2倍

C.肥胖患者需降低功率避免灼伤

D.组织厚度越薄，所需功率越高

16.以下哪种情况会导致电刀“旁路效应”？

A.负极板与患者皮肤接触不良

B.电刀笔与金属手术床直接接触

C.患者体内有不锈钢材质的植入物

D.手术室接地电阻≤0.5Ω

17.腹腔镜手术中使用等离子电切系统时，灌洗液应选择：

A.0.9%氯化钠溶液

B.5%葡萄糖溶液

C.蒸馏水

D.含电解质的平衡盐溶液

18.电外科设备使用后，正确的清洁消毒方法是：

A.用75%乙醇擦拭高频电缆线

B.浸泡消毒电刀笔（防水型）30分钟

C.高压蒸汽灭菌超声刀头

D.用钢丝球清洁电极板表面

19.患者行乳腺癌根治术，术中电刀切割时突然出现火花，手术铺单冒烟，首要处理措施是：

A.立即停止使用电刀，移除火源

B.呼叫消防部门

C.用大量生理盐水冲洗术野

D.继续完成手术，术后处理

20.关于负极板的重复使用，正确的做法是：

A.同一患者术中可更换位置重复使用